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    膽囊結(jié)石怎么檢查

    2023-02-25 19:47播放 :

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    膽囊結(jié)石有多種檢查方法,包括臨床表現(xiàn)、彩超、CT以及核磁共振等,優(yōu)先選擇B超檢查,具體如下:

    1、臨床表現(xiàn):以腹痛為主;

    2、B超檢查:可以明確膽囊壁的薄厚、膽汁透聲度,結(jié)石數(shù)目、大小、位置;

    3、CT檢查:約80%的膽囊結(jié)石屬于陽性結(jié)石,影像學(xué)中可以判斷。少數(shù)患者的結(jié)石在CT或者X線下不顯影,因此做CT沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石不等于沒有膽囊結(jié)石,CT不能作為常規(guī)檢查;

    4、核磁共振檢查:核磁共振對于膽囊結(jié)石判斷的優(yōu)勢不在于發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,而在于通過對膽管擴(kuò)張狀況的了解,間接判斷膽管內(nèi)外是否存在擴(kuò)張、狹窄以及畸形。

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    "對于膽囊結(jié)石的患者來說,其首選的篩查方法就是做上腹部的彩超檢查。建議患者在晨起空腹、不進(jìn)食、不飲水的情況下進(jìn)行,這樣檢查出的結(jié)果較準(zhǔn)確。首先對于彩超檢查來說,如果患者有膽囊內(nèi)的結(jié)石,患者在彩超下面可以發(fā)現(xiàn)患者隨體位而移動(dòng)的膽囊內(nèi)低回聲或者高回聲新的腫物,根據(jù)膽囊結(jié)石的結(jié)石性質(zhì)不同,其在超聲學(xué)的性質(zhì)多不同。對于此類情況,如果已經(jīng)經(jīng)彩超檢查明確,膽囊結(jié)石超過1.5cm,患者可以積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。如果患者暫時(shí)沒有手術(shù)意愿,平常沒有任何癥狀,可以考慮口服優(yōu)思弗進(jìn)行進(jìn)一步的治療,優(yōu)思弗對于膽固醇性膽囊結(jié)石效果較好,但藥物治療因人而異。如果患者在服藥兩個(gè)月之后,復(fù)查上腹部彩超提示患者膽囊結(jié)石繼續(xù)增大,就要積極考慮行外科手術(shù)治療。另外如果有膽總管結(jié)石或者肝內(nèi)膽管結(jié)石,必要的時(shí)候還需要進(jìn)一步做上腹部的核磁檢查,也就是膽道的MRCP水成像。"

    語音時(shí)長01:26''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2023/05/04收聽(99002)

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