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    顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床表現(xiàn)

    2023-04-11 10:56播放 :

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    顳下頜紊亂綜合征,有三大臨床表現(xiàn),分別是局部的關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、關(guān)節(jié)彈響和開(kāi)口受限,這三大癥狀以關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛比較容易引起患者重視和注意。

    1、關(guān)節(jié)疼痛:顳下頜關(guān)節(jié)通常在耳屏前、耳周的位置,所以疼痛一般是跟張嘴咬合有一定的相關(guān)性,早期可能出現(xiàn)張嘴吃東西、咀嚼的時(shí)候疼痛比較明顯。隨著癥狀的加重,可能是平時(shí)也會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的疼痛,在不吃飯、不說(shuō)話時(shí),也會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛還可以向耳顳部、頭頸部、肩部進(jìn)行放散;

    2、關(guān)節(jié)區(qū)彈響:在張嘴、閉嘴的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)區(qū)各種各樣的響動(dòng);

    3、開(kāi)口受限:就是患者嘴張不大、張不開(kāi),影響咀嚼,影響日常生活。

    所以可以看到顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的患者,最常見(jiàn)的臨床癥狀是關(guān)節(jié)區(qū)和周圍區(qū)域的疼痛,其次是耳前區(qū)。在開(kāi)口運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一定程度的彈響,再往下就是影響張嘴、閉嘴、咬合的開(kāi)口受限的發(fā)生。還有其他的癥狀,但是發(fā)生概率比較低,在臨床上可能不太關(guān)注。

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    "按照具體的分類來(lái)具體的說(shuō),第一類叫做咀嚼肌紊亂病,它主要是表現(xiàn)為張、閉口或者吃東西的時(shí)候,或者不動(dòng)的時(shí)候都有面部肌群的疼痛。第二大類叫做結(jié)構(gòu)紊亂類疾病,主要包括了可復(fù)性盤(pán)移位,可復(fù)性盤(pán)移位主要是張、閉口的過(guò)程當(dāng)中可以聽(tīng)到關(guān)節(jié)區(qū)的彈響,張、閉口過(guò)程不順,一般是沒(méi)有疼痛的。這一類還包括了不可復(fù)性盤(pán)移位,主要表現(xiàn)為張口受限,張口的時(shí)候下巴偏向患側(cè),張口至最大的時(shí)候關(guān)節(jié)疼痛。結(jié)構(gòu)紊亂類還包括了關(guān)節(jié)囊松弛,主要表現(xiàn)為有掉下巴的病史或者開(kāi)口末的時(shí)候,及張口張到最大的時(shí)候有明顯的關(guān)節(jié)彈響的癥狀。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的第三個(gè)分類主要是指的是急性或者慢性滑膜炎癥,它一般的臨床表現(xiàn)是張、閉口或者吃東西的時(shí)候有關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛。第四大類指的是骨關(guān)節(jié)病,一般患者有進(jìn)食的時(shí)候關(guān)節(jié)區(qū)咬合的時(shí)候疼痛,同時(shí)張、閉口的過(guò)程可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的雜音,部分患者也伴隨不可復(fù)性盤(pán)移位,并出現(xiàn)了張口受限、張口偏斜等等癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    李穎杰武漢大學(xué)口腔醫(yī)院

    2023/06/22收聽(tīng)(77080)

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