首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
神經(jīng)內(nèi)科
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抑郁癥不像其它疾病，通過拍片子、驗(yàn)血就可以診斷。抑郁癥是情緒變化、情緒低落、情緒異常，診斷主要靠大夫和病人之間的交流，定量診斷需要靠量表確定，可以是紙質(zhì)量表，也可以是電子的人機(jī)對話。通過量表可以判斷患者情緒是否出問題，是否出現(xiàn)自我評價(jià)過低、對外界失去興趣的現(xiàn)象，也可以判斷損害程度，通過這種檢查可以診斷抑郁癥，也可以根據(jù)情況進(jìn)行用藥，治療后通過類似量表檢查，判斷藥物療效，評估恢復(fù)情況。
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醫(yī)院對抑郁的檢查治療常見于以下幾種：1、病史采集：了解疾病發(fā)生經(jīng)過、起始時間、病... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/18播放(82706)
醫(yī)院對抑郁的檢查治療常見于以下幾種：
1、病史采集：了解疾病發(fā)生經(jīng)過、起始時間、病...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/18播放(82706)
"抑郁癥在醫(yī)院的檢查方面，一方面是依靠精神科醫(yī)生臨床上的檢查，主要是臨床上精神癥狀的檢查，主要是根據(jù)病人自己或者病人家屬，提供近階段病人的主要表現(xiàn)比如情緒、心情、興趣愛好，包括疾病的病程有多長時間，疾病的嚴(yán)重程度，根據(jù)這些癥狀臨床醫(yī)生做出初步的判斷。抑郁癥在醫(yī)院里也會做心理學(xué)量表的評估，抑郁癥在醫(yī)院做心理學(xué)量表上的評估，主要包括抑郁的自評或者漢密頓的他評量表，也包括像癥狀自評等。"
咸振萍│連云港市第一人民醫(yī)院
2023/08/30收聽(73640)
抑郁癥檢查，首先醫(yī)生要對病人進(jìn)行問診和視診，結(jié)合觀察、患者自述，也結(jié)合家人提供的病史做初步判斷... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/04/05播放(83500)
抑郁癥檢查，首先醫(yī)生要對病人進(jìn)行問診和視診，結(jié)合觀察、患者自述，也結(jié)合家人提供的病史做初步判斷...
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/04/05播放(83500)
"抑郁是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，抑郁患者就診主要到精神?？漆t(yī)院，或者綜合醫(yī)院的心理科就診。患者及其家屬匯報(bào)病史，醫(yī)生做精神檢查，詢問患者各種精神癥狀，再輔助物理方面的檢查、身體方面的檢查，排除患者有明顯的軀體疾病。另外，心理方面的測查幫助認(rèn)識患者的性格特征、心理防御機(jī)制等方面，是綜合性的，通過病史、精神檢查、輔助檢查，得出抑郁癥的診斷。主要有癥狀學(xué)是否符合抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)，病史是否符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，還有嚴(yán)重性，另外，要排除其他疾病導(dǎo)致的抑郁，才能做診斷。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2023/11/08收聽(98200)
"要去醫(yī)院檢查抑郁癥，最重要的就是去精神科或者心理科進(jìn)行就診和治療。要告訴精神科醫(yī)生或者是心理醫(yī)生目前自己癥狀，以及持續(xù)的時間。同時也要告訴醫(yī)生這些癥狀對自己生活的影響，比如對自己注意力的影響、記憶力的影響，對自己日常生活的損害，是否還能勝任工作等等。最關(guān)鍵的就是進(jìn)行系統(tǒng)的心理測試，常用的測試方法比如自評量表，尤其是抑郁自評量表、癥狀自評量表等，這些好的自評量表可以篩查出抑郁癥的問題。但是最關(guān)鍵的還是癥狀，比如心情低落，開心不起來，悲觀失望，對于未來沒有希望感，甚至有自殺念頭等等。如果存在這些癥狀，最好及時去醫(yī)院就診治療，尤其是去精神科和心理科就診。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/08/09收聽(25548)
患者去精神科就診以后，第一步醫(yī)生要詢問病史，在詢問過程中醫(yī)生也會通過觀察患者反應(yīng)，結(jié)合自己專業(yè)... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/07/03播放(73842)
患者去精神科就診以后，第一步醫(yī)生要詢問病史，在詢問過程中醫(yī)生也會通過觀察患者反應(yīng)，結(jié)合自己專業(yè)...
