吉林大學第一醫(yī)院
腫瘤中心腫瘤科
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肺部良性腫瘤是相對比較好治的一種病變類型。肺部良性腫瘤比較常見的如畸胎瘤、錯構瘤,這些多數是良性的病變,在影像學上通常能夠看到邊界相對比較光滑,有時內部可能呈現(xiàn)一些鈣化的影像,這種情況在影像學上能夠初步判斷良惡性。針對病變相對比較大的腫瘤,比如超過1-2cm,后續(xù)可以通過根治性的手術就能夠達到治愈的目的,而且可根據術后的病理情況來進一步明確它的良惡性??傊瑢τ诜尾康牧夹阅[瘤,實際上能夠治愈,不必過于擔心。
對于惡性腫瘤,也要根據它具體的分期情況,比如對于非常早期的肺部惡性腫瘤,可以早期的通過根治性的手術達到治愈的目的,后續(xù)進行隨訪觀察即可。對于相對的局部中晚期或者晚期的病變,不能通過根治性的手術來達到治愈的目的,可能就要借助全身性的治療策略,包括免疫治療、化療放療、靶向治療或者多個方式的綜合模式,使晚期的惡性腫瘤病人生存期進一步延長,生活質量進一步改善。
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"肺良性腫瘤主要體現(xiàn)在以下幾個方面:1、肺硬化性血管瘤,是一種來源于呼吸道上皮的良性腫瘤,手術治療預后良好。2、錯構瘤,是肺的良性間葉性腫瘤,由纖維、軟骨以及脂肪組織所構成,又稱為纖維軟骨脂肪瘤。3、軟骨瘤,屬于間葉性腫瘤,是發(fā)生于大支氣管壁的軟骨組織。4、透明細胞瘤,又稱為糖瘤,瘤細胞內富含糖原,組織發(fā)生不明,主要見于成年人,多數患者大于40歲,男性略為多見,手術切除后可治愈。5、畸胎瘤,是指縱隔無畸胎瘤而原發(fā)于肺內者,分為成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤,良性畸胎瘤由已分化成熟的組織所構成。6、黏液瘤,是起源于原始間充質細胞、成纖維細胞,發(fā)生于肺部少見,主要位于肺實質內,有包膜、黏液感,好發(fā)生于成年女性。7、平滑肌瘤是由成熟平滑肌分化的良性間葉源性腫瘤,肺平滑肌瘤是起源于肺支氣管、血管、淋巴管或肺周圍實質平滑肌的良性腫瘤。總之,以上為肺的良性腫瘤。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/10/05收聽(24416)
肺的良性腫瘤有很多,表皮來源的腫瘤有唾液腺腺瘤、克拉細胞腺瘤、鱗狀細胞乳頭狀瘤、嗜酸性粒細胞腺瘤。軟組織來源的腫瘤有軟骨瘤、纖維瘤、血管瘤、顆粒細胞肌母細胞瘤、纖維黏液瘤、脂肪瘤、錯構瘤、肺內纖維瘤、平滑肌瘤、肉芽腫、肺透明變、纖維神經瘤、神經鞘瘤。其他包括肺泡腺瘤、畸胎瘤、硬化性血管瘤、肺腦膜瘤、肺副神經節(jié)瘤、多形性腺瘤、血管神經肌瘤等等。這些良性的腫瘤很多是非常罕見的,經常要通過外科手術切除后通過病理才能明確診斷。
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2023/08/06收聽(82930)
"良性腫瘤相比惡性腫瘤是比較好治的,但有些特殊的良性腫瘤也是比較難治的。如有些良性腫瘤也會有惡性行為,即癌樣侵犯、復發(fā)、轉移等,如骨巨細胞瘤、動脈瘤樣骨囊腫、胸腺瘤、部分垂體瘤等,這些腫瘤雖然屬于良性腫瘤,但是也會侵犯周圍正常組織,治療后也會發(fā)生復發(fā)轉移。還有一些良性腫瘤因為生長部位特殊,難以達到根治性手術切除,也會多次復發(fā),如脊索瘤,屬于良性腫瘤,因為多發(fā)生于顱底、蝶鞍附近,局部破壞性很強、手術難度大、術后極易復發(fā)。還有卵巢囊腫等,如果囊腫過大,并發(fā)生了破裂,手術時囊液播散于盆腹腔就很難清除,術后也是會多次復發(fā)的,難以根治??傊?,絕大多數良性腫瘤是比較好治療的,只有上述特殊的良性腫瘤,具有侵襲、復發(fā)、轉移的惡性行為,就比較難治。"
王利娟│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/07/23收聽(26098)
