成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
胸心外科
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如果想明確肺癌陰性和陽性的指標(biāo)較多，包括腫瘤標(biāo)志物、痰液脫落細(xì)胞學(xué)、胸水脫落細(xì)胞學(xué)、手術(shù)切下來的組織是否查到癌細(xì)胞，以及淋巴結(jié)病理結(jié)果等均存在陽性和陰性之分。
根據(jù)具體的指標(biāo)，才能給出更進(jìn)一步的回答，但這些檢查的陰性不代表沒有問題。比如痰液檢查2-3天，痰液脫落細(xì)胞學(xué)的結(jié)果是陰性，并不代表受檢者未患有肺癌，但是陽性則表明肯定患有肺癌。
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肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤。發(fā)生肺癌時，有一些腫瘤指標(biāo)可能會升高，但是這些指標(biāo)并不能夠完全確定是不是肺癌，肺癌的確診主要還是通過肺穿刺或者氣管鏡取病理檢查。肺癌的腫瘤標(biāo)志物有CEA，也就是癌胚抗原，在肺腫瘤患者中會有所升高，但是發(fā)生胃腸道腫瘤可能也會升高。還有SCC，這個指標(biāo)叫做鱗癌抗原，在肺鱗癌患者中會升高。另外就是NSE，叫做神經(jīng)元特異性烯醇化酶，這個指標(biāo)在肺腺癌當(dāng)中會有所升高。肺癌還可以做基因檢測，比如肺腺癌做基因檢測，看有沒有基因突變，比如EGFR基因突變，看能不能用靶向藥物治療等等。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/02/07收聽(14470)
肺癌為起源于支氣管黏膜上皮細(xì)胞及肺泡的腫瘤，為我國甚至全世界發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤。臨床... 吳文娟│浙江醫(yī)院 2023/03/10播放(69488)
肺癌為起源于支氣管黏膜上皮細(xì)胞及肺泡的腫瘤，為我國甚至全世界發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤。臨床...
吳文娟│浙江醫(yī)院
2023/03/10播放(69488)
"肺癌通過驗(yàn)血，比較常用的血清腫瘤標(biāo)志物有以下五種：癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、胃泌素釋放肽前體以及鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原。在這五種腫瘤標(biāo)志物當(dāng)中，神經(jīng)元特異性烯醇化酶和胃泌素釋放肽前體，對于小細(xì)胞肺癌有較高的特異性；而細(xì)胞角蛋白19片段和鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原，對肺鱗狀細(xì)胞癌有較高的特異性；癌胚抗原常用于肺腺癌的輔助診斷。在實(shí)際的臨床工作當(dāng)中，常將以上的腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合使用，可以提高檢測的敏感度和特異度。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/11/07收聽(85546)
肺癌血象5項(xiàng)，即肺癌腫瘤標(biāo)志物，屬于臨床常規(guī)檢查項(xiàng)目。與肺癌密切相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物有5項(xiàng)，第1項(xiàng)... 高文倉│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/03播放(91996)
肺癌血象5項(xiàng)，即肺癌腫瘤標(biāo)志物，屬于臨床常規(guī)檢查項(xiàng)目。與肺癌密切相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物有5項(xiàng)，第1項(xiàng)...
