高血脂可以分為高膽固醇血癥,包括總膽固醇升高和低密度脂蛋白膽固醇升高,以及高甘油三酯血癥,具體用藥如下:
1、高膽固醇血癥:最好的藥物包括抑制肝臟合成膽固醇的藥物,如他汀類藥物,常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等。還可以選擇抑制膽固醇在腸道吸收的藥物,主要是依折麥布。同時(shí)可以應(yīng)用新型降膽固醇藥物,如PCSK9抑制劑,是單克隆藥物,可以很好地降低膽固醇,達(dá)40%-70%;
2、高甘油三酯:主要有貝特類藥物,包括非諾貝特等,還有煙酸、高濃度魚油等。
高血脂癥除服藥以外,最重要的是低脂、低膽固醇的飲食,及改善生活方式。