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    急性胰腺炎多有什么癥狀
    
            
    
                 2023-11-27 10:51播放 : 

                
    
                    
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    一般急性胰腺炎表現(xiàn)為右上腹部或者是臍周伴有疼痛，這種疼痛表現(xiàn)為悶脹或者是引起后背部、腰部疼痛，體征表現(xiàn)為臍周或者是上腹部可以壓痛。如果胰腺癥狀比較重或者是考慮為壞死性腺炎，也可以表現(xiàn)為反跳痛、肌緊張陽(yáng)性，也有表現(xiàn)為伴有大量的腹水、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
    生化檢查包括做血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性百分比明顯上升，以及CRP、肌鈣蛋白反映炎性指標(biāo)或感染指標(biāo)也會(huì)明顯上升。如果累及到膽管，也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素持續(xù)上漲，比較重要的是這種血和尿淀粉酶、脂肪酶會(huì)明顯升高。
    急性胰腺炎患者做B超檢查會(huì)表現(xiàn)為胰腺周?chē)鷷?huì)有明顯的滲出或者積液，胰腺水腫比較明顯。此時(shí)可以進(jìn)行上腹部CT或者是磁共振進(jìn)一步明確診斷，一般以腎前筋膜變粗，胰腺水腫明顯，伴有周?chē)臐B出為主要表現(xiàn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    急性胰腺炎有哪些癥狀
    
    
    "急性胰腺炎的癥狀，依據(jù)病情的輕重表現(xiàn)不一，可以分為輕型水腫型胰腺炎和重癥出血壞死胰腺炎。急性水腫型胰腺炎主要癥狀是腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，臨床比較多見(jiàn)，癥狀比較輕，可以通過(guò)糾正病因、補(bǔ)液、抗感染治療緩解，而急性出血壞死胰腺炎屬于急性重癥胰腺炎，癥狀比較重，患者可以出現(xiàn)高熱、休克、黃疸、腹脹，導(dǎo)致腹膜刺激癥、腸麻痹或者皮下淤血、瘀斑，重癥胰腺炎的病死率很高。臨床多見(jiàn)的是輕型胰腺炎，多是見(jiàn)于暴飲暴食或者大量飲酒以后出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，輔以CT增強(qiáng)或者血淀粉酶的化驗(yàn)檢查，可以協(xié)助診斷，其治療如下：第一、禁食水，同時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)或者空腸營(yíng)養(yǎng)支持，將人體所需要的營(yíng)養(yǎng)通過(guò)補(bǔ)液的方式，輸送到人體內(nèi)補(bǔ)充能量；第二、使用質(zhì)子泵抑制劑，還有生長(zhǎng)抑素、抑制胰酶分泌等藥物減輕癥狀，疼痛嚴(yán)重的患者可以使用哌替啶等藥物緩解疼痛，還可以使用抗生素，包括頭孢類(lèi)的抗生素，可以防止感染，血糖升高不能控制的時(shí)候，可以使用胰島素來(lái)控制血糖。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/08/26收聽(tīng)(75610)
    
    
    

    




















    
    
    急性胰腺炎癥狀
    
    
    "急性胰腺炎通常是在暴飲暴食以后或者飲酒以后發(fā)生，主要的首發(fā)癥狀都是上腹痛，起病非常急，疼痛程度非常重，而且呈持續(xù)性的，向腰背部呈帶狀的放射，上腹部還會(huì)有束帶感，可能彎腰、屈膝可以緩解疼痛感，一般的胃腸解痙藥都不能夠緩解。如果吃東西以后，可能疼痛會(huì)加劇，這是腹痛的臨床表現(xiàn)，即最典型的腹痛癥狀和特點(diǎn)。另外，可能還會(huì)有伴隨有惡心、嘔吐，嘔吐有的時(shí)候會(huì)比較頻繁，嘔吐以后腹痛也并不減輕，酒精引起來(lái)的急性胰腺炎，患者嘔吐是常發(fā)生在腹痛非常重的時(shí)候，膽源性胰腺炎的患者可能?chē)I吐經(jīng)常發(fā)生在腹痛后。大多數(shù)患者會(huì)有中度以上的發(fā)熱，可能會(huì)持續(xù)3-5天，可能重癥的胰腺炎還會(huì)出現(xiàn)低血壓和休克狀態(tài)，還可能因?yàn)轭l繁的嘔吐，會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)酸堿平衡的紊亂，可能還會(huì)出現(xiàn)其他器官的表現(xiàn)，比如呼吸困難、焦慮、出汗、心慌，嚴(yán)重的可能還會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、煩躁、精神方面的癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2023/04/30收聽(tīng)(77774)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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