2023/07/03播放(73842)
"到醫(yī)院檢查抑郁癥一般需要以下兩個步驟：一、看精神科或心理科，隨后詳細(xì)的進(jìn)行問診，主要問具體的臨床癥狀及表現(xiàn)，比如是否存在心情低落、總是悶悶不樂，同時對于未來悲觀、消極且自我評價(jià)較低，出現(xiàn)自卑、自責(zé)、自罪或者覺得自己拖累了家人，反復(fù)思考不開心的事情，出現(xiàn)注意力、記憶力下降等，也要考慮這些問題是否持續(xù)了2周以上。二、做心理測試，尤其是去醫(yī)院以后可以做癥狀自評量表或者抑郁自評量表等，這些量表可以很好的評估是否有抑郁癥的問題以及抑郁癥的嚴(yán)重程度。"
2023/02/13收聽(21782)
"抑郁癥在醫(yī)院檢查的步驟，抑郁癥的患者應(yīng)該到精神心理科、精神病院、精神衛(wèi)生中心專科醫(yī)院就診。來到醫(yī)院以后，由本人或者陪同家屬等匯報(bào)病史，然后醫(yī)生進(jìn)行精神檢查和軀體檢查。在檢查的過程，尤其是軀體檢查之中，還要配合做血常規(guī)檢查、血生化的檢查、心電圖等物理檢查。在心理精神檢查的過程之中，也要配合心理測查，包括性格特征、自主神經(jīng)功能的檢查等，是綜合全面的檢查。經(jīng)過這些檢查，結(jié)合病史，醫(yī)生根據(jù)匯總的資料或者信息做出診斷。做出診斷以后，也可以分出輕、中、重度，但是有些患者可能是比較疑難或者病史比較復(fù)雜，可能只是狀態(tài)診斷?？傊?，需要全面的病史檢查才能做出診斷。"
2023/03/23收聽(85152)
感覺情緒出現(xiàn)抑郁，進(jìn)入精神病?？漆t(yī)院或綜合性醫(yī)院心理門診掛完號后進(jìn)入診室有專科醫(yī)生接診。醫(yī)生會詢問相關(guān)病史，可以是患者提供的患病前后在情緒、想法、行為方面的變化。也可以是陪同就診的家屬或朋友提供患者從外在表現(xiàn)上前后的改變。接著醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和精神檢查，根據(jù)檢查情況進(jìn)一步做輔助檢查，如抽血做血常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等。再結(jié)合各種心理測驗(yàn)檢查，如抑郁自評量表、焦慮自評量表等確定抑郁癥診斷以后給出治療方案。
張菁│無錫市精神衛(wèi)生中心
2023/02/12收聽(14944)
"醫(yī)院可以檢查抑郁癥，很多人懷疑自己有抑郁癥，可能會第一時間到心理咨詢中心去咨詢。實(shí)際上，心理咨詢中心的心理咨詢師或心理治療師是沒有確診抑郁癥資質(zhì)的，想要確診有無抑郁癥及抑郁癥嚴(yán)重程度可以選擇綜合醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科、心理科、心理咨詢科、精神科就診，或者到精神病專科醫(yī)院、心理科或精神科就診。醫(yī)生通過與患者的交流溝通能夠明確有無抑郁癥及抑郁癥嚴(yán)重程度，在確診的過程中，除了病史的采集還會借助心理評估來量化抑郁癥的程度，醫(yī)生再根據(jù)抑郁癥的程度來給出個體化的治療方案。在方案給出時，會綜合考慮患者的性別、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況等來最終確定個性化的治療方案。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/15收聽(64174)
"當(dāng)自己覺得長時間或持續(xù)的情緒低落，凡事都提不起興趣、興趣減退，甚至伴發(fā)有反應(yīng)慢、思維遲緩、記憶力下降、注意力不能集中等疑似抑郁癥表現(xiàn)時，應(yīng)及時求助醫(yī)生。此外，親屬或親友發(fā)現(xiàn)親人、朋友出現(xiàn)上述的癥狀時，也應(yīng)積極的鼓勵其盡早就醫(yī)，對于已經(jīng)確診的抑郁癥患者，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行治療，并堅(jiān)持定期復(fù)診。即使經(jīng)治療病情已得到了有效的控制，但是當(dāng)生活中如果出現(xiàn)重大事件，或者重大變故，或者感到抑郁癥狀有復(fù)發(fā)、發(fā)作的跡象，也應(yīng)及時就醫(yī)。就診的流程一般來說，醫(yī)生首先要充分了解患者的病史，包括但不限于現(xiàn)病史、現(xiàn)有癥狀，還有既往有沒有躁狂發(fā)作或精神病性癥狀發(fā)作的病史，現(xiàn)在的治療情況、療效，既往的治療方法，藥物、精神活性物質(zhì)使用情況，以及個人史、家族史等等。