中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
腦病科
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腦血栓和腦梗在概念上有一定區(qū)別。腦梗塞或者腦梗是比較大范圍的概念，腦梗包含了腦血栓、腔隙腦梗、腦栓塞、心源性腦栓塞、腦血栓形成、一過性缺血發(fā)作；腦血栓的概念只表示動脈硬化斑塊基礎上形成血栓，相對概念范圍很窄。腦梗的范圍很廣，心臟瓣膜脫落造成心源性栓塞也可以叫腦梗，大血管動脈硬化斑塊脫落造成血管到血管之間栓塞也可以叫腦梗，腦血栓也可以叫腦梗，只要是影響腦血管供血、影響腦組織供血都可以叫腦梗，因此只是概念上的不同。
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"腦梗與腦血栓哪個嚴重，無明顯的可比性。腦梗包括腦血栓，腦梗塞患者根據(jù)發(fā)病原因不同，可以分為動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞，也稱為腦血栓、腔隙性腦梗塞、腦分水嶺梗塞和腦栓塞。其病情的嚴重程度主要取決于梗塞灶的大小和梗塞的部位，如果為大面積半球梗塞和腦干手術的患者，一般臨床癥狀和體征較重，多數(shù)患者可有意識障礙，有腦水腫和顱內(nèi)壓增高。嚴重顱內(nèi)壓增高的患者可引起腦疝，導致患者死亡，該患者的致殘率和致死率均較高。如果為小面積腦梗塞、放射冠區(qū)腦梗塞的患者，一般臨床癥狀和體征較輕，多數(shù)患者無意識障礙、無腦水腫。其治療效果一般較好，該患者的致殘率和致死率均較低。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/04/10收聽(32644)
腦梗即腦梗死，腦血栓不叫腦梗死，但是腦血栓可以引起腦梗死。腦血栓主要是由于血管內(nèi)... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/15播放(49791)
腦梗即腦梗死，腦血栓不叫腦梗死，但是腦血栓可以引起腦梗死。
腦血栓主要是由于血管內(nèi)...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/15播放(49791)
"腦梗和腦血栓，從廣義上講是一個概念，兩者都是指的腦梗塞，就是缺血性腦卒中，是各種原因導致的腦動脈閉塞而引起腦組織壞死，最終導致神經(jīng)功能缺損癥狀，兩者沒有可比性。疾病是有輕有重的，比較輕的腦梗死，可以出現(xiàn)輕的神經(jīng)功能缺損癥狀，比如言語功能障礙、肢體偏癱、肢體偏身麻木等，對日常生活和工作沒有太大影響，主要是顱內(nèi)小血管甚至微血管的閉塞導致的。梗死面積不大，但一定要找到發(fā)病因素，比如房顫或者大血管狹窄，要得到及時治療，否則就會再次發(fā)作，出現(xiàn)比較嚴重的腦梗死。比較重的腦梗死，早期就會出現(xiàn)大血管的急性閉塞，比如基底動脈、頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、大腦中動脈的閉塞，引起大面積梗死或者腦干等重要位置的梗死。這樣就會危及到生命中樞，早期就會出現(xiàn)昏迷、肢體完全癱瘓或者生命體征不穩(wěn)定，需要及時給予靜脈溶栓、取栓，甚至外科手術治療。"
王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/11收聽(80136)
