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陳政華
副主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

甲狀腺乳腺外科

乳腺結(jié)節(jié)3類是什么意思

2023-06-16 01:56播放 :

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根據(jù)乳腺彩超、鉬靶以及核磁檢查可以把乳腺結(jié)節(jié)分成六類，1-3類傾向于良性病變，4類以上懷疑惡性病變的可能性逐漸增大，級(jí)別越高惡性可能性越大。3類結(jié)節(jié)的惡性可能性不會(huì)高于2%，屬于很低的風(fēng)險(xiǎn)，患者定期進(jìn)行復(fù)查即可。

4類及以上的乳腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行穿刺活檢或切除手術(shù)等相關(guān)治療，進(jìn)一步的明確病變性質(zhì)。如果認(rèn)為是惡性腫瘤，患者則需要進(jìn)一步的行手術(shù)在內(nèi)的系統(tǒng)治療；若為良性病變，可以隨訪觀察。

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曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/25播放(52398)

乳腺結(jié)節(jié)3類是什么意思

"乳腺的3類結(jié)節(jié)基本意思是提示乳腺長(zhǎng)了東西，并且是良性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)在影像學(xué)上檢查提示沒(méi)有惡性的可能性，不需要特殊處理。在進(jìn)行乳腺占位性病變檢查時(shí)，通常會(huì)針對(duì)在影像學(xué)上表現(xiàn)出來(lái)各個(gè)特點(diǎn)，比如結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、血運(yùn)、縱橫比，是否存在鈣化等做出基本的判斷，判斷會(huì)做出綜合性的評(píng)分，3分就屬于其中比較良好的評(píng)分，如果涉及到4分，患者可能就有惡性的可能性。涉及到3類的乳腺結(jié)節(jié)，只需要密切觀察即可，每年做次超聲檢查，觀察結(jié)節(jié)是否有明顯的增長(zhǎng)速度，只要體積不是特別大，就不需要手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/28收聽(tīng)(18706)

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乳腺檢查中包括超聲波檢查B超或者彩超、鉬靶照相檢查或者核磁共振檢查。檢查完之后，報(bào)告單上可以看...

呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/11/22播放(72874)

乳腺結(jié)節(jié)3類是什么意思

乳腺結(jié)節(jié)并不是臨床診斷，是乳腺影像學(xué)上的發(fā)現(xiàn)。通常是B超發(fā)現(xiàn)乳腺腺體局部有影像學(xué)上的異常，通常是低回聲、小的、黑的區(qū)域。通過(guò)觀察結(jié)節(jié)的邊界、形態(tài)、血流、大小等特點(diǎn)，就可以將乳腺的結(jié)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的分層，也就是BI-RADS的分級(jí)。這個(gè)分級(jí)是從0級(jí)到6級(jí)，隨著級(jí)別的升高，惡性的可能也逐漸增加。一般小于等于3類的意思是良性可能性大，惡性可能一般是小于2類，3類的結(jié)節(jié)一般都會(huì)建議臨床繼續(xù)嚴(yán)密觀察隨訪，可以3-6個(gè)月復(fù)查B超來(lái)繼續(xù)進(jìn)行結(jié)節(jié)的評(píng)級(jí)，根據(jù)這個(gè)結(jié)節(jié)評(píng)級(jí)再進(jìn)行下一步的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/11收聽(tīng)(62644)

什么是乳腺結(jié)節(jié)3類

乳腺結(jié)節(jié)如果彩超檢查考慮良性的可能性比較大，屬于3類結(jié)節(jié)，惡性的概率約3%左右，概率相對(duì)還是比較低的，可以隨訪觀察。3類結(jié)節(jié)如果比較小，小于兩厘米考慮定期復(fù)查就可以，特別是多發(fā)的小結(jié)節(jié)。如果3類乳腺結(jié)節(jié)已經(jīng)比較大，特別是大于兩厘米的結(jié)節(jié)，應(yīng)該及時(shí)考慮手術(shù)切除比較好，結(jié)節(jié)比較大，會(huì)惡變的概率會(huì)增加。3類乳腺結(jié)節(jié)在物理檢查時(shí)候，表現(xiàn)是邊界比較清楚，可以活動(dòng)，長(zhǎng)大比較慢，質(zhì)地韌。乳腺3類結(jié)節(jié)要是沒(méi)有手術(shù)切除，應(yīng)該注意定期復(fù)查，半年復(fù)查一次乳腺彩超或者一年復(fù)查一次乳腺鉬靶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/08收聽(tīng)(19444)