由于目前抑郁癥的病因及其發(fā)病機(jī)制尚不明確，因此診斷抑郁癥主要是依據(jù)對患者的全面評估，再根據(jù)其臨床表現(xiàn)、病程以及癥狀的嚴(yán)重程度，再排除物質(zhì)、藥物或其他軀體問題引發(fā)的抑郁障礙后，方可診斷該病。確診后的患者，可到精神?？漆t(yī)院、精神衛(wèi)生中心、綜合醫(yī)院的精神科或心理科等相關(guān)科室就診。醫(yī)生主要會根據(jù)或關(guān)注精神、情緒等相關(guān)的問題，并進(jìn)行其相應(yīng)的檢查，了解患者的意識、定向力、注意力、思維能力、記憶力、感知、感覺、智力及自知力的情況。了解患者情感活動、意志及日常行為表現(xiàn)等，尤其會關(guān)注患者的情緒，特別評估患者是否伴有躁狂、認(rèn)知缺陷和精神病性癥狀，評估患者的自殺、暴力風(fēng)險(xiǎn)，和其他精神障礙共病的相關(guān)情況等等。評估工具主要是臨床常用的標(biāo)準(zhǔn)化自評量表和臨床他評量表，來評估患者抑郁癥狀的嚴(yán)重程度。其中自評量表在人群中篩查抑郁障礙，以及評估方面有著重要的作用。"
李曉鳳│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/08/14收聽(53866)
"抑郁癥是由精神病院的精神科醫(yī)生做出診斷的，患者懷疑自己有抑郁的傾向，心情不高興、想哭已經(jīng)持續(xù)了一段時間并且影響了生活等，可以到精神病院就診。就診時患者本人或者家屬匯報(bào)病史，精神科醫(yī)生做精神檢查、軀體檢查，還有其它的輔助檢查等，綜合病史和信息檢查等綜合做出診斷。抑郁癥的患者主要是有三低的癥狀，也就是心情低落，一天到晚情緒不高興，大部分時間想哭等，這些抑郁的心情至少有兩周以上，同時有一些思維遲緩、意志活動減退、不想做事情、沒有動力、興趣下降等，綜合病史和這些情況而做出診斷。"
2023/05/31收聽(83804)
抑郁癥屬于較常見的精神科疾病，抑郁癥表現(xiàn)通常是情緒低落、興趣減退、意志行為減退?；家钟舭Y后應(yīng)該到精神科專科醫(yī)院就診，掛精神科普診號，或?qū)＜议T診號以及抑郁心身科，部分患者到綜合性醫(yī)院就診，目前來說大型三甲綜合性醫(yī)院會設(shè)立精神科門診或心理門診。抑郁癥排查通常需要做檢查，主要以心理測試為主，比如抑郁自評量表、焦慮自評量表、明尼蘇達(dá)心理測試、漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表，測試后請專業(yè)醫(yī)生給予合適判斷。
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/01/02收聽(48392)
抑郁癥屬于一種常見的精神疾病，所以要想檢查或者是確診有無抑郁癥，應(yīng)該是去與精神科有關(guān)的科室。目前在許多醫(yī)院已經(jīng)設(shè)有這樣的科室，但是由于稱謂或者是所謂的掛牌名稱不太一樣，在不同的醫(yī)院有不一樣的叫法，比如在綜合醫(yī)院經(jīng)常會見到臨床心理科，或者是精神心理科，有的甚至直接叫做心內(nèi)科，這些都會輔助診斷抑郁癥。在?？漆t(yī)院由于科室分類比較細(xì)、科室比較全，診斷抑郁癥的科室常會稱做心境障礙科或者直接是抑郁癥門診。但不管去到哪一個醫(yī)院，只要尋求當(dāng)?shù)蒯t(yī)院導(dǎo)醫(yī)的幫助，應(yīng)該都能很順利找到能夠檢查抑郁癥的科室。
鄭麗娜│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/01收聽(99230)
"醫(yī)院是可以看抑郁癥的，主要是去精神?？漆t(yī)院或者綜合性醫(yī)院里邊的精神科及心理科進(jìn)行就診和治療。目前情況下抑郁癥主要是以情緒低落，開心不起來以及興趣缺乏、精神疲乏等癥狀為主要表現(xiàn)。同時會由是維遲緩，注意力記憶力下降，以及意志活動減退等癥狀為臨床表現(xiàn)。如果是有這樣的癥狀和表現(xiàn)，要積極的進(jìn)行治療和干預(yù)，尤其是對于比較嚴(yán)重的患者，或者癥狀持續(xù)比較久的患者，有可能會出現(xiàn)悲觀消極的念頭，比如對于未來很失望很消極，甚至有非常嚴(yán)重的消極念頭，比如自殺的念頭，一定要及時進(jìn)行就診和治療，千萬不能大意。最要緊的就是去精神科或心理科進(jìn)行就診和治療，可以做心理測量，比如抑郁自評量表或者癥狀自評量表等等。"
2023/09/23收聽(36910)
