北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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所謂去下頜骨手術(shù),應(yīng)是切除一側(cè)下頜骨。下頜骨對于維持人面相1/3外形和功能十分重要,若一個人沒有下頜骨,下巴是扁的,外形很難看。因為下頜骨上有牙齒,對于咀嚼,吞咽,甚至發(fā)音功能都有很大影響。若一個人去除下頜骨以后不做任何處理,首先從外形上看,臉是歪的,影響美觀。其次去下頜骨以后可能發(fā)音不清楚,進食無法咀嚼,甚至不能正常吞咽。這種情況對生活質(zhì)量包括全身健有很大威脅。所以目前若因為炎癥、外傷或者腫瘤造成下頜骨缺損和去除以后,通常同時進行修復(fù)手術(shù)。通過下頜骨的完整性恢復(fù),患者面部外形得到了支撐、改善,剩下的下頜骨還有牙齒可進行有效咀嚼,可進行很好的吞咽,對于發(fā)音也有很好的恢復(fù)作用。
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下頜骨手術(shù)的危害,要看下頜骨行什么手術(shù)治療,臨床上最常見的下頜骨手術(shù),應(yīng)該是下頜骨囊腫的手術(shù)。如果下頜骨囊腫已經(jīng)侵及到下頜骨的神經(jīng)血管束,就有可能侵犯到下牙槽神經(jīng)血管,術(shù)中損傷可能會造成局部的麻木和不適,也就是下唇麻木,這個是比較常見的,而且如果完全斷裂,恢復(fù)起來會比較困難。如果是一些較大的囊腫,下頜骨在手術(shù)時即有可能出現(xiàn)病理性骨折,而造成骨折的出現(xiàn),這些對患者的進食和發(fā)音都會有較大的影響,同時還需要局部的堅強內(nèi)固定,緩解骨折并發(fā)癥的發(fā)生。所以下頜骨手術(shù)一般情況下有下牙槽神經(jīng)損傷和骨折損傷等危害,這些都有可能影響到進食和張口等生理活動。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/07/23收聽(73226)
"下頜骨手術(shù)的手術(shù)費用和具體疾病有直接的關(guān)系,常見的下頜骨疾病有下頜骨牙槽處的骨囊腫、下頜骨骨折以及下頜骨的惡性骨腫瘤。第一種,下頜骨牙槽骨囊腫,手術(shù)費用一般在人民幣1-2萬元之間。第二種,下頜骨骨折,完全取決于骨折部位和骨折數(shù)量的多少,因為涉及到使用骨折內(nèi)固定物,內(nèi)固定物的多少、骨折線的多少會影響到下頜骨手術(shù)的費用。第三種,下頜骨惡性骨腫瘤,需要做骨質(zhì)切除、腓骨植骨,并且需要帶血管蒂做血管吻合,手術(shù)費用一般較高,從人民幣5-10萬元不等,甚至可以更高。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/11/22收聽(34560)
下頜骨分為體部和升支部,兩側(cè)體部在正中聯(lián)合,下頜升支部上方有兩個骨性突起,在后方者稱為髁狀突,在前方者稱為棘突。兩者之間的凹緣稱為乙狀切跡,升支部后緣與下頜骨下緣相交處稱為下頜角,升支部內(nèi)側(cè)有一個孔叫下頜孔。此孔在下頜骨內(nèi)向下、向前延伸,稱下頜管,下頜管在第一、第二前磨牙牙根之間向外穿出一孔,稱為核孔。下牙槽神經(jīng)血管從下頜孔進入下頜管向前走形,在頜孔處分出頜神經(jīng)以及血管。由于下頜骨在髁狀突頸部、下頜角部、核孔部、正中聯(lián)合部等處的結(jié)構(gòu)比較薄弱,所以外傷時經(jīng)常容易發(fā)生骨折。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/05/10收聽(39934)
下頜骨在面下弓的位置,是頜骨唯一可以進行活動的骨骼。下頜骨在水平面稱為下頜體,升支、垂直面稱為... 高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/11/13播放(29894)
下頜骨在面下弓的位置,是頜骨唯一可以進行活動的骨骼。下頜骨在水平面稱為下頜體,升支、垂直面稱為...
高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/11/13播放(29894)
磨骨下頜角治療適用于下頜角骨性肥大的患者。其實下頜角肥大治療不只是磨骨下頜角,還有下頜角截骨術(shù)... 周煉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/29播放(81148)
磨骨下頜角治療適用于下頜角骨性肥大的患者。其實下頜角肥大治療不只是磨骨下頜角,還有下頜角截骨術(shù)...
