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腱鞘炎確診通常并不需要拍片。具體情況如下：

1、腱鞘炎是軟組織的無菌性炎癥，主要體現(xiàn)在腱鞘水腫、增生、肥厚和肌腱水腫、肌腱活動(dòng)受限。軟組織發(fā)生疾病通過拍攝X光片等檢查通常不能明確診斷，還會(huì)使人體接受放射線產(chǎn)生不必要的損傷，因此并無需拍攝X光片；

2、腱鞘炎的診斷通常需要根據(jù)患者的臨床病史、體格檢查來綜合判斷，如果患者有腱鞘、肌腱活動(dòng)障礙，還有局部疼痛、痛點(diǎn)較明確、按壓時(shí)有局部包塊、按壓會(huì)使疼痛癥狀加重，還有主動(dòng)活動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，肌腱均會(huì)引起癥狀加重，則說明患者有健鞘炎的存在。結(jié)合患者日?；顒?dòng)時(shí)腱鞘的發(fā)病史，最終可以確診。

綜上所述，腱鞘炎確診無需拍片，具體可以咨詢骨科門診醫(yī)生，骨科門診醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀、體格檢查來最終進(jìn)行確診，使患者能夠獲得早期診斷，還有早期進(jìn)行針對(duì)性治療以改善功能。