"抑郁癥是心境障礙，就診是到精神科看病。到精神?？漆t(yī)院、精神衛(wèi)生中心、精神病院就診?；静环挚剖遥匆钟舭Y的門診，抑郁癥、普通精神病的門診以及心理門診，康復(fù)門診都可以看。到綜合醫(yī)院什么科室看，綜合醫(yī)院現(xiàn)在三甲醫(yī)院設(shè)有心理科，到綜合醫(yī)院的心理科就診。但是真正診斷或者住院治療抑郁癥，還是應(yīng)該到精神專科醫(yī)院就診，這些醫(yī)院有系統(tǒng)評估、住院門診治療、系統(tǒng)治療的各種措施，還是最好到精神?？漆t(yī)院就診。"
2023/02/25收聽(45068)
"醫(yī)院抑郁癥在治療上首先還是選擇藥物治療，抗抑郁的藥物治療。目前常用的有，氫溴酸西酞普蘭，草酸艾司西酞普蘭，鹽酸舍曲林，鹽酸帕羅西汀，氟西汀等臨床療效比較肯定。其次是針對抑郁癥的病人要給予積極的心理治療，在心理治療的過程中主要是分析抑郁癥狀產(chǎn)生的心理因素、個性因素、家庭因素等，給予患者積極的心理疏導(dǎo)，通過心理治療也促進(jìn)抑郁癥患者改變心理和認(rèn)知，以便更好地協(xié)助其盡早的去適應(yīng)社會。抑郁癥在治療的過程當(dāng)中，藥物治療提倡早期、全程、足量，在心理治療方面提倡積極的家庭治療，每個抑郁癥病人的個性基礎(chǔ)、家庭親子關(guān)系、家庭互動模式，對抑郁癥病人的個性心理都會產(chǎn)生影響。所以醫(yī)院在治療抑郁癥的方面上不但提倡藥物治療，更提倡提供心理治療以及社會上的積極參與。"
2023/05/05收聽(35208)
"一旦發(fā)現(xiàn)患者有抑郁癥，就應(yīng)該找專業(yè)的醫(yī)師就診或者到?？漆t(yī)院就診，請教神經(jīng)內(nèi)科、心理科或者精神科醫(yī)生，專業(yè)醫(yī)師在了解患者的家族史、既往史、現(xiàn)病史以后做相應(yīng)的檢查，比如量表的測算打分、體征檢查等等，確診抑郁癥，而又排除其他重大的器質(zhì)性疾病的早期表現(xiàn)之后，就可以制定一個治療抑郁癥的方案。抑郁癥一旦確診，就應(yīng)該很好的進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)展，以收到一個良好的臨床效果，防止患者向重度方面的轉(zhuǎn)化，防止出現(xiàn)不良后果。抑郁癥的診斷往往是一個復(fù)雜的過程，由家屬、親友、單位的同事等提供病史資料。判斷一個抑郁癥往往是多方面的數(shù)據(jù)資料分析后才能得出正確結(jié)論，因?yàn)橐钟舭Y是一個情緒性疾病，要關(guān)注情緒、性格各個方面的表現(xiàn)，資料越詳細(xì)，診斷的越清晰，治療效果也最好。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/05收聽(19610)
醫(yī)院里有神經(jīng)內(nèi)科、心理科，有心理醫(yī)師，有的醫(yī)院也有精神科，這樣的醫(yī)師需對來求診的有抑郁傾向的病... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/26播放(75710)
醫(yī)院里有神經(jīng)內(nèi)科、心理科，有心理醫(yī)師，有的醫(yī)院也有精神科，這樣的醫(yī)師需對來求診的有抑郁傾向的病...
2023/08/26播放(75710)
"想要確診抑郁癥，可選擇到綜合醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科、心理科、心理咨詢科、精神衛(wèi)生科、精神科就診，由專業(yè)醫(yī)生對患者進(jìn)行癥狀學(xué)維度、病程維度、嚴(yán)重程度維度和排除疾病維度綜合考慮。病程維度和嚴(yán)重程度維度主要是通過醫(yī)生的臨床觀察，醫(yī)生與患者的交流溝通，知情者的病情反饋等方面綜合考慮確定。癥狀學(xué)維度的收集除了上述手段之外，還可以借助心理測試這一心理評估手段完善相關(guān)的數(shù)據(jù)。排除疾病維度需要完善實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查，排除器質(zhì)性疾病所致的病理抑郁情緒。"
2023/08/08收聽(98806)
北京西苑醫(yī)院 劉方
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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鄭州市第九人民醫(yī)院 常國勝
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