房顫好的治療方法應(yīng)該根據(jù)病人房顫發(fā)生的原因、基礎(chǔ)心臟病病史及房顫持續(xù)時(shí)間、左心房大小來決定。一般來說,房顫治療有以下幾種方法:
1、控制心室率:房顫室率特別快的時(shí)候,應(yīng)該盡快控制心室率,慢性房顫沒有轉(zhuǎn)復(fù)的條件也就是控制心室率,常用藥有β受體阻滯劑和地爾硫?。如果房顫合并心力衰竭,首選地高辛;
2、轉(zhuǎn)復(fù)房顫:如果心臟條件允許,可以選擇轉(zhuǎn)復(fù)房顫。轉(zhuǎn)復(fù)房顫的方法有藥物轉(zhuǎn)復(fù),常用的藥有胺碘酮和心律平(普羅帕酮);
3、射頻消融:如果藥物轉(zhuǎn)復(fù)失敗,可以選擇體外電轉(zhuǎn)復(fù)或射頻消融,體外電轉(zhuǎn)復(fù)一般用R波誘發(fā)電擊,電量是150-100J,電轉(zhuǎn)復(fù)成功后還應(yīng)該吃胺碘酮維持竇律。射頻消融對于陣發(fā)性房顫的有效率是70%-90%,慢性房顫有效率60%-70%。