"肺部腫瘤有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。如果是很早期的良性腫瘤,可以沒有任何癥狀,隨著良性腫瘤體積增大,會出現(xiàn)對氣管刺激的癥狀,比如咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣促等癥狀。腫瘤大小和癥狀有直接的關系,腫瘤比較小的時候,對肺和氣管的壓迫不明顯,癥狀比較輕。但是隨著肺腫瘤體積的增大,雖然是良性腫瘤,也會對肺和氣管產生嚴重的壓迫,甚至會出現(xiàn)呼吸困難、氣促、皮膚紫紺等很嚴重的癥狀。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/29收聽(68554)
"正常情況肺部良性腫瘤邊緣光滑,很少有毛刺,但也不是絕對,肺部CT檢查顯示有一些疾病有炎癥,也會帶有毛刺,單靠毛刺無法鑒別肺部良、惡性腫瘤。正常情況需要做腫物的穿刺活檢,通過取腫物的組織做病理,來明確其良、惡性,患者不要盲目猜測,需要在醫(yī)生的指導下明確。如果發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)邊緣有毛刺,先做肺部的增強CT,如果結節(jié)有強化,大概率為惡性,如果結節(jié)沒有強化,很可能結節(jié)需要隨訪觀察,一般觀察3-6個月后再次復查CT,這時再判斷良性還是惡性,最終還是需要病理結果才能判斷。肺部良性腫瘤相對比較少見,主要以錯構瘤為主,共同特點是早期沒有癥狀,也沒有陽性體征,只是X線和胸片上發(fā)現(xiàn),一般邊緣光滑、體積小,多半都是單發(fā)的圓形、橢圓形,可有分葉和結節(jié),密度比較均勻,周圍光整,也有一部分有毛刺,一般不需要治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/22收聽(45676)
肺部良性腫瘤有前提,需確診是良性腫瘤。但是肺上的腫瘤,在目前的條件下,完全確診為良性腫瘤比較少... 張宏偉│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/03/28播放(88926)
肺部良性腫瘤有前提,需確診是良性腫瘤。但是肺上的腫瘤,在目前的條件下,完全確診為良性腫瘤比較少...
張宏偉│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/03/28播放(88926)
"如果能夠確定肺部是良性腫瘤,可以分兩種情況:第一種情況,這個良性腫瘤對生活、肺功能并沒有什么任何影響,而且腫瘤較小的時候,是沒有必要去除的,定期隨訪就可以。第二種情況,如果肺部的良性腫瘤比較大,大到影響到肺功能,導致出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促等不適的時候,就要去除。但是具體怎么去除,最好的方法是手術,手術兩種方法:第一種是傳統(tǒng)的開胸,從胸部開很大的口子,一般都有20公分左右,把肺部的腫瘤切除后關閉胸腔,放一根胸腔引流管就完成了手術了。第二種是現(xiàn)在最流行的微創(chuàng)手術,就是在胸壁上打幾個洞或者只打一個洞,在胸腔鏡下完成手術,把腫瘤切除,創(chuàng)傷比較小,恢復比較快,這應該是首選方法。"
吳光理│衢州市中醫(yī)院
2023/04/22收聽(36192)
肺部的良性腫瘤在早期沒有明顯的癥狀,當肺的良性腫瘤生長比較大,壓迫、阻塞支氣管的時候,患者可以出現(xiàn)咳嗽,呈現(xiàn)刺激性的干咳,往往沒有痰或僅有少量的白痰。當支氣管受到壓迫、阻塞比較嚴重的時候,患者可以伴有呼吸困難、胸悶、氣短、喘憋、喘鳴等表現(xiàn),有的患者還會繼發(fā)感染,出現(xiàn)咳黃痰、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、畏寒等阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果肺的良性腫瘤生長在胸膜的附近,同樣可以對胸膜造成刺激,引起刺激性的胸痛感覺。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/04/10收聽(19380)
在臨床上,肺內的良性腫瘤有較多的種類,最常見的是錯構瘤,還包括血管瘤、纖維瘤、平滑肌瘤以及脂肪... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(42806)
在臨床上,肺內的良性腫瘤有較多的種類,最常見的是錯構瘤,還包括血管瘤、纖維瘤、平滑肌瘤以及脂肪...
