山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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濕疹患者一般瘙癢非常劇烈,產(chǎn)后出現(xiàn)濕疹,考慮到寶寶健康,用藥非常慎重,具體處理措施如下:
1、如果患者皮損相對較輕,即丘疹或者小的丘皰疹,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。如果效果不佳,可以酌情選擇使用糖皮質(zhì)激素,一般選擇弱效糖皮質(zhì)激素,如丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏。如果皮損較重,可以選擇中效糖皮質(zhì)激素,如糠酸莫米松軟膏;
2、如果外用藥物仍然不能緩解其瘙癢,也可以酌情使用抗組胺藥物緩解瘙癢。研究表明,有些藥物具有一定安全性,如西替利嗪、氯雷他定,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以服用緩解瘙癢癥狀;
3、如果瘙癢仍然不能緩解,也可以靜脈滴注藥物,如葡萄糖酸鈣、維生素C,皮損得到有效控制后,瘙癢也可得到一定緩解。
以上藥物都相對比較安全,產(chǎn)后濕疹很癢者可以使用。
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"濕疹是一種慢性的、嚴重性的、瘙癢性的皮膚疾病,在濕疹的病因來說,原因有很多種可能,比如機體的內(nèi)因、外因,還有社會心理因素都有可能會誘發(fā)它的產(chǎn)生。在生產(chǎn)后時,產(chǎn)后婦女激素水平的變化有可能會引起一系列的變態(tài)反應(yīng),從而會產(chǎn)生濕疹樣的皮疹,并且伴有比較明顯、比較劇烈的瘙癢癥狀。經(jīng)過一段時間之后可能會自行消退,在這個時期的原因還有生產(chǎn)之后,由于受到激素水平的影響,有些婦女可能會出現(xiàn)失眠、焦慮,有精神因素的影響,從而會導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。所以從治療的角度,要盡量根據(jù)病因去選擇對應(yīng)治療的方案。如果沒有其它可疑誘發(fā)的病因,還是要減少常見的病原和刺激源的接觸,避免搔抓刺激、避免熱水洗燙,穿著寬松、棉質(zhì)的衣物,使用具有保濕、潤膚效果的潤膚劑來修復(fù)濕疹患者的皮膚屏障功能。根據(jù)皮損的分期,選擇合適的藥物來進行外用,如果瘙癢非常明顯也可以根據(jù)情況,選擇適當口服的抗組胺藥物來對癥止癢。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/01收聽(46542)
濕疹癢控制不住搔抓,且沒有用藥情況下的處理辦法有:1、把自己的指甲相對剪短,搔抓時盡... 陳靜宇│成都市第二人民醫(yī)院 2023/12/05播放(93710)
濕疹癢控制不住搔抓,且沒有用藥情況下的處理辦法有:1、把自己的指甲相對剪短,搔抓時盡...
陳靜宇│成都市第二人民醫(yī)院
2023/12/05播放(93710)
"濕疹瘙癢劇烈,主要是給予抗組胺藥物口服進行止癢,目前最常用的主要是第二代的抗組胺藥物,比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,但是如果夜間瘙癢明顯影響休息,可以給予第一代抗組胺藥物,有助于促進睡眠,比如馬來酸氯苯那敏、塞庚啶等都可以減輕瘙癢促進睡睡眠。濕疹的患者外用藥物的選擇,也需要根據(jù)皮疹的部位以及特點進行選擇,比如顏面部或者外陰部位最好選擇沒有激素的藥物,比如他克莫司、吡美莫司、丁苯羥酸等均可以。而發(fā)生在四肢和軀干部位的皮疹,可以給予不同強度的糖皮質(zhì)激素乳膏進行治療,注意糖皮質(zhì)激素乳膏每天使用2次即可,不建議過多使用,如果皮膚干燥注意皮膚的保濕。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/06/15收聽(85622)
"濕疹引起的瘙癢可以選用抗組胺類藥物以及外用藥物來達到止癢的作用,必要時可以兩種配合或交替使用。如果效果不佳,也可以聯(lián)合鎮(zhèn)靜藥物一起來進行止癢的治療。因濕疹多在晚間瘙癢比較劇烈,最好在晚餐后及睡前各服一次抗組胺藥。濕疹的治療除用抗組胺藥物以外,可以根據(jù)病情選擇一些藥物對癥治,如有繼發(fā)感染者,也可以應(yīng)用有效的抗生素治療,此外維生素B族、維生素C以及調(diào)整神經(jīng)功能的藥物對濕疹也有幫助作用。濕疹的外用藥物一般是選擇糖皮質(zhì)激素霜劑,配合焦油類制劑效果能更好一些。但是因為濕疹的臨床形態(tài)、病情、部位都各不相同,在治療上也需要根據(jù)實際的皮損和病情來制定相應(yīng)的藥物治療方案,所以得了濕疹,需要由專業(yè)的臨床醫(yī)生檢查后給予的治療為準。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2023/01/26收聽(29636)