"腦血栓屬于腦梗的一種類型，腦?？梢苑譃榍幌缎阅X梗死、腦血栓形成、腦栓塞還有分水嶺腦梗死。導致患者腦血栓形成的最根本原因以大腦動脈粥樣硬化改變?yōu)橹?，導致患者的腦動脈因為動脈粥樣硬化、管腔狹窄形成了不穩(wěn)定斑塊，當斑塊破裂、脫落的時候就導致腦血栓形成，患者細小的腦動脈堵塞以后就會導致患者出現(xiàn)缺血性腦血管疾病，也就是腦梗死，兩者是同一種疾病的不同稱謂。當患者發(fā)生了腦梗死還有腦血栓的時候一定要積極治療，如果在溶栓的時間窗內(nèi)可以考慮給予溶栓治療，使堵塞在血管內(nèi)的血栓溶解，患者神經(jīng)功能缺損的癥狀可以迅速恢復，如果錯過了溶栓的時間窗還可以給予其它方案進行治療，比如降纖、抗凝、抗血小板、腦保護等治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/26收聽(64982)
腦血栓或腦梗死單從定義方面，難以判斷哪種更為嚴重。腦血栓和腦梗死是兩個不同的稱呼，而判斷腦血管... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/02/07播放(51240)
腦血栓或腦梗死單從定義方面，難以判斷哪種更為嚴重。腦血栓和腦梗死是兩個不同的稱呼，而判斷腦血管...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/02/07播放(51240)
"腦血栓和腦梗都是對缺血性卒中的一種描述，兩者屬于同一類疾病。如果腦血栓是急性期腦梗死，而腦梗僅代表陳舊性腦梗死，兩者如何區(qū)分、哪個嚴重，需要根據(jù)梗塞的部位以及梗塞的面積而決定。如果患者為陳舊性腦梗死，梗塞的部位比較重要，同時梗塞的面積比較大；而腦血栓形成的患者是新發(fā)腦梗塞，但梗塞的部位比較輕微，癥狀比較輕，梗塞的面積也比較小，此類患者考慮沒有上面所說的陳舊性腦梗塞嚴重。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2023/02/21收聽(58258)
"從狹義上講，腦梗和腦血栓沒有什么區(qū)別，指的是一個病，因此它們之間沒有什么可比性。腦血栓是老百姓的一個通俗叫法，臨床上叫腦梗死，是各種原因導致的腦動脈閉塞引起的腦組織缺血、缺氧、壞死，最終導致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。它的嚴重程度根據(jù)梗死的血管不同、梗死的面積不同，臨床差異很大。比較輕的腦梗死，梗死面積比較小，累及的是微小血管，臨床癥狀只有比較輕的頭疼、頭暈、肢體的乏力、行走不穩(wěn)等，經(jīng)過積極的內(nèi)科藥物治療、康復訓練，一般愈后非常好，不會遺留明顯的后遺癥，對日常的生活和工作沒有什么太大影響。比較嚴重的腦梗死，早期會出現(xiàn)大血管的急性閉塞，遺留大面積的梗死，臨床癥狀非常重，早期會出現(xiàn)完全癱瘓，甚至出現(xiàn)昏迷、意識障礙等，一半以上的病人會遺留比較明顯的后遺癥，甚至早期就會有生命危險。"
2023/10/24收聽(57144)
"腦梗和腦血栓，其實是一樣的，都屬于缺血性卒中。但是，腦梗死一般屬于陳舊性梗塞，即患者顱內(nèi)的病灶超過1個月以上。腦血栓患者，一般考慮為急性期腦梗死，即患者發(fā)病在1周內(nèi)，顱內(nèi)有新的血栓形成，現(xiàn)在稱為腦血栓。腦梗死和腦血栓的治療，主要是以改善循環(huán)、抗血小板聚集等。對于腦血栓，也就是新發(fā)腦梗塞患者，需要給予依達拉奉類藥物，清除自由基。同時，根據(jù)患者的彩超是否有動脈硬化及斑塊，需要給予阿司匹林及他汀類藥物，進行二級預防治療。"
2023/06/09收聽(23472)
老百姓所說的腦血栓屬于腦梗死的一種類型，指動脈粥樣硬化血栓形成。臨床上腦梗死即缺血性腦卒中。缺... 李風鑾│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/06/04播放(65944)
老百姓所說的腦血栓屬于腦梗死的一種類型，指動脈粥樣硬化血栓形成。臨床上腦梗死即缺血性腦卒中。缺...