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/29播放(81148)
下頜骨矯正的手術(shù)方式很多,具體過程如下:一、下頜骨雙側(cè)矢狀劈開:1... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2024/01/02播放(46949)
下頜骨矯正的手術(shù)方式很多,具體過程如下:
一、下頜骨雙側(cè)矢狀劈開:
1...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2024/01/02播放(46949)
對于下頜骨手術(shù),可以是在所有整形手術(shù)里風(fēng)... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/11/23播放(42755)
對于下頜骨手術(shù),可以是在所有整形手術(shù)里風(fēng)...
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/23播放(42755)
"下頜骨出現(xiàn)粉碎性骨折,手術(shù)治療時通常麻醉是選擇插管全麻的麻醉方式,因為有可能手術(shù)當(dāng)中口腔出現(xiàn)有滲血的情況,如果誤吸到氣管就可以導(dǎo)致氣管堵塞而出現(xiàn)窒息,也有可能會誘發(fā)后期的吸入性肺炎。手術(shù)通常都是切開皮膚之后分離皮膚、皮下組織,基本上可以暴露骨折端,骨折端給予復(fù)位之后用鋼板來做內(nèi)固定手術(shù)。如果有很多的碎骨塊,鋼板不能完全固定的情況下,可以利用局部的克氏針或者螺絲釘來固定骨折塊。如果是克氏針,等骨折三個月之后骨頭有骨痂生長的情況下就可以拔除,不然會影響到下頜骨的活動。如果是鋼板,手術(shù)一年之后才可以取出。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/29收聽(65794)
地包天、小下巴等可能通過下頜骨正頜手術(shù)進行矯正,還要配合正畸。常用的手術(shù)是下頜骨矢狀劈開、根尖... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/11/07播放(44837)
地包天、小下巴等可能通過下頜骨正頜手術(shù)進行矯正,還要配合正畸。常用的手術(shù)是下頜骨矢狀劈開、根尖...
2023/11/07播放(44837)
下頜骨位于面下部呈弓形、馬蹄形,鑄成口腔側(cè)面和口腔前面,是面部唯一一塊會活動的骨頭。下頜骨可分... 章建林│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/16播放(33314)
下頜骨位于面下部呈弓形、馬蹄形,鑄成口腔側(cè)面和口腔前面,是面部唯一一塊會活動的骨頭。下頜骨可分...
章建林│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/16播放(33314)
"下頜骨紊亂與以下因素有關(guān):1、長期缺失多顆牙齒,造成偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣,引起顳下頜關(guān)節(jié)不對稱的磨耗,出現(xiàn)張口偏斜、下頜運動障礙等癥狀。2、牙列中出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)牙、錯位牙、排列不齊等,會形成錯亂的咬合關(guān)系,誘發(fā)下頜功能紊亂。3、精神緊張、缺乏睡眠或有緊咬牙、夜磨牙等習(xí)慣,咀嚼肌群長期處于痙攣狀態(tài),容易導(dǎo)致下頜骨紊亂。4、發(fā)生外傷使顳下頜關(guān)節(jié)受到破壞,或由于下頜骨的骨折牙齒出現(xiàn)錯位咬合,會造成下頜骨的紊亂。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/24收聽(78388)
下頜骨突出這種情況可能是由于如下幾種原因所導(dǎo)致的:第一、可能是由于遺傳因素所導(dǎo)致的。有些患者由于遺傳因素的影響,導(dǎo)致下頜骨相對正常人要更長、更寬一些。不過這種情況是一種生理的狀態(tài),并不是疾病。第二、這種情況有可能是由于下頜骨的陳舊性的損傷所導(dǎo)致的。比如患者由于面部遭受到了暴力打擊,產(chǎn)生了下頜骨的骨折。在其恢復(fù)的過程中,可能就會產(chǎn)生此處的骨性的畸形,進而造成下頜骨比較突出。第三、可能是由于此處的占位性的病變所導(dǎo)致的。比如出現(xiàn)骨腫瘤,那么會造成此處的骨性突起。第四、這種情況還可能是由于肢端肥大癥所導(dǎo)致的。此類情況往往見于患者在成年之后、生長激素分泌仍然比較旺盛。這樣就會導(dǎo)致人體內(nèi)部的短骨繼續(xù)生長。在面部就表現(xiàn)為像上頜骨、下頜骨這一部分的短骨繼續(xù)生長,而表現(xiàn)得比較突出的情況。
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/20收聽(71162)