高文倉│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/03播放(91996)
肺癌也就是肺部惡性腫瘤，它的抗原指標(biāo)，主要有癌胚抗原，也就是CEA，還有神經(jīng)元特異性烯醇化酶(... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(25322)
肺癌也就是肺部惡性腫瘤，它的抗原指標(biāo)，主要有癌胚抗原，也就是CEA，還有神經(jīng)元特異性烯醇化酶(...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(25322)
"艾滋病陽性或是陰性，通常是指艾滋病抗體的檢測結(jié)果。艾滋病抗體是一種特異性抗體，是感染暴露于艾滋病病毒后，病毒刺激身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的。這種抗體只有在機(jī)體感染病毒的情況下才會出現(xiàn)，所以可以作為艾滋病病毒感染的間接標(biāo)志?？贵w陽性代表機(jī)體可能感染了艾滋病病毒，不過對于初篩結(jié)果通常不能作為最終診斷，必須經(jīng)過疾控中心確定試驗(yàn)驗(yàn)證才能得到確定診斷。艾滋病陰性的要看是不是在窗口期內(nèi)，如果是在窗口期后的陰性，就代表正常，窗口期內(nèi)的就不能排除，也就是所謂的假陽性，需要在窗口期后進(jìn)行復(fù)檢。一旦經(jīng)過疾控中心檢測，最終確診血液中艾滋病病毒的抗體陽性，說明已經(jīng)感染了艾滋病，就要接受這個事實(shí)，調(diào)整心態(tài)，并認(rèn)真面對。雖然艾滋病目前尚不可治愈，但經(jīng)過及時、正規(guī)的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的治療，病情可以得到有效控制。如果治療效果理想，部分感染者甚至終身都不會進(jìn)入發(fā)病期，活到正常人的預(yù)期壽命75歲左右。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/11收聽(44888)
腎功能檢測的指標(biāo)，在臨床上最常用的是血清尿素、肌酐、β2微球蛋白和尿酸。血清尿素又稱成為尿素氮，是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，主要經(jīng)過腎小球?yàn)V過，隨尿液排出體外，腎實(shí)質(zhì)損傷時濾過率下降，會使血清中的尿素氮的濃度增加，可以反映腎小球的濾過功能；第2個指標(biāo)是肌酐，腎功能正常時肌酐的排出恒定，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受到損害，腎小球?yàn)V過率下降，血清肌酐的濃度就會急劇上升，臨床上腎功能不全、腎衰竭、尿毒癥就是按照肌酐來劃分的；第3個就是β2微球蛋白，大部分是在近端小吸收，腎功能減退時，會有明顯的增加；第4個就是尿酸，尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，主要是經(jīng)過腎臟排泄，能夠了解腎臟的功能，通過尿酸的測定。
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/08/22收聽(68592)
"癌癥指標(biāo)一般來說指的是與癌癥相關(guān)的一些腫瘤標(biāo)志物，比如說臨床上經(jīng)常檢測的腫瘤標(biāo)志物，主要包括癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原15-3、糖類抗原12-5、糖類抗原72-4、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、甲胎蛋白、前列腺特異性抗原以及細(xì)胞角蛋白19片段等。這些腫瘤標(biāo)志物的某一項(xiàng)或者某幾項(xiàng)明顯增高，可能會預(yù)示著某些癌癥存在的可能。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物明顯增高的時候，往往需要建議病人去做相關(guān)的影像學(xué)檢查，或者做胃鏡、腸鏡的檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)癌癥的病變。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/09收聽(22058)
"臨床上常用的腫瘤指標(biāo)或稱腫瘤標(biāo)志物，既包括傳統(tǒng)的體液腫瘤標(biāo)志物，同時也包括癌基因和抑癌基因，其中，體液腫瘤標(biāo)志物常用的有神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺特異性抗原、人絨毛膜促性腺激素、雌激素受體、孕激素受體、甲胎蛋白、癌胚抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原199、糖類抗原724。除了這些常用的體液腫瘤標(biāo)志物外，腫瘤指標(biāo)還包括癌基因和抑癌基因，比如，EGFR基因、RAS基因、TP53基因、BRCA1和BRCA2基因都與腫瘤明顯相關(guān)。"
2023/01/22收聽(47460)
肝功能異常本身是一個籠統(tǒng)的說法，反映肝功能損害有很多指標(biāo)，而肝功能異常是總稱。對于肝功能而言，... 楊慧│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/31播放(85646)
肝功能異常本身是一個籠統(tǒng)的說法，反映肝功能損害有很多指標(biāo)，而肝功能異常是總稱。對于肝功能而言，...