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魏洪亮│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2023/05/12播放(28610)

乳腺結(jié)節(jié)3類怎么辦

乳房結(jié)節(jié)3類一般提示為良性病變，不用太過(guò)擔(dān)心，只需要在3-6個(gè)月再次行乳腺超聲或者鉬靶攝片復(fù)查就可以。當(dāng)乳腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)的時(shí)候一般需要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行體檢，可以行乳腺超聲檢查也可以同時(shí)行鉬靶攝片檢查，對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性做出判斷，一般可以將結(jié)節(jié)分為6級(jí)。如果是1-3級(jí)一般提示良性的病變，如果5-6級(jí)一般提示惡性的病變，4級(jí)一般介于良性和惡性之間的。對(duì)于3級(jí)的乳腺結(jié)節(jié)，通常是需要密切隨診就可以。如果患者覺(jué)得結(jié)節(jié)比較大，影響美觀等情況，也可以在局麻下完整切除，切除以后一定要送病理檢查。如果結(jié)節(jié)比較小，一般小于3cm的結(jié)節(jié)，可以行微創(chuàng)的手術(shù)治療，也就是乳腺結(jié)節(jié)旋切手術(shù)，在體表的疤痕比較小，手術(shù)以后切口比較美觀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/01/06收聽(tīng)(35994)

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乳腺結(jié)節(jié)3類是指的乳腺結(jié)節(jié)，是良性的表現(xiàn)，但是在良性表現(xiàn)中間有一些不典型的征象。其實(shí)不光是在良...

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/09/24播放(72892)

乳腺結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎

"臨床上3級(jí)的乳腺結(jié)節(jié)不嚴(yán)重，如果患者乳腺內(nèi)部有結(jié)節(jié)、包塊，做超聲等檢查判斷是3級(jí)的結(jié)節(jié)，通常是良性的病變，患者不用太過(guò)擔(dān)心，主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小決定治療的方式。如果結(jié)節(jié)偏大，建議患者直接做手術(shù)切除，將包塊切除以后常規(guī)做病理學(xué)檢查。如果患者的乳腺結(jié)節(jié)比較小，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是乳腺包塊旋切手術(shù)，乳腺的表面?zhèn)诤苄?，疤痕很小，傷口?nèi)部可能有一些輕微的疼痛等不適癥狀，也有一部分患者可以定期復(fù)查，暫時(shí)不手術(shù)，比如半年或者三個(gè)月復(fù)查一次乳腺超聲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/01/08收聽(tīng)(44144)

雙乳腺結(jié)節(jié)3類應(yīng)該注意些什么

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劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/05/12播放(58336)

乳腺結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎

"乳腺的BI-RADS分類是乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的英文縮寫(xiě)，是比較常用的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，BI-RADS三級(jí)屬于良性腫瘤的可能性比較大，惡性的幾率小于2%，不屬于嚴(yán)重的范疇。如果觸摸結(jié)節(jié)邊緣比較光滑，成圓形或者類圓形，活動(dòng)度比較好，考慮乳腺纖維腺瘤的可能性比較大，可以定期4-6個(gè)月B超復(fù)查，如果B超復(fù)查沒(méi)有明顯的變化，可以不用治療或者選擇手術(shù)切除送病理檢查。如果結(jié)節(jié)比較小，在1-2cm左右，也可以選擇乳腺麥默通微創(chuàng)治療。平時(shí)盡量不要工作，生活壓力太大，保持心情愉快，尤其不能生氣，盡量不要吃激素類的藥物，比如避孕藥等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/29收聽(tīng)(79062)