2024/04/29播放(42806)
"臨床上肺的良性腫瘤可以達到完全治愈,而不影響壽命。肺部良性腫瘤相對比較少見,但腫瘤種類卻比較多,可以起源于肺、支氣管所有不同類型的細胞,在各種肺良性腫瘤中以錯構瘤最為常見。肺良性腫瘤根據其部位分為兩大類型,即周圍型肺癌和中央型肺癌,主要分析如下:1、周圍型肺癌:起源于肺段以下的支氣管,或肺實質內,90%為下呼吸道良性腫瘤,60%的腫瘤一般小于3cm,大多數表現(xiàn)為單發(fā)圓形或橢圓形,且為分界比較清楚的結節(jié)。2、中央型肺肺癌:一般在肺段以上的支氣管,向管腔內核生長,通常沒有癥狀,體檢X線或肺部CT可以發(fā)現(xiàn)。此種良性腫瘤只要病人身體條件允許,均可采用手術切除治療,而常采用微創(chuàng)胸腔鏡下切除方法,其創(chuàng)傷小、手術比較安全。對于較大的腫瘤,可采取肺楔形切除或肺段切除,其療效也比較好,術后基本能達到完全康復、終身治愈。所以,發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤后,一定要先鑒別其良惡性。"
2023/06/14收聽(30736)
"良性腫瘤本身它不是一個致命的疾病,這個病我們一般通過外科手術,基本上就能夠達到根治。有的良性腫瘤很小,又不長在重要部位,幾乎是可以一輩子不用管它,就讓它長在那,最后就像人身上長了一個痣一樣,也不會影響到生命,不會影響到你的健康狀態(tài),可以完全不管。但是如果腫瘤很大,而且影響到功能,我們建議到醫(yī)院,到外科去把它處理掉,基本上手術切掉就行了。"
周先陽│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/18收聽(87716)
"良性腫瘤大多都是不需要治療的,但是有一些良性腫瘤如果生長部位特殊,或者是惡變的概率相對比較高,比如胃的息肉、腸道的息肉和膽囊的息肉這種情況?;蛘呤怯械娜耸稚?、腳上長的黑痣,在不斷的外來刺激下,有可能惡變。這樣的有可能惡變的腫瘤,我們就要對它進行關注,定期監(jiān)測,必要的情況下要進行治療。"
曾永蕾│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/01收聽(65398)
"一般良性腫瘤是可以治愈的。良性腫瘤是指沒有侵潤及轉移能力的腫瘤,其生長比較慢,外形多為膨脹型,多數不會發(fā)生惡變,對身體危害不大。假如得了良性腫瘤,首先要了解良性腫瘤的存在部位,長在身體比較重要的器官,如顱腦、甲狀腺等,可能會造成致命后果,其次有些良性腫瘤有惡變傾向,預后同惡性腫瘤,需要引起重視。手術切除是治療良性腫瘤的有效方法,包括根治性手術和姑息性手術。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/24收聽(19728)
"肺部惡性腫瘤與良性腫瘤的區(qū)別如下:第一、癥狀上有區(qū)別,惡性腫瘤可能會出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀,而良性腫瘤比較少出現(xiàn)胸痛,極少出現(xiàn)咯血等癥狀,往往是由于腫瘤長的比較大,引起壓迫,繼發(fā)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。第二、影像學區(qū)別,影像學上可提示惡性腫瘤多數為邊緣毛糙,有毛刺、分葉,表面凸凹不平。如果合并有空洞,里面可有空洞內壁凹凸不平。而良性腫瘤往往邊緣比較光整,無明顯毛刺、分葉等現(xiàn)象,如果有空洞,一般空洞內壁都比較光整。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/06/06收聽(38282)
良性腫瘤并不是癌癥,癌癥屬于惡性腫瘤的范疇,良性腫瘤的特點具體如下:1、生長方式... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/25播放(48170)
