北京大學(xué)第一醫(yī)院
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孕婦孕酮低且有胎心、胎芽，不一定能夠妊娠成功。通常早孕期胚胎丟失，多數(shù)由胚胎質(zhì)量造成，且70%以上胚胎丟失由于胎兒染色體異常所致。部分孕婦可能黃體功能不足、內(nèi)膜條件較差等，使得胎停育。
若孕婦僅黃體功能不足，需額外補(bǔ)充孕酮，具有相應(yīng)益處。如果孕育已有胎心、胎芽，又伴有少量陰道出血等情況，同時(shí)孕酮較低時(shí)，具有應(yīng)用孕酮指征，可以選擇口服或肌注均，配合定期監(jiān)測(cè)。
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不是說有了胎芽、胎心后胎兒就穩(wěn)定，部分孕婦雖然在6-7周時(shí)有胎心，但可能后面做NT或做12-1... 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/05播放(77814)
不是說有了胎芽、胎心后胎兒就穩(wěn)定，部分孕婦雖然在6-7周時(shí)有胎心，但可能后面做NT或做12-1...
郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/10/05播放(77814)
"有了胎心和胎芽只能說明短期之內(nèi)相對(duì)比較穩(wěn)定，依然需要注意觀察有沒有先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)，胎心和胎芽是早孕期判斷孕囊生長發(fā)育最重要的指標(biāo)，在懷孕早期如果做B超看見了胎心和胎芽就可以初步判定孕囊存活，說明孕囊相對(duì)比較穩(wěn)定，但并不能保證胎兒的生長發(fā)育一定沒有問題，因?yàn)樵性缙诔霈F(xiàn)胎心和胎芽以后有可能再次消失，這樣依然屬于胚胎停育。即使度過了懷孕早期，在后期面臨著各種風(fēng)險(xiǎn)也是比較多的，需要注意觀察有沒有先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)，例如有沒有明顯的腹痛和陰道流血，而在后期依然需要按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)胎兒在宮腔以內(nèi)的生長發(fā)育情況，一般進(jìn)入足月妊娠以后才能徹底放心。對(duì)于平素月經(jīng)規(guī)律的女性而言，一旦懷孕以后，在停經(jīng)35天可以監(jiān)測(cè)到孕囊及卵黃囊了，在停經(jīng)42-49天可以監(jiān)測(cè)胚芽及原始心管搏動(dòng)，此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"
張露│山東省立醫(yī)院
2023/11/02收聽(90290)
"即使有胎芽、胎心也并不是完全安全，有了胎芽、胎心僅代表在孕早期胚胎發(fā)育比較正常，并且出現(xiàn)了原始的胎心搏動(dòng)，代表是宮內(nèi)活胎。即使是宮內(nèi)活胎，也有可能出現(xiàn)其它情況，例如已經(jīng)有了胎芽、胎心，在后期胚胎的發(fā)育過程中，仍然有可能會(huì)出現(xiàn)胚胎停育的情況，胎芽、胎心有可能會(huì)消失。即使有了胎芽、胎心但也并不能代表妊娠囊是健康的狀態(tài)，有胎芽、胎心，在發(fā)育成胎兒之后仍然有可能會(huì)存在其它疾病，例如先天性疾病，包括心臟病等。另外，染色體也有可能會(huì)出現(xiàn)異常。所以，即使有了胎芽、胎心也并不代表是安全的，還要定時(shí)進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)前檢查。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/02/23收聽(11778)
懷孕早期判斷孕囊是否發(fā)育正常，主要就是做B超，判斷孕囊以內(nèi)是否出現(xiàn)胎心和胎芽，只要出現(xiàn)胎心和胎芽，就說明孕囊已經(jīng)存活，這樣就說明孕囊相對(duì)穩(wěn)定。但是并不說明后期胎兒生長、發(fā)育一定正?；蛘卟辉俪霈F(xiàn)胚胎停育。因?yàn)樵趹言性缙谠心疑L、發(fā)育并不穩(wěn)定，很多時(shí)候即使在出現(xiàn)胎心和胎芽以后，也有可能出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或胚胎停育。所以有胎心和胎芽只是相對(duì)穩(wěn)定，仍然不能過度大意，需要注意監(jiān)測(cè)有無腹痛和陰道流血，同時(shí)定期來醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢，這樣才能夠保證孕期胎兒生長、發(fā)育正常，避免發(fā)生意外情況。
