中日友好醫(yī)院
感染疾病科
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乙肝肝硬化失代償期的治療，具體如下：
1、應(yīng)該立刻到醫(yī)院進(jìn)行積極治療，聽從醫(yī)院指導(dǎo)，并進(jìn)行全面評估。經(jīng)過抗病毒治療以后，乙型肝炎病毒水平降低，會對失代償期肝硬化有所幫助；
2、乙型肝炎病毒感染進(jìn)入到肝硬化失代償期以后，患者會出現(xiàn)較多并發(fā)癥，如腹水、上消化道出血、感染等。此時需要注意飲食，避免吃過硬的食物，防止感染，減少感染的幾率，才有利于肝硬化進(jìn)展減慢。
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"乙肝肝硬化失代償期也就是乙肝肝硬化晚期階段，可以通過檢查患者肝功能、乙肝病毒定量、乙肝兩對半以及肝臟影像學(xué)檢查，綜合評估是否處于晚期肝硬化階段。如果患者出現(xiàn)明顯的肝功能異常，白蛋白明顯下降，還有出現(xiàn)明顯的彩超異常情況，這時就可以診斷為乙肝肝硬化失代償期。肝硬化失代償期患者會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，尤其是肝硬化腹水、肝硬化伴上消化道出血、肝性腦病以及肝腎綜合征等并發(fā)癥，以上都可以評估肝硬化處于晚期階段。如果是乙肝肝硬化失代償期階段，一定要重視預(yù)防。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2023/02/07收聽(59662)
乙肝肝硬化失代償期主要是對其相關(guān)的并發(fā)癥進(jìn)行積極的治療。首先要對乙肝進(jìn)行抗病毒治療以及保肝治療，乙肝病毒是導(dǎo)致肝硬化失代償?shù)闹匾∫?，只有把乙肝病毒壓制，對肝臟的損害才會降到最低。如果在失代償期出現(xiàn)了肝功能的異常，需要積極的保肝治療。如果出現(xiàn)了低白蛋白、腹水，需要給予補(bǔ)充白蛋白、利尿的處理。如果出現(xiàn)了門脈高壓、食管胃底靜脈曲張及其破裂出血，需要給予止血、輸血、降低門脈壓治療，必要的時候還需要手術(shù)治療。對于出現(xiàn)血氨升高、肝性腦病的患者，需要積極的給予降氨等對癥治療。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/18收聽(25040)
"肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，主要分析如下：一、代償期肝硬化：患者沒有明顯的臨床癥狀。二、失代償期肝硬化：以門靜脈高壓、肝功能嚴(yán)重?fù)p害為特征，患者常常出現(xiàn)腹水、上消化道大出血、膿毒血癥、肝性腦病、肝腎綜合征和癌變，可以引起患者死亡。失代償肝硬化屬于晚期肝硬化，患者往往失去了生活的信心，忌諱就醫(yī)，尋求各種偏方治療。失代償期肝硬化患者應(yīng)積極到醫(yī)院就診，及時治療，盡可能改善癥狀，延長壽命。失代償期肝硬化的患者應(yīng)積極進(jìn)行去病因治療，乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化應(yīng)該進(jìn)行有效抗病毒治療，部分患者通過有效的抗病毒治療后，肝硬化可以逆轉(zhuǎn)到代償期。對于嚴(yán)重的失代償期肝硬化，反復(fù)內(nèi)科治療無效時，可以進(jìn)行肝移植治療，肝移植治療后患者可以長期存活。"
于建武│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/02收聽(29654)
肝硬化分為代償期和失代償期兩個階段。肝硬化失代償期是肝臟出現(xiàn)慢性肝衰竭的臨床表現(xiàn)，是肝硬化的終... 李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/14播放(62010)
肝硬化分為代償期和失代償期兩個階段。肝硬化失代償期是肝臟出現(xiàn)慢性肝衰竭的臨床表現(xiàn)，是肝硬化的終...
李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/14播放(62010)
肝硬化早期肝功能尚可代償，發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，稱為肝硬化失代償期，主要臨床表... 張小瑞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/08播放(51138)
肝硬化早期肝功能尚可代償，發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，稱為肝硬化失代償期，主要臨床表...
張小瑞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/08播放(51138)
肝硬化是慢性進(jìn)展性疾病，由一種或多種因素作用于肝臟，造成反復(fù)、長期的肝細(xì)胞損傷，最后形成肝硬化... 楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/11/03播放(75710)
肝硬化是慢性進(jìn)展性疾病，由一種或多種因素作用于肝臟，造成反復(fù)、長期的肝細(xì)胞損傷，最后形成肝硬化...
楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/11/03播放(75710)
" 肝臟有很強(qiáng)的代償能力，只要有30%的細(xì)胞仍然存活，肝臟就可以完全的代償而不表現(xiàn)為肝功能異常。因此，失代償期肝硬化指的就是肝硬化發(fā)展到了一定程度，已經(jīng)超過了肝臟的代償能力，出現(xiàn)了肝功能的異常和門靜脈高壓征?？梢员憩F(xiàn)為低蛋白血癥、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血時間延長?！ 】梢砸姷接懈握啤⒅┲腽?、肝病面容，也可以出現(xiàn)皮膚皮下出血點(diǎn)，腹脹、腹水，容易腹瀉、浮腫。女性容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)，男性會出現(xiàn)性欲減退、乳房增大等癥狀和體征。還可以出現(xiàn)門靜脈高壓征，如食道胃底靜脈曲張、腹壁靜脈顯露或曲張。經(jīng)常合并有脾功能亢進(jìn)，血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞下降，可以經(jīng)常出現(xiàn)腹水，甚至可以出現(xiàn)上消化道出血或肝腎綜合征等嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2023/09/18收聽(33850)
肝硬化分為代償期和失代償期，具體如下：1、如果出現(xiàn)低蛋白血癥引起腹水、上消化道出... 李亭│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/10/17播放(97276)
肝硬化分為代償期和失代償期，具體如下：
1、如果出現(xiàn)低蛋白血癥引起腹水、上消化道出...
李亭│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/10/17播放(97276)
乙肝肝硬化分代償期和失代償期，失代償期常是乙肝肝硬化的中晚期階段。乙肝肝硬化出現(xiàn)失代償期，主要... 薛紅安│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/30播放(78668)
乙肝肝硬化分代償期和失代償期，失代償期常是乙肝肝硬化的中晚期階段。乙肝肝硬化出現(xiàn)失代償期，主要...
薛紅安│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/30播放(78668)
肝硬化分為代償期和失代償期兩個階段。到了肝硬化的終末期，實(shí)際上也就是叫做肝硬化失代償期，因?yàn)楦闻K本身代償能力是很強(qiáng)的，代償能力逐漸的消失出現(xiàn)了各種癥狀。比如說出現(xiàn)脾大、腹水、門脈高壓、上消化道出血等等這些癥狀的時候，就已經(jīng)進(jìn)入了肝臟的失代償期。肝臟的失代償期就是肝臟出現(xiàn)了這種慢性肝衰竭的臨床表現(xiàn)。肝硬化的失代償期往往在治療上的效果并不是很理想，很多人會因?yàn)楦斡不捶磸?fù)復(fù)地出現(xiàn)腹水，甚至?xí)霈F(xiàn)腹腔感染、肝性腦病，上消化道出血等等而失去生命，這個時候建議最好進(jìn)行肝移植的治療。
2023/07/11收聽(40964)
"失代償期的肝硬化是肝硬化臨床表現(xiàn)中的一種分期，失代償期一般表現(xiàn)為脾大、腹水、側(cè)枝循環(huán)建立或者開放等情況。側(cè)枝循環(huán)的建立或者開放首先可在腹壁或者臍周見到曲張的靜脈，有的病人可以呈海蛇頭樣的表現(xiàn)，有的病人可以在肛周出現(xiàn)靜脈曲張，或者痔瘡。另外可在食管胃底出現(xiàn)靜脈曲張，這也是上消化道大出血最常見的部位。另外脾大、腹水也是失代償期肝硬化最常見的一種表現(xiàn)，比如常見老百姓講的肝腹水就是類似情況，可應(yīng)用利尿劑、白蛋白或者其他營養(yǎng)物質(zhì)的攝入來進(jìn)行緩解。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2023/12/07收聽(82472)
乙肝肝硬化失代償期主要有以下癥狀：1、腹水，肝硬化患者進(jìn)展到失代償期最早標(biāo)志；<... 蔡芝芳│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/11播放(81822)
乙肝肝硬化失代償期主要有以下癥狀：
1、腹水，肝硬化患者進(jìn)展到失代償期最早標(biāo)志；<...
蔡芝芳│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/11播放(81822)
乙肝是我國比較常見的疾病，乙肝肝硬化也在肝硬化中最多見。乙肝肝硬化失代償期的癥狀表現(xiàn)，歸結(jié)為肝... 張錦峰│山西省中醫(yī)院 2023/06/18播放(71604)
乙肝是我國比較常見的疾病，乙肝肝硬化也在肝硬化中最多見。乙肝肝硬化失代償期的癥狀表現(xiàn)，歸結(jié)為肝...