"濕疹是多種因素引起的具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病。它的特點就是瘙癢,容易反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變成慢性,皮疹多形,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。那么瘙癢的時候該怎么辦?一方面,要口服抗炎止癢的藥物,比如氯雷他定片、西替利嗪片或者依巴斯汀片等,每天晚上口服1片,具有明顯的止癢作用。同時,對于不同時期的皮損,也要配合外用的藥物去治療。如果是滲出比較明顯的時候可以用3%的硼酸,或者是鹽酸小檗堿溶液等濕敷,把滲出控制住也會減輕瘙癢。那么對于亞急性期和慢性期,可以用氧化鋅糊劑或者是糖皮質(zhì)激素軟膏等抗炎止癢。只有這樣綜合的治療才能夠治愈濕疹,控制他的瘙癢等癥狀。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2023/11/03收聽(53686)
"濕疹下面癢就是指的隱私部位,比如男女外陰的地方,這種癢有幾種方法來治,可以口服藥,口服抗組胺藥,比如原來的撲爾敏、賽庚啶,現(xiàn)在的氯雷他定、西替利嗪,也可以外用一些藥,比如外用糖皮質(zhì)激素或者是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,止癢的效果都是不錯的,也可以用中藥外洗,比如用燥濕止癢或者潤膚止癢的。燥濕止癢的可以用蛇床子、苦參、黃柏、地膚子、川椒這些,潤膚止癢可以用當歸、雞血藤、白芍等等,然后煎水外洗,這個要看具體的癢是伴有癥狀,還是沒有明顯的癥狀,伴有什么樣的損害,什么期的,所以止癢的方法也是不一樣的,也可以配合維生素B1、谷維素這種調(diào)節(jié)植物神經(jīng)劑來間接給予止癢作用。 "
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2023/01/22收聽(23700)
"濕疹在臨床上可出現(xiàn)丘疹、糜爛、滲出,有一部分人伴有瘙癢,濕疹出現(xiàn)瘙癢癥狀相對非常常見。針對瘙癢臨床上可以采取藥物治療以及一般治療,具體如下:1、藥物治療:可以通過外用藥膏治療,常見的有激素類藥膏,比如丁酸氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松一類的激素藥膏,通過抗炎、抗過敏的治療,使瘙癢癥狀得到緩解。如果外用藥膏效果不好,也可以配合口服藥,常見的脫敏藥有撲爾敏,氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,也可以使?jié)裾畹陌W得到緩解。2、一般治療:如少接觸辛辣刺激性食物、海鮮,也不要喝酒,避免上述誘因后,濕疹導(dǎo)致的瘙癢有一部分患者可得到緩解。同時要避免日曬,避免搔抓及不良刺激,要注意飲食,注意自己的情志,濕疹導(dǎo)致的瘙癢也能得到控制。"
宮曉峰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/02收聽(90430)
"濕疹是皮膚科一個非常常見的問題,可以發(fā)生在各種人群。產(chǎn)后的人群出現(xiàn)濕疹有其自身的特殊性,因為產(chǎn)后體內(nèi)激素的變化,尤其是雌激素的變化,會導(dǎo)致機體內(nèi)環(huán)境的改變。另外,產(chǎn)后體質(zhì)相對要弱一些,再加上很多人產(chǎn)后容易出汗,這種出汗等外界的物理刺激,再加上體內(nèi)激素水平的變化,會導(dǎo)致濕疹的出現(xiàn)。同時,部分飲食,比如對某些食物過敏,也會導(dǎo)致產(chǎn)后濕疹的出現(xiàn)。但是因為產(chǎn)后又牽扯到哺乳的問題,所以在用藥的時候,要適當注意一些,建議出現(xiàn)濕疹以后,一定要到皮膚科就診,大夫會根據(jù)濕疹的具體情況,輕重程度選擇相應(yīng)的治療方案。"
2023/02/01收聽(49480)
當孕婦成為產(chǎn)婦之后,身體機能發(fā)生很大的變化,并不是分娩以后身體就得到釋放,恰恰相反,分娩是重大... 袁景奕│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/18播放(90276)
當孕婦成為產(chǎn)婦之后,身體機能發(fā)生很大的變化,并不是分娩以后身體就得到釋放,恰恰相反,分娩是重大...