2023/10/24收聽(57836)
"有胎心、胎芽大概是孕7周以后，也就是孕8周就有胎心、胎芽了，說明早孕宮內(nèi)孕活胎，但是不等于穩(wěn)定了。孕期都有可能胎停育或者是胎死宮內(nèi)，所以需要定期產(chǎn)檢，每隔一段時(shí)間要檢查一下。當(dāng)然前12周也就是早孕期，前12周還是比較關(guān)鍵，因?yàn)樽匀惶蕴蟛糠植±及l(fā)生在前12周。所謂的自然淘汰，就是如果胎兒胚胎本身有問題，在前12周淘汰率比較高。接下來還有其他的問題，整個(gè)孕期都有可能出現(xiàn)這樣或那樣的問題，不是看到胎心、胎芽就絕對(duì)穩(wěn)定了，只能是活胎宮內(nèi)孕。接下來要定期產(chǎn)檢，每一個(gè)月都要查一下胎兒的一般情況和孕婦的一般情況。檢查已有胎心和胎芽的發(fā)育后應(yīng)該積極休息，注意不要有劇烈活動(dòng)，注意多加強(qiáng)營養(yǎng)，建議不要吃生冷的食物，不要有熬夜的情況。"
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/07/01收聽(23972)
有胎心胎芽說明胚胎發(fā)育正常，孕酮低可能是由于黃體功能不全，或者內(nèi)分泌激素失調(diào)引起的，這種情況容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，可以口服黃體酮來增加孕酮保胎治療的?？诜S體酮期間，一定要多注意休息，不要?jiǎng)诶酆瓦\(yùn)動(dòng)，也不適宜走太多的路，保證充足的睡眠，避免過度緊張，保持心情愉快。注意孕早期葉酸的補(bǔ)充，禁止性生活，注意飲食多樣化，不要吃生冷辛辣刺激的食物，遠(yuǎn)離有輻射的東西，不要亂用藥物，如有腹疼及陰道流血情況，及時(shí)去醫(yī)院就診。
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/12收聽(83460)
如果超聲提示存在胎兒胎心，但是血孕酮值較低，一定要警惕，有可能會(huì)因?yàn)樵型投斐闪鳟a(chǎn)。所以這種情況，首先，要觀察女性是否存在腹痛、陰道流血等，并且可以通過超聲來監(jiān)測(cè)妊娠囊的發(fā)育情況。如果女性沒有先兆流產(chǎn)的癥狀，并且超聲提示妊娠囊發(fā)育良好，影響不大。其次，可以進(jìn)行藥物補(bǔ)充，例如可以口服地屈孕酮等來提升孕酮含量，進(jìn)行保胎治療。具體要根據(jù)女性孕酮值的高低，然后綜合評(píng)估下一步的處理方案。
2023/01/23收聽(32862)
孕酮偏低可能代表胚胎即將停止發(fā)育，導(dǎo)致不良的妊娠結(jié)局。孕酮低可能會(huì)影響到未來胎心、胎芽，影響胎... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/09播放(87006)
孕酮偏低可能代表胚胎即將停止發(fā)育，導(dǎo)致不良的妊娠結(jié)局。孕酮低可能會(huì)影響到未來胎心、胎芽，影響胎...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/09播放(87006)
"一般在孕婦懷孕的第六周以后會(huì)檢測(cè)出胎心和胎芽，但是這并不代表寶寶就處于安全的狀態(tài)。因?yàn)樵趹言械那叭齻€(gè)月中，胎兒尚未成型，所以胎兒會(huì)處于不穩(wěn)定的狀態(tài)。在這一時(shí)期內(nèi)，孕媽媽要多注意休息，要有健康的生活習(xí)慣，不能經(jīng)常的熬夜，避免有大幅度的動(dòng)作從而造成胎兒流產(chǎn)等。孕媽媽應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充葉酸，預(yù)防胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形的情況。平時(shí)可以吃水果或者蔬菜，補(bǔ)充身體所需要的維生素，孕媽媽要記得定期去進(jìn)行產(chǎn)檢，確保寶寶身體的發(fā)育狀況良好。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/20收聽(39482)
"患者沒有不良孕產(chǎn)史，超聲提示看到胎心胎芽，但是查血孕酮值略有偏低，這種情況是沒問題的，不會(huì)影響到胎兒生長發(fā)育，孕酮呈脈沖式分泌，每日變化幅度較大，所以沒有出血腹痛、沒有宮腔積液、沒有不良孕產(chǎn)史，只是孕酮值略有偏低，可以注意休息，12周后胎盤形成，可以分泌足夠的孕激素維持正常的妊娠，暫不服藥。如果孕酮值偏低，或是之前有不良孕產(chǎn)史，或出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)的跡象，比如見血、腹痛癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮，同時(shí)注意衛(wèi)生，注意休息，一周復(fù)查，一直服用至出血停止后一周，再逐漸減量至停藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用孕激素不會(huì)影響到胎兒。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/27收聽(71306)