張錦峰│山西省中醫(yī)院
2023/06/18播放(71604)
乙肝肝硬化失代償期癥狀比較容易判斷，主要表現(xiàn)大量腹水，全身皮膚、鞏膜黃染，用肉眼就能判斷出來，... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/03/04播放(81060)
乙肝肝硬化失代償期癥狀比較容易判斷，主要表現(xiàn)大量腹水，全身皮膚、鞏膜黃染，用肉眼就能判斷出來，...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/03/04播放(81060)
乙肝肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)隨著病情的輕重有所不同，較輕的臨床表現(xiàn)有乏力、食欲不振、腹脹等，而... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2024/04/28播放(27543)
乙肝肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)隨著病情的輕重有所不同，較輕的臨床表現(xiàn)有乏力、食欲不振、腹脹等，而...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2024/04/28播放(27543)
"乙肝肝硬化失代償期，簡單的說是目前現(xiàn)有的肝細(xì)胞，已經(jīng)不能維持肝臟正常的功能，患者已經(jīng)出現(xiàn)肝功能的嚴(yán)重減退，并且出現(xiàn)門靜脈高壓癥的表現(xiàn)。首先患者會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹不適感、惡心、嘔吐，對脂肪以及蛋白質(zhì)的耐受性比較差，稍微進(jìn)食油膩食物可以引起腹瀉，并且出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹，有一部分患者還會出現(xiàn)不同程度的黃疸。由于患者凝血功能障礙，還會出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜等出血的情況。同時多數(shù)患者由于脾功能亢進(jìn)，還會出現(xiàn)不同程度的貧血?；颊唧w內(nèi)雌激素滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多、雄激素減少，導(dǎo)致男性患者會出現(xiàn)性欲減退、乳房發(fā)育的癥狀；女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)以及不孕的情況。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/09/15收聽(19662)
"無論是由于乙肝所致，還是其他原因?qū)е碌母斡不Т鷥斊?，都是非常?yán)重的疾病，屬于肝硬化疾病的晚期。最常見的癥狀是由于門靜脈高壓導(dǎo)致的大量腹水以及上消化道出血，消化功能極度減弱，病人可以出現(xiàn)明顯的消瘦、顏面枯黃、大腹便便、四肢干瘦。由于脾臟功能亢進(jìn)，導(dǎo)致出現(xiàn)貧血顏貌，還可以出現(xiàn)肝性腦病而導(dǎo)致肝昏迷。特別是由于乙肝導(dǎo)致的肝硬化，部分病人還可以發(fā)生癌變，肝硬化失代償期的治愈率低，死亡率非常高。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/09/10收聽(77196)
"乙肝病毒的慢性感染會導(dǎo)致肝硬化，首先是肝硬化代償期，逐步發(fā)展為肝硬化失代償期，俗稱肝硬化晚期。乙肝導(dǎo)致的肝硬化失代償期，患者5年總體存活率僅為34%，肝硬化失代償期常常會有并發(fā)癥的發(fā)生，比如腹水、上消道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。并發(fā)癥的出現(xiàn)，預(yù)示著肝硬化的預(yù)后較差。肝腎綜合征的出現(xiàn)，預(yù)示的短期內(nèi)死亡率高達(dá)95%，如果出現(xiàn)肝性腦病，肝性腦病是導(dǎo)致肝硬化失代償期患者死亡的最常見原因。肝硬化失代償期，如果合并上消化道出血，可以導(dǎo)致出血性休克，搶救不及時，會隨時死亡。肝硬化失代償期能活多久和醫(yī)療水平、經(jīng)濟(jì)狀況、肝臟基礎(chǔ)狀態(tài)、患者本人及家屬的配合狀況有明顯關(guān)聯(lián)。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/04/25收聽(24308)
"乙肝如果進(jìn)入了肝硬化失代償期，一般五年生存率大約為20%，因?yàn)橐腋问Т鷥斊?，容易出現(xiàn)消化道大出血、反復(fù)的腹水、肝腎綜合征、肝性腦病，而危及生命。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝都是由于出生時母嬰傳播所導(dǎo)致，為了降低乙肝、肝硬化的發(fā)病率，國家對于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體，抵御乙肝病毒的感染。對于乙肝攜帶者需要每半年定期進(jìn)行肝病的體檢，體檢的目的就是隨訪是否有肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化的發(fā)生。如果出現(xiàn)肝炎的發(fā)作，就需要及時進(jìn)行抗病毒治療，降低肝硬化的發(fā)生概率。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/03/25收聽(57972)
"乙型肝炎肝硬化到失代償期之后，預(yù)后會比較差，平均的生存期大約是五年。因?yàn)楦斡不Т鷥斊?，可以出現(xiàn)致命的并發(fā)癥，如消化道出血、肝性腦病等。肝硬化在代償期時，肝臟還有足夠的能力來維持生命需求，但是患者一旦進(jìn)入了失代償期，肝臟損傷逐漸加重，肝臟變形、變硬，功能減退，患者會出現(xiàn)明顯功能減退的癥狀，如門脈高壓的表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水、胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征，還有一小部分患者同時并發(fā)肝癌。所以，在肝硬化的代償期時，應(yīng)該盡早進(jìn)行抗病毒治療，延緩進(jìn)入肝硬化失代償期，一旦進(jìn)入失代償期，這些并發(fā)癥都可以危及生命。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/12/10收聽(99574)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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