袁景奕│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/18播放(90276)
產(chǎn)后外陰瘙癢首先要查找原因,再給予相應(yīng)的處理。外陰瘙癢是因為陰道炎引起的,所以要進行陰道分泌物的檢查,根據(jù)分泌物檢查的結(jié)果來進行判斷是否存在陰道炎,以及陰道炎的類型。不同陰道炎的治療方法是不同的,所以要根據(jù)檢查結(jié)果給予相應(yīng)特異性治療,同時也要注意個人衛(wèi)生的管理,要穿寬松、透氣棉質(zhì)的內(nèi)褲,不要穿緊身內(nèi)褲。同時要注意每天用溫水清洗會陰,保證會陰部干潔、比較清爽的感覺。飲食上,也不要吃刺激性的食物,要吃清淡的食物。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/03收聽(48434)
"產(chǎn)后過敏性濕疹大多是由于產(chǎn)后患者的免疫功能的極度下降,下降以后容易導(dǎo)致身體的免疫機能失調(diào),免疫機能失調(diào)以后,很容易出現(xiàn)一些變態(tài)反應(yīng),而濕疹正好是這種變態(tài)反應(yīng)的重要的表現(xiàn)形式。所以產(chǎn)后如果要出現(xiàn)過敏性濕疹,如果產(chǎn)婦仍然是哺乳階段,可以暫時使用外用的藥物,外用的藥物可以使用復(fù)方苦參洗劑兌冷開水外洗,也可以使用兒童用的比如兒膚康洗劑兌冷開水外洗,也可以外涂非激素類的外用藥,或者是中成藥,比如老鸛草乳膏等等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/09/06收聽(44394)
濕疹患者會伴有劇烈的瘙癢感,這種情況不管是在急性濕疹,或者慢性濕疹患者身上都比較明顯。急性患者會以丘疹、丘皰疹以及局部明顯的滲出為主要臨床表現(xiàn)。而慢性濕疹患者,出現(xiàn)明顯的皮膚增生、肥厚等情況。但是濕疹的劇烈瘙癢感,會貫穿在濕疹的整個病程過程當中。針對于濕疹的劇烈瘙癢感,建議患者可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏,以及抗組胺類藥物來進行治療。糖皮質(zhì)激素軟膏在臨床上是應(yīng)用曲安奈德軟膏、地塞米松軟膏、氫化可的松軟膏。抗組胺類藥物應(yīng)用氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/10收聽(85168)
"濕疹是一類慢性炎癥性瘙癢性的皮膚病,呈現(xiàn)多形性皮疹,可能會有多種形態(tài)同時存在,多種情況呈現(xiàn)對稱分布的?;颊咭话銜袧B出或者脫屑表現(xiàn),會有比較明顯的瘙癢癥狀,呈現(xiàn)慢性病程,會嚴重的影響到患者的生活質(zhì)量?;颊呖赡苓€會伴發(fā)有其他的過敏性鼻炎、過敏性哮喘等疾病,從癥狀上按照急性期、亞急性期、慢性期區(qū)分,不同的時期會有不同典型癥狀,但是通?;颊邥橛斜容^明顯的瘙癢癥狀。如果有繼發(fā)感染,可能還會有全身性的感染、發(fā)熱等其他癥狀。如果在特殊的部位呈現(xiàn)特殊的類型,像手足部位出現(xiàn)的裂隙,肛周也出現(xiàn)裂隙,除了瘙癢以外,皸裂的部位可能還會伴有比較明顯的疼痛的癥狀。所以,多數(shù)情況下濕疹是有比較明顯或者比較劇烈的瘙癢癥狀的。"
2023/02/14收聽(54128)
手部濕疹一般瘙癢非常劇烈,其治療方法如下:1、首先是要盡量尋找過敏原因,盡量避免... 陳建立│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/28播放(91312)
手部濕疹一般瘙癢非常劇烈,其治療方法如下:
1、首先是要盡量尋找過敏原因,盡量避免...