"在懷孕的第5-8周之間被稱為是胎芽期。懷孕8周以前的胚胎被稱為是胎芽，在懷孕42-49天之間時(shí)，通過超聲檢查可以看到胎芽發(fā)育。胎芽在超聲上的形態(tài)類似于小海馬。隨著胎芽的出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的心管搏動(dòng)。懷孕8周以后就被稱為是胎兒，心管的搏動(dòng)也被稱為是胎心的搏動(dòng)。胎芽會(huì)隨著妊娠周數(shù)的增加而發(fā)育，在懷孕4周的時(shí)候胎芽只有0.2cm大小，超聲檢查是看不到的。懷孕7周的時(shí)候胎芽會(huì)長到1.33cm大小，超聲檢查可以看到胚胎已經(jīng)初步具有人的雛形，可以看到胎芽和心管的搏動(dòng)情況。"
2023/08/03收聽(75028)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進(jìn)入宮腔，... 徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/26播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進(jìn)入宮腔，...
徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/26播放(68532)
"沒有胎心和胎芽可能是由于孕齡不足或者胎停育等原因?qū)е?，建議到醫(yī)院就診，進(jìn)行相應(yīng)的檢查。如果懷孕的時(shí)間比較早，可能剛剛出現(xiàn)胎囊，就通過B超檢查出來了，而此時(shí)并沒有形成胎芽或者出現(xiàn)胎心，經(jīng)過一段時(shí)間的胚胎發(fā)育，逐漸出現(xiàn)胎芽以及原始的心管搏動(dòng)，這樣常常是因?yàn)樵旋g不夠?qū)е?。另一種情況是檢查時(shí)系發(fā)現(xiàn)沒有胎心和胎芽，查出的懷孕時(shí)間常常已經(jīng)超過了7周。這時(shí)候?qū)嶋H上是胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，也就是通常所說的胎停育，出現(xiàn)這種情況要首先注意孕齡問題，為避免過早的干預(yù)，可以1周后進(jìn)行復(fù)查。如果1周以后仍未出現(xiàn)胎心、胎芽，說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，應(yīng)及早終止妊娠。如果1周以后出現(xiàn)胎心和胎芽，常常是孕齡比較晚導(dǎo)致。妊娠早期孕婦需要全面而合理的營養(yǎng)，不要偏食。早期需要慎重用藥，以免藥物對(duì)胚胎造成不良影響。此外，孕婦在懷孕后應(yīng)該戒煙、戒酒，以免造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩綜合征或者導(dǎo)致胎兒致畸。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/17收聽(39714)
"胎芽出現(xiàn)一般是懷孕6-7周，胎心出現(xiàn)是懷孕7-8周，即便有胎心、胎芽出現(xiàn)，如果孕酮過低，也會(huì)出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育這樣的情況。孕期孕酮數(shù)值大于20以上，問題不大，如果出現(xiàn)孕酮數(shù)值逐漸下降，會(huì)出現(xiàn)流血、腹痛情況，可以通過藥物保胎積極對(duì)癥治療，保胎同時(shí)一定要絕對(duì)臥床休息，禁止性生活。如果孕酮補(bǔ)充上來，流血、腹痛情況減輕，可以繼續(xù)妊娠，如果在保胎的過程中孕酮數(shù)值還是很低，有胎停育可能，胚胎發(fā)育異常也會(huì)出現(xiàn)胎停育，如果要是出現(xiàn)胎停育，下次備孕前一定要做好相關(guān)檢查，然后對(duì)癥治療。"
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/11/14收聽(76918)