楊慧│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/31播放(85646)
"臨床中要想檢測腎功能，可以抽血化驗(yàn)檢測血尿素和血肌酐的水平。尿素和肌酐都是機(jī)體的代謝產(chǎn)物，當(dāng)腎臟功能存在不全的時候，或者腎功能損傷的時候，尿素和肌酐會有所升高。因?yàn)槟蛩厥苡绊懸蛩乇容^多，所以在反映腎功能特異性方面來說，肌酐會更好。還可以把血肌酐、性別、年齡帶入公式，來計算腎小球?yàn)V過率，腎小球?yàn)V過率比血肌酐能夠更好的反映腎臟排毒的能力。因?yàn)橥瑯拥募◆?，病人如果在不同年齡、不同性別，腎臟功能不一樣，所以可以通過檢測腎小球?yàn)V過率來評估腎功能。還可以做影像學(xué)相關(guān)的檢查，比如可以做腎臟核素掃描，看一下腎臟分腎功能情況等。當(dāng)然腎功能檢測的金標(biāo)準(zhǔn)還是菊粉清除率，但是操作比較繁瑣，臨床應(yīng)用比較少。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(91804)
"肝功能(肝功)檢查的指標(biāo)主要是包括各種肝酶、膽紅素和蛋白質(zhì)，各種肝酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽堿酯酶、堿性磷酸酶，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素，蛋白質(zhì)包括白蛋白、球蛋白，主要分析如下：1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶：是反映肝臟損傷最敏感的標(biāo)志，因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞當(dāng)中，在肝細(xì)胞當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量是血液當(dāng)中的100倍。肝細(xì)胞當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度，要比血液當(dāng)中高1000-3000倍，故只要有少量的肝細(xì)胞受到損傷時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會明顯升高，當(dāng)有1%的肝細(xì)胞受到損傷時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會升高一倍。2、谷草轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于心肌細(xì)胞，接著是肝臟細(xì)胞，故在肝臟受損傷時谷草轉(zhuǎn)氨酶也會升高。3、膽紅素：肝功能下降時對膽紅素的結(jié)合能力和排泄能力都會下降，當(dāng)肝功能下降時，直接膽紅素和間接膽紅素都會升高。4、白蛋白：肝功能下降時合成白蛋白能力下降，肝臟受損傷嚴(yán)重時，白蛋白也會下降。5、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：在不同肝膽疾病當(dāng)中會有不同程度的升高。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/04/12收聽(68246)
"感染指標(biāo)包括血常規(guī)中的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、白介素-6等。如果病人存在呼吸系統(tǒng)、腸道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、膽道系統(tǒng)的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿痛、惡心、嘔吐等，再伴隨炎癥指標(biāo)的升高，比如白細(xì)胞在成人大于10^4\/L，中性粒細(xì)胞百分比大于75%，C反應(yīng)蛋白大于10mg\/L，降鈣素原大于0.5ng\/ml，白介素-6大于7pg\/ml，即可診斷感染。一旦確認(rèn)感染，需要積極給予抗感染治療，可根據(jù)感染部位經(jīng)驗(yàn)性選擇有效抗菌藥物，使用抗菌藥期間要避免飲酒，注意休息，多喝水。"
高曉貝│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2023/04/09收聽(47596)
腎功能的指標(biāo)，主要包括如下：1、血生化檢查：尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等，均... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/06/27播放(68760)
腎功能的指標(biāo)，主要包括如下：
1、血生化檢查：尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等，均...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/06/27播放(68760)
