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    肝衰竭嚴(yán)重嗎

    2023-03-27 06:56播放 :

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    肝衰竭是肝臟損傷最嚴(yán)重的一種臨床類型,死亡率較高。肝衰竭是各種損肝因素導(dǎo)致的肝功能嚴(yán)重?fù)p傷,主要表現(xiàn)為肝臟的合成功能、代謝功能、生物轉(zhuǎn)化功能以及排泄解毒功能明顯障礙甚至失代償?;颊叽嬖谥囟赛S疸、出血傾向、腹水、肝腎綜合征、意識(shí)障礙,甚至肝性腦病等臨床表現(xiàn),這些都是肝臟受損后的嚴(yán)重臨床癥狀,所以肝衰竭非常嚴(yán)重。肝衰竭時(shí)大量的肝細(xì)胞壞死,壞死的程度通??梢赃_(dá)到肝臟的1/2-2/3,此時(shí)治療的難度會(huì)明顯增加。

    并不是發(fā)生肝衰竭,患者都沒(méi)有好轉(zhuǎn)的希望,在肝衰竭早期就診,經(jīng)過(guò)積極有效的治療有希望好轉(zhuǎn),但是到中晚期就診,治療難度會(huì)明顯增加,即便應(yīng)用人工肝,甚至進(jìn)行肝移植,患者的死亡率也比較高,在肝衰竭晚期做肝移植風(fēng)險(xiǎn)也較大。肝衰竭早期就要盡量就診,無(wú)論是內(nèi)科治療、人工肝治療,還是肝移植治療,成功的幾率都比較高。

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    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/10/17播放(27261)

    肝衰竭可以治愈嗎?

    看是什么原因引起的肝衰竭,如果是一次性的,比如有的藥物性肝炎來(lái)勢(shì)洶洶,一次打擊造成了肝臟出現(xiàn)了肝衰竭的一系列的表現(xiàn),通過(guò)積極的保肝、退黃、控制肝衰竭的各種并發(fā)癥治療以后,肝臟功能完全恢復(fù)了,肝衰竭就徹底的治愈了。還有一些別的原因,比如重癥的病毒性的肝炎,控制了這個(gè)肝炎病毒的活動(dòng)性的復(fù)制的時(shí)候,肝衰竭經(jīng)過(guò)積極的保肝糾正以后,這次的肝衰竭穩(wěn)定了,以后就不發(fā)生肝衰竭了,這種肝衰竭叫臨床治愈。如果肝衰竭來(lái)勢(shì)洶洶,就算是臨床經(jīng)過(guò)積極的治療,仍然沒(méi)有足夠數(shù)量行使足夠功能的肝細(xì)胞來(lái)完成肝功能。這種肝衰竭比如晚期的,經(jīng)過(guò)積極治療以后也沒(méi)有足夠的肝細(xì)胞再生,這種晚期的肝衰竭,如果實(shí)在不能糾正,只能通過(guò)肝移植來(lái)進(jìn)行治療。總體來(lái)說(shuō),目前臨床上關(guān)于肝衰竭的治療已經(jīng)有了更多的手段,所以現(xiàn)在臨床上肝衰竭的治愈率越來(lái)越高了。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    王凌航首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/07/07收聽(tīng)(55468)

