小兒斷指再植手術(shù)以后手指變暗主要考慮兩方面的問題:
1、是否有局部的壓迫導(dǎo)致靜脈回流受阻;
2、靜脈栓塞導(dǎo)致靜脈危象的發(fā)生。
常規(guī)的處理要立即解開包扎的敷料,拆除壓迫靜脈的皮膚的縫線,常規(guī)使用罌粟堿后,如果手指的血運(yùn)能得到改善,考慮是靜脈的壓迫或者靜脈的痙攣;如果觀察30分鐘左右,手指血運(yùn)還是無法改善,還是考慮靜脈栓塞導(dǎo)致靜脈危象,需要立即行手術(shù)探查。手指錯過了30-60分鐘的探查時間,會導(dǎo)致肢體出現(xiàn)無法挽回的壞死。所以在血管危象的高峰期需要專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士團(tuán)隊嚴(yán)密的觀察手指的血運(yùn),及時的發(fā)現(xiàn)血管危象的發(fā)生,從而提高再植的成功率。