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食道癌的主要癥狀是進行性吞咽困難，但是咽不下東西不一定是食管癌，可能是其它疾病，比如咽炎、咽部損傷或者咽部其它腫瘤、食管狹窄等，這些疾病也會使病人下咽困難。

病人咽不下東西可能和咽部異物感進行混淆，可能只是咽部異物感，因此可能病人只是單純的慢性咽炎，經過抗炎治療后，病人癥狀會有所好轉。但是食管癌患者的吞咽困難是進行性加重，經過抗炎治療后不會有明顯好轉。所以病人一旦出現(xiàn)吞咽困難，并且進行性加重、時間較長、抗炎治療無明顯好轉，需要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，可以做食管鏡檢查或者食管鋇餐檢查，從而進一步排除食管癌。