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    嬰兒血氧低多久腦癱

    2023-06-30 12:54播放 :

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    嬰兒發(fā)生缺氧、缺血性腦損傷后,部分嬰兒可能會引起腦癱,發(fā)生腦癱的低氧血癥,取決于低氧血癥持續(xù)的時間和發(fā)生低氧的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重的低氧血癥時間比較短,可能就會發(fā)生腦癱,如果是完全缺氧,比如呼吸停止,或其它原因引起血氧飽和度低于50%,可能2-4分鐘就會發(fā)生比較嚴(yán)重且不可逆的腦損傷,從而表現(xiàn)出腦癱后期的后遺癥。

    如果血氧飽和度比較高,比如80%以上,但持續(xù)時間也比較短,大部分通過顱內(nèi)血流的按時分布和機體的代償功能,以及醫(yī)療中進(jìn)行比較規(guī)范、有效的治療,大部分的嬰兒不會造成嚴(yán)重、持久的腦損傷,因此不會發(fā)生腦癱。因此出現(xiàn)低氧血癥包括面色紫紺、羊水渾濁、胎心加快或減慢等圍生期的異常病因時,要對其進(jìn)行動態(tài)評估,評估腦癱發(fā)生的可能性以及嚴(yán)重程度。

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    血氧低的癥狀

    "血氧降低的原因非常多,既有肺部的原因,也可以是全身的其他的疾病,比如肺部的一些疾病,如嚴(yán)重的肺炎可以引起低氧血癥、呼吸衰竭,比如最近流行的新冠肺炎,很多重癥患者可以出現(xiàn)低氧血癥甚至呼吸衰竭,這種患者可以出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難,這樣的情況下患者還可以出現(xiàn)頭暈、頭疼。其他的一些慢性呼吸性疾病也比較常見,比如肺間質(zhì)纖維化、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等都可以引起低氧血癥。這種慢阻肺引起來的往往是活動以后的氣短,經(jīng)常是低氧血癥的一些表現(xiàn),患者也可以出現(xiàn)乏力、頭暈、頭疼,對各個臟器可能都會有一些影響。此外,像急性的低氧血癥,比如一氧化碳中毒可以引起低氧血癥,對腦子的影響非常嚴(yán)重,嚴(yán)重時患者可以出現(xiàn)昏迷、癲癇等等。像嚴(yán)重的一些貧血、血紅蛋白降低也可以引起低氧血癥,病人可以表現(xiàn)為乏力、胸悶等等。此外,一些先天性心臟病、肺血管栓塞也可以引起低氧血癥,經(jīng)常表現(xiàn)為呼吸困難,并且出現(xiàn)口唇、甲床的紫紺甚至全身的紫紺。"

    語音時長02:03''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/01/29收聽(96132)

    血氧低多久沒搶救價值

    "血氧飽和度低多久沒有搶救價值不能一概而論,和血氧飽和度究竟有多低有關(guān)。如果血氧飽和度偏低,但能夠維持在90%左右,即使血氧飽和度低了好多天也沒有問題。還有一些長期血氧飽和度低的患者,如慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等,由于人體逐漸適應(yīng)了低氧的環(huán)境,患者也可以維持一段時間,所以不能以血氧飽和度低多久來判斷有沒有搶救價值。血氧飽和度指的是血液中和氧分子結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量,占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比,可以對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進(jìn)行評估。所需要的氧是通過呼吸系統(tǒng)進(jìn)入人體血液,與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白,再輸送到人體各部分組織細(xì)胞中去。而血液攜帶輸送氧氣的能力即用血氧飽和度來衡量,并不是說血氧飽和度越低,越?jīng)]有搶救價值。決定是否有搶救價值的是患者的病因,如果患者的病因不可逆,而且疾病已經(jīng)進(jìn)展到終末期,一般搶救價值就不大了,比如終末期腫瘤、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化終末期等。但如果患者疾病尚可逆,只是目前患者病情危重,血氧飽和度很低,甚至需要氣管插管、有創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療,如支氣管哮喘急性發(fā)作危重癥、窒息、感染中毒性休克、急性左心衰、急性心等等。上述疾病不管血壓飽和度多低都有搶救價值,也就是說疾病都有可能緩解。"

    語音時長02:15''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/06/08收聽(84010)

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