乳腺結(jié)節(jié)3類怎么治療

"乳腺結(jié)節(jié)實(shí)質(zhì)上并不是疾病的名稱，既不是良性，也不是惡性，只是影像學(xué)上所發(fā)現(xiàn)的異常。在乳腺腺體內(nèi)部如果有結(jié)構(gòu)異常，通常在B超上就可以捕捉的到，結(jié)構(gòu)異常并不代表著是一種良性腫瘤或惡性腫瘤，對(duì)結(jié)構(gòu)異常還要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)度的評(píng)級(jí)，也就是發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，是否要馬上急于給進(jìn)行病理學(xué)診斷，要通過(guò)指標(biāo)的測(cè)量來(lái)給臨床醫(yī)生依據(jù)。乳腺結(jié)節(jié)三類指的是結(jié)節(jié)良性概率較大，概率是大于98%的，也就是是惡性的可能性是比較低的。這種情況臨床醫(yī)生都會(huì)推薦半年隨診一次B超，隨診兩年以上，來(lái)進(jìn)一步觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)度比較高，比如說(shuō)大于等于四類，就說(shuō)明結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)大于5%了，通常會(huì)建議馬上進(jìn)行穿刺或者切除活檢來(lái)明確性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/11收聽(tīng)(47328)

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乳腺結(jié)節(jié)3類其實(shí)是影像學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行診斷時(shí)給的評(píng)級(jí)，多數(shù)情況下都是良性病變，事實(shí)上2類和3類如何清...

張小麗│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/11播放(57896)

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劉治濱│中日友好醫(yī)院

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劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/03/07播放(90834)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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"乳腺3級(jí)的結(jié)節(jié)一般不會(huì)出現(xiàn)癌變，對(duì)于3級(jí)的結(jié)節(jié)，建議患者要定期做乳腺超聲復(fù)查，主要了解結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、是否會(huì)發(fā)生改變，判斷指導(dǎo)患者治療的方式。如果結(jié)節(jié)增大或者結(jié)節(jié)的形態(tài)發(fā)生改變，建議患者要盡可能做手術(shù)，包括做乳腺結(jié)節(jié)的開(kāi)刀手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)，也就是旋切手術(shù)等。3級(jí)的乳腺結(jié)節(jié)是良性的，通常以乳腺纖維腺瘤或者乳腺囊腫比較常見(jiàn)，在明確診斷以后建議患者可以定期復(fù)查。如果是乳腺的惡性的結(jié)節(jié)，一般檢查的時(shí)候會(huì)判斷為4級(jí)，比如4B類或者4C類，甚至有可能是5級(jí)，建議患者要盡可能的做手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/06/17收聽(tīng)(85774)

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劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/02/27播放(69474)

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乳腺增生結(jié)節(jié)在彩超下可以分為6級(jí)，級(jí)別越高則惡性的可能性越大，乳腺結(jié)節(jié)2類是良性的，基本上不會(huì)發(fā)生惡變，乳腺結(jié)節(jié)3類則基本上是良性的，只有約3%的增生結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)生癌變?；加腥橄俳Y(jié)節(jié)2類時(shí)可以每6-12個(gè)月定期復(fù)查乳腺彩超，患有乳腺結(jié)節(jié)3類時(shí)因其仍有一小部分有癌變的可能，需要每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺彩超，動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)變化。若懷疑有癌變時(shí)可行乳腺細(xì)針穿刺活檢檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，必要時(shí)行手術(shù)治療。雖然乳腺結(jié)節(jié)2類和3類均為良性的可能性大，但應(yīng)該警惕3類結(jié)節(jié)有癌變可能，需要定期復(fù)查乳腺彩超，做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)3類癌變的幾率

"乳腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)乳腺超聲的檢查進(jìn)行分類，一般根據(jù)可能的良惡性分為0-6類。3類乳腺結(jié)節(jié)說(shuō)明乳腺彩超檢查提示可能是良性病變，建議短期之內(nèi)隨訪。3-6個(gè)月復(fù)查1次乳腺彩超檢查，如果沒(méi)有明顯的異常，定期復(fù)查乳腺彩超就可以了。對(duì)于這類結(jié)節(jié)，癌變概率小于2%，這是很低的概率，也就是很少癌變。提示乳腺彩超提示橢圓形的腫塊，目前沒(méi)有癌變的表現(xiàn)，例如乳腺纖維瘤等等。這是極低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生癌變的乳腺腫塊，一般問(wèn)題不大，主要通過(guò)定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

唐杰│湘潭市第一人民醫(yī)院

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