"正常的妊娠6周左右可以看見胎心胎芽，如果沒有，一種情況是可能受精較晚，月經(jīng)周期較長，可以1周以后再復(fù)查。還有一種情況，就是月經(jīng)規(guī)律，已經(jīng)超過了6周，甚至?xí)r間更長，這個(gè)時(shí)候B超可能會(huì)診斷為胎停育，也就是臨床所說的稽留流產(chǎn)。一旦出現(xiàn)這種情況，就要行清宮術(shù)。如果是＜12周，可以直接行刮宮術(shù)，如果孕周已經(jīng)＞12周了，出現(xiàn)胎停育的情況，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是靜脈縮宮素使胎兒娩出。如果是出現(xiàn)了稽留流產(chǎn)的情況，一定要注意血凝情況，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宮術(shù)，如果凝血功能出現(xiàn)障礙，臨床上可能會(huì)使用肝素、纖維蛋白原，或者是輸血、血漿，凝血功能好轉(zhuǎn)以后，再進(jìn)行刮宮術(shù)。"
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/13收聽(42440)
"如果有胎心和胎芽，孕酮的數(shù)值卻降低了，考慮有流產(chǎn)的跡象，應(yīng)該盡快補(bǔ)充孕酮，及時(shí)的口服或者是肌肉注射黃體酮進(jìn)行補(bǔ)充體內(nèi)的孕酮，能夠達(dá)到保胎的作用，在這期間需要盡量的臥床休息，不要?jiǎng)诶圻^度，如果運(yùn)動(dòng)量過大，有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。需要注意復(fù)查孕酮的數(shù)值和HCG的數(shù)值，如果HCG數(shù)值翻倍增長良好，說明是孕囊發(fā)育良好的表現(xiàn)，孕酮數(shù)值在用藥保胎之后應(yīng)該穩(wěn)定持續(xù)增高，才屬于正常的表現(xiàn)，可以適量的增強(qiáng)營養(yǎng)。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/11/24收聽(80420)
孕婦超聲檢測(cè)后提示可見胎心、胎芽，證實(shí)目前為宮內(nèi)活胎，通常流產(chǎn)概率相對(duì)較低，但并不表示存在胎心... 張建梅│長沙市婦幼保健院 2023/09/08播放(51450)
孕婦超聲檢測(cè)后提示可見胎心、胎芽，證實(shí)目前為宮內(nèi)活胎，通常流產(chǎn)概率相對(duì)較低，但并不表示存在胎心...
張建梅│長沙市婦幼保健院
2023/09/08播放(51450)
"目前孕囊里面有胎心、胎芽，提示孕囊存活，但是不能完全定論不會(huì)流產(chǎn)。因?yàn)樵谠衅诘倪^程中，如果不注意休息，或者勞累、熬夜、頻繁的性生活以及外界不良因素的刺激等多方面，可能會(huì)導(dǎo)致孕囊的影響而出現(xiàn)意外情況，可能出現(xiàn)流產(chǎn)的狀態(tài)。目前孕囊里面有胎心、胎芽，提示孕囊存活，并不一定不會(huì)流產(chǎn)，還是需要多注意休息，避免勞累、熬夜。特別懷孕的頭3個(gè)月和末3個(gè)月禁止性生活，平時(shí)飲食溫和、清淡，避免各種刺激性食物的攝入，做好常規(guī)性的產(chǎn)檢措施，定期復(fù)查彩超觀察胎兒的生長發(fā)育指標(biāo)。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/09/07收聽(50650)
"有了胎芽孕酮低，可以適當(dāng)補(bǔ)孕酮，也就是說保胎治療，吃保胎藥，保胎藥大部分都是孕激素制劑，比如黃體酮片劑或者是針劑。還有一些其他的，比如地屈孕酮，還有黃體酮膠丸等等，都是保胎藥，都是用來補(bǔ)充孕酮的。已經(jīng)有了胎芽了，孕酮確實(shí)偏低，適當(dāng)補(bǔ)一點(diǎn)孕激素是可以的。大部分經(jīng)過補(bǔ)充治療以后就慢慢出現(xiàn)了胎心，然后慢慢就保胎成功了，這樣的情況是多見的。但是，有的時(shí)候盡管有了胎芽，也補(bǔ)充了孕激素，但是仍然也有可能出現(xiàn)胎停育。這種情況都是這個(gè)胚胎本身不健康，就是說再怎么補(bǔ)黃體酮也沒有用，這種情況也是有的，所以說確實(shí)有了胎芽了，孕酮偏低，補(bǔ)充孕酮是可以的。"
2023/09/13收聽(22938)
一般懷孕前月經(jīng)規(guī)律的女性，通常在妊娠第6周做B超檢查可見胎芽，妊娠第7周可見胎心。胎心胎芽出現(xiàn)的時(shí)間存在明顯的個(gè)體差異，與懷孕前月經(jīng)周期有關(guān)。若為懷孕前月...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/30閱讀(4482)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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