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    牛皮癬用生物制劑治療的作用

    2023-12-15 18:49播放 :

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    牛皮癬的專業(yè)名詞為銀屑病,生物制劑主要針對炎癥細(xì)胞因子,如TNF-α、白介素12、白介素23和白介素17,阻斷炎性反應(yīng),從而達(dá)到治療目的。目前通過美國FDA認(rèn)證的治療銀屑病的生物制劑,包括抗TNF-α、抗白介素12/23、抗白介素-17A單抗,及抗白介素-17A受體單抗。生物制劑適用于常規(guī)系統(tǒng)治療無效,或耐受性差的中致重度銀屑病,和(或)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的患者。

    一般輕度銀屑病患者無需使用生物制劑,可以使用外用藥物進(jìn)行治療,如維生素D3衍生物,其包括他卡西醇。他卡西醇是通過抑制細(xì)胞增殖,促進(jìn)細(xì)胞分化,同時(shí)抑制炎癥和免疫反應(yīng),達(dá)到治療銀屑病的目的。生物制劑在治療初期聯(lián)合外用藥,可以更快速地改善病情。治療過程中,部分皮損頑固或反復(fù)時(shí),也可聯(lián)合外用藥物治療,多項(xiàng)臨床研究表明,生物制劑聯(lián)合維生素D3衍生物可提高療效。另外,患者還可選擇還有糖皮質(zhì)激素,如鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,還可以使用維A酸類藥物,如維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠等,也可選用各種角質(zhì)促成劑,如焦油制劑、水楊酸乳膏等。

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    牛皮癬怎么治療

    "關(guān)于牛皮癬的治療方面,比較建議在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,正規(guī)地規(guī)范地用藥,而不要去聽信某一些偏方。因?yàn)榕R床上會(huì)遇到很多的患者,本身皮疹并沒有很重,就是因?yàn)槁犘帕四骋恍┑钠剑詈髮?dǎo)致從一個(gè)尋常型的銀屑病轉(zhuǎn)變成了重型的比較重癥的銀屑病。比如紅皮病型的銀屑病。牛皮癬這個(gè)病在治療方面,它可以有幾大塊。首先是口服的藥物,比如辨證施治,中醫(yī)辨證之后的開了湯藥,這是一大類方面。另外,是西醫(yī)的常規(guī)的按路徑的治療方法,比如口服的免疫調(diào)節(jié)劑,包括病情真的很重,也會(huì)入院治療輸液的液體,包括考慮到感染,尤其是上呼吸道感染,可能是牛皮癬的一個(gè)主要的發(fā)病的刺激因素,會(huì)配合一定的抗感染的抗生素的治療。外用藥膏方面一般常規(guī)的就是從弱效的、軟性的激素到強(qiáng)效的激素,也是針對不同疾病、不同階段、不同嚴(yán)重程度的皮損,有不同的選擇性的外用藥?;旧鲜沁@樣的一個(gè)用藥的路數(shù),同時(shí)也會(huì)配合外治療法,比如藥浴,UV-N光的治療等。最后還是建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,規(guī)范性地用藥,不要隨意性的去用藥。"

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    馮爽天津市人民醫(yī)院

    2023/04/07收聽(10734)

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