    肝衰竭吃什么好

    "肝功能衰竭的時(shí)候,患者的食欲嚴(yán)重衰退,出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐。所以在這種狀態(tài)下,患者的攝入肯定是不足的,再加上肝臟合成功能的障礙,患者會(huì)出現(xiàn)脂肪、葡萄糖和蛋白質(zhì)這三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏。在這種狀態(tài)下,積極的給患者營(yíng)養(yǎng)支持,能夠明顯地改善患者的預(yù)后。主張肝功能衰竭的病人飲食以清淡為主,以流質(zhì)和半流質(zhì)的飲食為主,禁忌食用堅(jiān)硬、生冷、刺激的食物,在急性進(jìn)展期還是以靜脈營(yíng)養(yǎng)支持為主。靜脈營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí),在患者盡可能的情況下,鼓勵(lì)患者從消化道去進(jìn)食。主張患者在夜間加餐,在晚上睡覺(jué)前或者晚上10點(diǎn)鐘左右,可以吃少量的高碳水化合物的飲食,防止患者夜間出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn),對(duì)肝功能的修復(fù)是有幫助的。對(duì)于肝功能衰竭的病人,合并肝性腦病的時(shí)候,主張要低蛋白飲食,由于蛋白質(zhì)的飲食在腸道產(chǎn)氨多,可以誘發(fā)或者是加重肝性腦病。對(duì)于肝功能衰竭合并大量的腹水,又是頑固性腹水的患者,還是要適當(dāng)?shù)南拗汽}和水的攝入。對(duì)于沒(méi)有肝性腦病的患者,鼓勵(lì)患者進(jìn)食含有乳酸菌多的食物,比如酸奶,因?yàn)檩^多的乳酸菌,可以抑制腸道有害的細(xì)菌,并且可以促使鈣、磷、鐵等吸收,這個(gè)飲食提倡是在兩餐中間服用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    馬素平河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/02/27收聽(tīng)(37894)

    肝衰竭有什么癥狀

    "肝衰竭的大部分患者會(huì)表現(xiàn)為虛弱、乏力、體重下降,嚴(yán)重的患者甚至不能起床,需要?jiǎng)e人照顧,而且會(huì)出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀?;颊呤秤浅2?、嚴(yán)重減退,還會(huì)出現(xiàn)消化不良、厭食油膩、上腹部出現(xiàn)明顯的腹脹不適,伴有不同程度的惡心、嘔吐、餓膩等。黃疸還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重,早期主要表現(xiàn)為鞏膜黃染、皮膚糜爛式全身的黃疸,肝衰竭時(shí),患者的凝血功能明顯異常,可能會(huì)有明顯的出血傾向,較輕的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚的紫癜或者瘀斑,牙齦出血、鼻出血,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致上消化道出血,出血比較嚴(yán)重可以造成大量的嘔血、黑便,引起低血壓失血性休克,嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致急性死亡?;颊哌€會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的低熱,主要和肝細(xì)胞的壞死有一定的關(guān)系,部分病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性的腹膜炎和嚴(yán)重的繼發(fā)性感染,這些情況下均會(huì)導(dǎo)致患者短期內(nèi)出現(xiàn)死亡。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/07/28收聽(tīng)(27066)

    肝衰竭怎么治療

    "肝衰竭的治療首先應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行處理。如果是藥物所導(dǎo)致的肝衰竭,首先應(yīng)當(dāng)停止一切可能損害肝臟的藥物。如果是乙肝病毒所造成的肝衰竭,還應(yīng)及時(shí)控制病毒復(fù)制,應(yīng)用核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療,常用的藥物有恩替卡韋。如果是長(zhǎng)期或者大量飲酒所造成的,還應(yīng)及時(shí)給予戒酒。如果起病較為急驟,進(jìn)展非常迅速,也可以試用糖皮質(zhì)激素,對(duì)于部分患者可以起到一定的改善效果。同時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)用保肝、退黃的藥物進(jìn)行治療。常用藥物有復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿和腺苷蛋氨酸,以減少肝細(xì)胞壞死。應(yīng)用合理的營(yíng)養(yǎng)支持,注意輸入的液體量,積極糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂??诜楣腔蛘邞?yīng)用丙氨酰谷氨酰氨可以維持腸道屏障功能,促進(jìn)毒性物質(zhì)排出。必要時(shí)還可以考慮應(yīng)用人工肝替代衰竭的肝臟部分功能,這可以為搶救爭(zhēng)取一線的希望。如果條件允許還可以進(jìn)行肝移植,臨床已經(jīng)證實(shí)其可以取得很好的效果,但是由于目前供體很少,限制了其在臨床上的廣泛應(yīng)用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/12/14收聽(tīng)(46284)

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