李風鑾│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/06/04播放(65944)
腦梗就是老百姓所說的腦血栓中的一種。腦梗分為動脈源的栓子堵塞，還有心源性的栓子脫落，再有就是小的血管病變。臨床上常把腦梗死根據(jù)部位、體積和性質(zhì)，分為大面積腦梗死、分水嶺腦梗死、皮質(zhì)前型的腦梗死、皮質(zhì)后型的腦梗死、皮質(zhì)下型的腦梗死、腦橋的梗死、小腦的梗死、多發(fā)的腦梗死。其中，多發(fā)的腦梗死是2個或2個以上不同供血系統(tǒng)和不同腦血管閉塞引起的梗死，常見于反復發(fā)生梗死的患者。腔隙性腦梗死，大多數(shù)CT顯示會在基底節(jié)、內(nèi)囊、丘腦、腦干及皮質(zhì)下白質(zhì)的小低密度。血管的腦梗死，大多數(shù)是深穿支的血管，這種腔隙性腦梗死多見伴有高血壓的患者。出血性梗死，就是腦梗死供血區(qū)域的動脈壞死，血液漏出而繼發(fā)出血。這些都歸到了老百姓所說的腦血栓，所以，腦梗就是腦血栓。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/24收聽(78620)
"腦梗死與腦血栓，并不完全一樣。腦梗死又稱缺血性腦卒中，根據(jù)其病因的不同，可分為大動脈粥樣硬化型腦梗死、小動脈閉塞型腦梗死、心源性腦梗死，以及其他原因和不明原因型腦梗死等多種類型。腦血栓形成，是其中的一個類型，是指大動脈粥樣硬化型腦梗死。動脈粥樣硬化是其根本的原因，是腦部的大血管在高齡、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、酗酒等多種因素的作用下，動脈內(nèi)膜逐漸增厚，形成動脈粥樣硬化斑塊，斑塊體積逐漸增大，最后血管狹窄、閉塞，最終形成腦血栓。腦血栓形成的患者，多是大血管病變，病人的神經(jīng)功能缺損程度往往比較嚴重。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2023/12/11收聽(39440)
腦血栓和腦梗有區(qū)別，腦血栓是指腦動脈粥樣硬化斑塊破裂引起血栓形成，引起急性腦損傷的過程。腦梗即... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/28播放(45967)
腦血栓和腦梗有區(qū)別，腦血栓是指腦動脈粥樣硬化斑塊破裂引起血栓形成，引起急性腦損傷的過程。腦梗即...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/28播放(45967)
"從廣義上講，腦血栓和腦梗并沒有什么區(qū)別，都是由于腦動脈閉塞引起的腦組織缺血、缺氧、壞死，最終導致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。常見的癥狀有頭暈、頭疼、言語功能障礙、不同程度的肢體偏癱、偏側肢體的感覺障礙、飲水嗆咳、吞咽困難、視物成雙、視物旋轉、行走不穩(wěn)、意識障礙等，主要的治療方式有靜脈溶栓、動脈溶栓、支架輔助取栓以及抗血小板藥物、他汀類藥物、改善循環(huán)藥物、促腦細胞代謝藥物等。常見的危險因素有高血壓、糖尿病、高血脂以及顱內(nèi)外動脈的狹窄。從狹義上講，腦血栓是指單純腦動脈粥樣硬化所致的腦組織壞死，腦梗死除了由于腦動脈本身病變以外，還有其他的病因，比如腦動靜脈畸形、煙霧病、心房纖顫導致的腦栓塞、顱內(nèi)腫瘤等。"
2023/08/10收聽(28178)
"雖然腦梗死和腦血栓都屬于缺血性腦中風疾病，但是腦梗死和腦血栓的發(fā)病機理是不相同的。腦梗死主要是由于血管變的狹窄，血管內(nèi)壁的炎性反應，從而導致緩慢的血栓形成而引起的疾病。腦血栓主要是由于血管內(nèi)栓子脫落，從而堵塞腦血管而引起一系列的臨床表現(xiàn)。腦血栓主要是心臟內(nèi)的血栓或者肢體內(nèi)血栓脫落導致，所以這兩種疾病是不相同的。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2023/08/06收聽(11464)
腦梗和腦血栓在大范圍里面來講，有相似的內(nèi)容，但是腦血栓是血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝血，形成血栓堵塞... 李鋼│海南省第三人民醫(yī)院 2023/04/09播放(89950)
腦梗和腦血栓在大范圍里面來講，有相似的內(nèi)容，但是腦血栓是血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝血，形成血栓堵塞...