良性腫瘤并不是癌癥,癌癥屬于惡性腫瘤的范疇,良性腫瘤的特點具體如下:
1、生長方式...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/25播放(48170)
"肺原位腺癌不等同良性腫瘤,原位腺癌必定是惡性腫瘤,早期的原位腺癌治療的效果等同于良性腫瘤的治療效果,因為原位腺癌早期通過根治性的手術切除,一般可以徹底治愈,所以治療的效果等同于良性腫瘤。肺的良性腫瘤,通過手術切除一般都可以徹底治愈,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長壽命的關鍵,早期的癌癥病人通過根治性的手術切除,一般可以治愈。"
2023/02/25收聽(67804)
胃部的良性腫瘤,如胃纖維腺瘤或者胃息肉、胃憩室等情況,都可以通過保守治療或者根治性的手術切除,或者局部內鏡下切除,達到治愈的目的,因此是可以治愈的。胃部良性腫瘤和胃癌也就是胃的惡性腫瘤,是有本質的區(qū)別的。胃部的良性腫瘤在多年的時間里保持病情穩(wěn)定,不會出現(xiàn)貧血、消瘦、明顯腹痛等情況,更不會出現(xiàn)遠處轉移,而胃癌會出現(xiàn)貧血、上消化道出血,以及遠處轉移等癥狀,因此胃部的良性腫瘤,主要通過手術或者保守治療而達到治愈。胃癌則要根據胃癌的具體分期來決定治療的辦法,早期可以通過手術,而晚期結只能通過放療或者化療而達到改善病情的目的。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/28收聽(13622)
大部分口腔良性腫瘤可以治好。良性腫瘤一般邊界較清,活動性較好,通過手術可以將其完整切除。良性腫... 謝鵬峰│濟南市口腔醫(yī)院 2023/12/28播放(99216)
大部分口腔良性腫瘤可以治好。良性腫瘤一般邊界較清,活動性較好,通過手術可以將其完整切除。良性腫...
謝鵬峰│濟南市口腔醫(yī)院
2023/12/28播放(99216)
胃部良性腫瘤包括胃息肉、小腺瘤、平滑肌瘤等,經過積極的治療均可獲得較好的治療效果。確定胃部腫瘤... 季鑫│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/01/26播放(90790)
胃部良性腫瘤包括胃息肉、小腺瘤、平滑肌瘤等,經過積極的治療均可獲得較好的治療效果。確定胃部腫瘤...
季鑫│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/01/26播放(90790)
"大多數良性腫瘤對身體影響較小,病情并不嚴重。有一些良性腫瘤,由于生長在重要器官或者重要部位,可能會引起比較嚴重的后果。對于大多數良性腫瘤,由于生長比較緩慢,而且停留在局部,沒有浸潤和轉移現(xiàn)象的發(fā)生,病人常沒有明顯癥狀,或者是僅有局部的癥狀,對周身并沒有重要影響。當良性腫瘤發(fā)生在腔道或者重要器官時,病人可能合并有明顯的癥狀,比如發(fā)生在消化道的良性腫瘤,可以引起腸梗阻或者腸套疊的情況,嚴重時需要急診進行搶救治療。發(fā)生在顱內的良性腫瘤,比如腦膜瘤的病人,可以壓迫腦組織并阻塞腦室系統(tǒng),引起如顱內壓增高的征象,從而引起相應的神經系統(tǒng)的癥狀,還有的良性腫瘤可繼發(fā)一些改變,比如子宮黏膜下肌瘤,常伴有淺表的糜爛或者潰瘍,可引起出血和感染的現(xiàn)象。"
2023/03/23收聽(22201)
北大人民醫(yī)院 張立紅
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浙江省中山醫(yī)院 裘利芳
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宜昌二醫(yī)院 曾新建
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上海長征醫(yī)院 唐華
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