陳建立│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/28播放(91312)
濕疹瘙癢影響睡眠,可以采取加強口服止癢或者外用止癢的方法,減輕濕疹引起的瘙癢癥狀,可以改善睡眠... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/05/18播放(37374)
濕疹瘙癢影響睡眠,可以采取加強口服止癢或者外用止癢的方法,減輕濕疹引起的瘙癢癥狀,可以改善睡眠...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/05/18播放(37374)
皮炎濕疹會導(dǎo)致患者感到十分瘙癢,如果病人的皮損面積很小,可以局部應(yīng)用外用藥物,只要病變不位于特... 張燕飛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/01播放(90522)
皮炎濕疹會導(dǎo)致患者感到十分瘙癢,如果病人的皮損面積很小,可以局部應(yīng)用外用藥物,只要病變不位于特...
張燕飛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/01播放(90522)
濕疹是皮膚科最常見的皮膚問題,腳上濕疹患者可以選擇外用藥物,常見包括外用糖皮質(zhì)激素,比如糠酸莫... 潘凱│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/03/23播放(70404)
濕疹是皮膚科最常見的皮膚問題,腳上濕疹患者可以選擇外用藥物,常見包括外用糖皮質(zhì)激素,比如糠酸莫...
潘凱│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/03/23播放(70404)
"腳背濕疹很癢,這種情況可以局部和系統(tǒng)性用止癢類藥物,可以局部外涂丹皮酚乳膏或者再配合糖皮質(zhì)激素類藥膏,比如丁酸氫化可的松乳膏或者外涂曲咪新乳膏等,也可以交替外涂。如果同時伴有明顯的炎癥性滲出,還需要配合外涂氧化鋅乳膏。當然,需要口服抗組胺藥物進行止癢,比如可以口服賽庚啶或者第二代抗組胺藥鹽酸左西替利嗪或者依巴斯汀等,也可以適當配合口服中成藥進行治療,比如可以口服潤燥止癢膠囊或者口服消風止癢顆粒,這些都是可以的。在使用這些藥物治療的同時還需要盡量避免搔抓,盡量避免燙洗,辛辣、刺激類食物盡量避免食用。"
2023/01/27收聽(76352)
"皮炎濕疹的在臨床上非常的常見,它的特點除了有皮疹之外,瘙癢明顯,尤其是遇熱、吃辛辣刺激的食物、運動、皮膚干燥等。所以,盡量要避免使瘙癢加重出現(xiàn),比如避免劇烈的運動、吃清淡的飲食、在相對不太溫熱干燥的環(huán)境中。另外,對癥的抗過敏、止癢治療,比如可以口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等等。如果皮損面積泛發(fā),瘙癢特別明顯,必要的時候可以注射糖皮質(zhì)激素,比如地塞米松或者口服潑尼松片等對癥治療。當然,外用藥膏像復(fù)方氟米松、地奈德乳膏等。"
2023/11/22收聽(18846)
濕疹太癢了需要進行止癢的治療,可以口服沙利度胺、硫酸羥氯喹,既可以起到止癢又可以起到抗炎的作用。另外還可以靜點糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液、地塞米松注射液,也可以肌注復(fù)方倍他米松注射液,或者口服醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素藥物。在外用藥物方面,對于止癢首選的也是糖皮質(zhì)激素,包括弱效的地奈德軟膏,中效的糠酸莫米松軟膏,甚至強效的丙酸氟替卡松軟膏。對于中醫(yī)中藥可以配合外用蜈黛軟膏,起到疏風止癢、清熱解毒的治療目的,也可以選擇外涂丹皮酚軟膏、龍珠軟膏。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/07收聽(78012)
北京醫(yī)院 宋海濤
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北京兒童醫(yī)院 燕潤菊
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