下頜骨脫臼也就是顳頜關(guān)節(jié)脫位,主要是關(guān)節(jié)當(dāng)中的關(guān)節(jié)頭,也就是下頜骨的髁狀突沒有回到關(guān)節(jié)窩內(nèi),在關(guān)節(jié)窩以外,并且不能自動的回到關(guān)節(jié)窩內(nèi),就稱為顳頜關(guān)節(jié)脫位。顳頜關(guān)節(jié)脫位有顳頜關(guān)節(jié)的前脫位,也可以有向其它方向的脫位。一般顳頜關(guān)節(jié)的前脫位可以自發(fā)的脫位,因為人類由于進化,使得關(guān)節(jié)窩越來越大,而髁狀突比較小,這樣使髁狀突的運動更加靈活。但是這種解剖結(jié)構(gòu)也使顳頜關(guān)節(jié)在不受任何外力的情況下,可以發(fā)生急性的前脫位,出現(xiàn)不能閉口、流涎等其它的臨床表現(xiàn)。如果是顳頜關(guān)節(jié)的向其它方向的脫位,往往是受到了一定外力,由于外力的作用而引起向內(nèi)側(cè),或者是向外側(cè)脫位。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/01/16收聽(31024)
下頜骨突可能表現(xiàn)為地包天,或頦前突、頦過長等。要根據(jù)具體情況,如患者牙齒畸形程度、咬合要求、上... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/15播放(78276)
下頜骨突可能表現(xiàn)為地包天,或頦前突、頦過長等。要根據(jù)具體情況,如患者牙齒畸形程度、咬合要求、上...
2023/07/15播放(78276)
下頜骨兩邊比較寬,若沒有影響,便無須在意,但有時 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/25播放(63494)
2023/09/25播放(63494)
下頜骨屬于口腔科,例如頜骨骨折與頜骨骨髓炎等疾病都需要去口腔科或者五官科就診。頜骨骨折又分為開放性骨折和閉合性骨折,出現(xiàn)下頜骨骨折后可以通過手法復(fù)位、牽引復(fù)位,以及手術(shù)復(fù)位等方法進行治療。術(shù)后需要固定4-8周,固定的時間與患者的年齡、患者的體質(zhì)、患者病情的輕重有關(guān)。頜骨骨髓炎又分為急性頜骨骨髓炎和慢性頜骨骨髓炎,一般為牙源性感染、損傷性感染和血源性感染,需要及時治療冠周炎等牙源性感染,預(yù)防頜骨骨髓炎。急性頜骨骨髓炎要控制感染,及時拔除原牙,慢性頜骨骨髓炎要徹底清除病灶,摘除死骨,所以這些處置都需要去口腔科就診。
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/18收聽(96296)
下頜骨紊亂通常指顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,屬于口腔科常見疾病,也屬于顳下頜關(guān)節(jié)病科常見疾病之一。其... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/28播放(48668)
下頜骨紊亂通常指顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,屬于口腔科常見疾病,也屬于顳下頜關(guān)節(jié)病科常見疾病之一。其...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/28播放(48668)
"頜骨是指頜部的骨頭,分為上頜骨和下頜骨,構(gòu)成口腔上下部的骨頭和肌肉組織。上部叫上頜骨,下部叫下頜骨,下頜骨分為體部,及升支部兩側(cè)體部在正中聯(lián)合,下頜升支部上方有兩個骨性突起,在后方者稱為髁狀突,在前方者稱為濁突,兩者之間的凹緣稱為乙狀切跡,升支部后緣與下頜骨下緣相交處稱之為下頜角,升支部內(nèi)側(cè)面中部有小孔稱為下頜孔,雌孔在下頜骨內(nèi),向下、向前延伸的管道,稱為下頜管。"
2023/10/18收聽(60684)
下頜骨突出一般需要通過手術(shù),加以改善。下頜骨突出使患者下面部變得大,比較不美觀,常根據(jù)突出的特... 章建林│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/20播放(78484)
下頜骨突出一般需要通過手術(shù),加以改善。下頜骨突出使患者下面部變得大,比較不美觀,常根據(jù)突出的特...
2023/08/20播放(78484)
下頜骨屬于什么科也要分情況,看下頜骨是什么疾病,如果是下頜骨的牙齒,比如牙痛、蛀牙、牙周炎等,... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/11/02播放(27757)
下頜骨屬于什么科也要分情況,看下頜骨是什么疾病,如果是下頜骨的牙齒,比如牙痛、蛀牙、牙周炎等,...
2023/11/02播放(27757)
北京同仁醫(yī)院 馬濤
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山西省眼科醫(yī)院 任曉霞
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上海第九人民醫(yī)院 張英
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北大一院 周常青
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