"心臟主要功能為射出血液為全身各個臟器供應(yīng)，能夠評價這一功能的指標(biāo)稱為心功能指標(biāo)。主要包括左心室射血分?jǐn)?shù)、B型利尿鈉肽BNP、N末端B型利尿鈉肽原NT-proBNP等。此外，通過對患者運(yùn)動耐力的判斷，也可以間接評價心功能，具體如下：1、左心室射血分?jǐn)?shù)：通過心臟彩超評估心臟射血量，可直接評估心功能，低于40%提示心力衰竭；2、BNP和NT-proBNP：這兩項(xiàng)可通過抽血化驗(yàn)測得，通過研究證明這兩者值增高時，都提示心臟功能不全，并且數(shù)值與心功能惡化程度成正比；3、運(yùn)動耐力測定：患者運(yùn)動耐力越差，代表心功能越差，臨床常用的指標(biāo)有6分鐘步行試驗(yàn)和紐約心功能分級。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/02/01收聽(50594)
甲狀腺指標(biāo)主要是甲狀腺抽血即甲狀腺功能、甲狀腺超聲以及碘-131甲狀腺掃描等3個檢查，實(shí)際上反... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/20播放(42505)
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曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/20播放(42505)
心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叻浅Ｖ匾姆椒?。如果心肺復(fù)蘇實(shí)施得非常有效和及時，就會使生命體征有所... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/02播放(36905)
心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叻浅Ｖ匾姆椒?。如果心肺復(fù)蘇實(shí)施得非常有效和及時，就會使生命體征有所...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/02播放(36905)
紅斑狼瘡的指標(biāo)指的是診斷指標(biāo)，國內(nèi)外診斷指標(biāo)不一樣，但國內(nèi)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，仍然使用1997年國際... 夏育民│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/19播放(41425)
紅斑狼瘡的指標(biāo)指的是診斷指標(biāo)，國內(nèi)外診斷指標(biāo)不一樣，但國內(nèi)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，仍然使用1997年國際...
夏育民│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/19播放(41425)
"心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)主要有如下幾大方面：第一、瞳孔恢復(fù)正常：一旦出現(xiàn)心肺猝死，也就是心跳呼吸停止，絕大多數(shù)患者會迅速因?yàn)槟X缺氧，而引起瞳孔散大。如果進(jìn)行心肺復(fù)蘇成功了，那么瞳孔可能縮小到正常的狀態(tài)。第二、面色紅潤：一般心肺呼吸也就是心跳、呼吸停止之后，由于沒有了有效循環(huán)血容量，所以患者的四肢濕冷、皮膚蒼白。如果有效循環(huán)血容量恢復(fù)了，那么患者的肢端就會變熱，同時皮膚也會變得紅潤。第三、存在自主呼吸：一旦呼吸停止，自然就沒有自主呼吸，如果心肺復(fù)蘇成功了，患者會出現(xiàn)呼吸，不需要再進(jìn)行人工呼吸了。第四、存在心跳：可以直接在心前區(qū)進(jìn)行聽診，判斷是否有心跳。也可以摸頸動脈，看頸動脈是否有搏動，也可以摸脈搏，看脈搏是否存在搏動，如果這三方面都存在，說明心肺復(fù)蘇成功了。第五、意識恢復(fù)：一部分心肺復(fù)蘇成功的患者會從昏迷恢復(fù)到正常清醒狀態(tài)。如果上面這些具備了，提示心肺復(fù)蘇有效。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(7888)
"腎功能檢查要求患者空腹抽血所得的指標(biāo)。腎功能檢查主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸，三個基本的檢查。此外如果做的項(xiàng)目比較多，可能還包括胱抑素C、白蛋白、血β2微球蛋白等檢查。每個檢查的具體含義：第一、血肌酐，肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的一種小分子毒素，通過腎小球?yàn)V過，以尿液的形式排出體外。如果腎臟功能出現(xiàn)了問題，血肌酐就會出現(xiàn)相應(yīng)的升高。第二、尿素氮，通過腎小球?yàn)V過，從尿液中排出，尿素氮是人體蛋白質(zhì)分解代謝的一種小分子毒素。尿素氮升高常見于腎功能不全的患者，可能還見于高蛋白質(zhì)飲食的患者，以及腎臟灌注不足，比如消化道大出血、脫水等患者。第三、尿酸，通過腎臟排泄，因此當(dāng)腎功能出現(xiàn)問題，尿酸也出現(xiàn)相應(yīng)的升高，類似于痛風(fēng)的患者，也會出現(xiàn)尿酸增高。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/11/12收聽(44294)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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