李鋼│海南省第三人民醫(yī)院
2023/04/09播放(89950)
"腦梗包括腦血栓形成，腦血栓是腦梗其中的一種類型或者前期病變，腦血栓是血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝血，形成血塞堵塞了腦血管，是腦梗其中一部分原因。腦血栓主要是心臟內(nèi)的血栓，大腦血管原位形成血栓或者肢體內(nèi)血栓脫落導致。它們之間有區(qū)別，但是臨床表現(xiàn)類似，腦梗是比較嚴重的一種疾病。而腦血栓比較輕微，所以建議患者一定要及時住院治療，腦血栓如果不及時治療，可能會造成腦梗塞的情況。臨床上所說的腦梗塞，包括有腦血栓形成、腔隙性腦梗塞以及腦梗死，所以從嚴格意義上來講腦血栓，屬于腦梗塞的類型或者前期病變。而腦梗塞當中的腦梗死，發(fā)病的歲數(shù)、病史、主要的治療原則基本相同。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/12收聽(69344)
"腦梗是會引起腦血栓的，腦梗是腦部血栓堵塞導致血管流暢不通引起的，如果梗阻嚴重時就會出現(xiàn)腦血栓，腦梗是與腦血栓有密切聯(lián)系的。一旦出現(xiàn)了腦梗就要及早的進行治療，避免由于病情的拖延加重病情，出現(xiàn)更加嚴重的情況，日常生活中要注意飲食，多以清淡的食物為主，禁忌辛辣、刺激性、高鹽、高脂的食物，出現(xiàn)病情加重。如果在藥物選擇上可以選擇溶栓的藥物幫助治療，可以選擇肝素、阿司匹林，配合擴張血管的藥物幫助治療，可以選擇硝普鈉、肼曲嗪，必要時可以采取手術支架幫助治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/06收聽(60880)
腦梗死和腦血栓基本一致，但在外涵和內(nèi)涵上有稍許差別。腦梗死可能更傾向于臨床專業(yè)名... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2024/01/03播放(28092)
腦梗死和腦血栓基本一致，但在外涵和內(nèi)涵上有稍許差別。
腦梗死可能更傾向于臨床專業(yè)名...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2024/01/03播放(28092)
"腦梗基本上就是腦血栓，腦血栓顧名思義是血管發(fā)生栓塞。腦梗主要是指供應腦部的動脈發(fā)生栓塞，造成腦梗死，就是腦梗。腦血栓還另外一種情況腦部的靜脈發(fā)生栓死，也可以說是腦血栓。因此對待一種疾病，應該科學的理解和認識，正確的處理和對待，最大程度保護身心的健康。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/02/16收聽(66038)
"腦血栓屬于腦梗塞常見的一種類型。腦梗塞包括腦栓塞、腦血栓形成、腔隙性腦梗塞。腦梗塞是指腦部血液供應障礙、缺血、缺氧導致的局部腦組織缺血性壞死、軟化等腦部病變。腦梗塞的發(fā)生與腦動脈粥樣硬化、腦血管狹窄因素有關，吸煙、飲酒、高血壓、高脂血癥、糖尿病也是其常見危險因素。腦梗塞多發(fā)生于休息、安靜、睡眠中，發(fā)病前一般無明顯不適癥狀。可表現(xiàn)為眩暈、語言障礙、肢體麻木、視物模糊等癥狀。預防腦梗塞的發(fā)生，需要積極治療高脂血癥、糖尿病等基礎疾病，防止動脈粥樣硬化的發(fā)生。建議低鹽低脂飲食、忌食油膩肥厚食物、戒煙忌酒、堅持適當?shù)捏w育鍛煉。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2023/06/17收聽(17996)
北京廣安門中醫(yī)院 黃世敬
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成都二院 丁鑫
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五邑中醫(yī)院 趙千山
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宜春市人民醫(yī)院 劉文星
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