湖南省兒童醫(yī)院
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兒童足外翻又稱為扁平足或扁平外翻足，指站立時足內(nèi)側(cè)著地，足弓淺，足內(nèi)側(cè)隆起，跟骨有外撇，分為生理性原因和病理性原因：
1、生理性原因：3-4歲之前兒童足弓發(fā)育不充分，往往呈輕度足外翻狀態(tài)，大部分可自行糾正。部分兒童將長期存在扁平足，可能與足底筋膜和肌肉發(fā)育、關(guān)節(jié)松弛度以及遺傳因素相關(guān)；
2、病理性原因：如先天畸形、先天性垂直距骨、先天性跗骨連接、腦癱以及神經(jīng)肌肉麻痹引起的足外翻。
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兒童足外翻可根據(jù)具體原因進行治療，常見原因及治療如下：1、異常體位姿勢：部分寶寶... 范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/19播放(57190)
兒童足外翻可根據(jù)具體原因進行治療，常見原因及治療如下：
1、異常體位姿勢：部分寶寶...
范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/19播放(57190)
兒童足外翻在臨床上發(fā)病非常多見，最常見的輕癥足外翻主要合并有扁平足。扁平足的孩子多數(shù)程度或多或少會合并有足部的外翻，并且還合并足舟骨的畸形，多數(shù)情況下，輕度的足外翻沒有癥狀，稱之為柔軟性的扁平足，或者柔軟性的足外翻。對這個疾病的治療，可以給予兒童按摩進行矯正，必要時可以使用支具或者石膏固定，采用矯正性的鞋墊也有一定的糾正作用。隨著年齡的增長，足外翻會變得越來越明顯。如果伴有疼痛的情況下，可以考慮做手術(shù)治療，肌腱轉(zhuǎn)位、足舟副骨的切除都有一定的療效。對兒童，適當(dāng)?shù)难a鈣、維生素D，也有利于病情的恢復(fù)。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/03/18收聽(89256)
一般把足分成前足、中足和后足，后足主要是指后跟部分。足外翻主要指后足外翻，也就是跟骨外翻。足外... 曾賽華│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/06播放(70198)
一般把足分成前足、中足和后足，后足主要是指后跟部分。足外翻主要指后足外翻，也就是跟骨外翻。足外...
曾賽華│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/06播放(70198)
足外翻即拇外翻，常常是由于肢體的扁平足，或者是由于一些女性經(jīng)常穿狹窄的尖頭鞋或高跟鞋，使足部的... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/09播放(38188)
足外翻即拇外翻，常常是由于肢體的扁平足，或者是由于一些女性經(jīng)常穿狹窄的尖頭鞋或高跟鞋，使足部的...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/09播放(38188)
"什么是足外翻，足外翻就是走路的時候，或者是有些孩子先天就是足外翻的狀態(tài)，他這個腳本身就是腳的外側(cè)往上翹，內(nèi)側(cè)比較低，走路的時候是腳的內(nèi)側(cè)著地，外側(cè)是翹起來的、撇起來的，腳的這個地方外側(cè)高翹起來、內(nèi)側(cè)低。咱們正常走路應(yīng)該腳走路的時候是一個平的，然后外側(cè)著地，中間有一個縱弓，內(nèi)側(cè)是不著地的，而這些足外翻是內(nèi)側(cè)著地，然后外側(cè)翹起來的狀態(tài)，這叫足外翻。足外翻一般的病因很多時候是一個先天性的因素，有些人是因為先天性的腦癱，然后先天性的一些基因異常，會導(dǎo)致支配小腿的外側(cè)肌肉張力增高，內(nèi)側(cè)肌肉力量不夠，會導(dǎo)致外側(cè)肌肉的牽拉腳往外翻。當(dāng)然還有一些人是因為神經(jīng)肌肉病，導(dǎo)致內(nèi)側(cè)的肌肉力量喪失，外側(cè)肌肉力量有，也會導(dǎo)致這種外翻。還有有些人是因為先天解剖的骨性結(jié)構(gòu)的異常，會導(dǎo)致這種足外翻，所以足外翻有時候比較難處理，經(jīng)常會跟神經(jīng)內(nèi)科的一些疾病相關(guān)。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/20收聽(89174)
"兒童足外翻分為先天性和外傷性的足外翻，先天性的足外翻一般合并有比較嚴(yán)重的扁平足，可以隨著年齡的增大而逐漸的好轉(zhuǎn)，但是很難自愈，并且在成年后容易出現(xiàn)足部的問題。比如扁平足或者是棘骨發(fā)育不全，因此在五歲以內(nèi)最好進行足外翻和扁平足的矯正，可以通過矯形鞋、矯形鞋墊矯正，不能夠等到自愈。外傷性的足外翻需要把外傷治療好，通過支具或者石膏固定或者矯形的外固定支架達到矯正的目的。"
董福│北海市人民醫(yī)院
2023/05/22收聽(10570)
足外翻一般見于扁平足或者韌帶松弛的兒童，12歲兒童足外翻先進行保守治療，最后可以采用手術(shù)治療，... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/29播放(31095)
足外翻一般見于扁平足或者韌帶松弛的兒童，12歲兒童足外翻先進行保守治療，最后可以采用手術(shù)治療，...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/29播放(31095)
兒童足部外翻畸形需鑒別其病因，建議掛小兒骨科或足踝外科。兒童足外翻通常稱為兒童平足，0-3歲的... 黃若昆│武漢市第四醫(yī)院 2023/04/30播放(65448)
兒童足部外翻畸形需鑒別其病因，建議掛小兒骨科或足踝外科。兒童足外翻通常稱為兒童平足，0-3歲的...
黃若昆│武漢市第四醫(yī)院
2023/04/30播放(65448)
6歲兒童足外翻，根據(jù)足外翻的嚴(yán)重程度，可以采取各種方式進行矯正。1、按摩：白天可... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/10/30播放(36891)
6歲兒童足外翻，根據(jù)足外翻的嚴(yán)重程度，可以采取各種方式進行矯正。
1、按摩：白天可...
2023/10/30播放(36891)
兒童發(fā)生足外翻自愈的情況與病情程度有關(guān)，相關(guān)病理改變?nèi)缦拢?/p> 高福強│中日友好醫(yī)院 2023/03/31播放(49160)
兒童發(fā)生足外翻自愈的情況與病情程度有關(guān)，相關(guān)病理改變?nèi)缦拢?/p>
高福強│中日友好醫(yī)院 2023/03/31播放(49160)
高福強│中日友好醫(yī)院
2023/03/31播放(49160)
兒童出現(xiàn)足外翻應(yīng)該掛骨科進行診療，如果在三級甲等綜合性醫(yī)院設(shè)置科室比較詳細(xì)的，可以掛手足外科進行診療，有些醫(yī)院還會設(shè)置兒童骨科，也可以掛兒童骨科來進行診療。兒童足外翻涉及的原因比較多，有先天性的、后天軟組織性的，還有骨質(zhì)損傷或者發(fā)育異常造成的，要根據(jù)不同的年齡、不同的類型以及足外翻的嚴(yán)重程度采取不同的治療方案，是非常專業(yè)的，需要根據(jù)具體情況來判斷。包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療采取手法矯形、按摩，然后加石膏固定來進行治療，這是一個連續(xù)性的、經(jīng)常調(diào)整的一個治療過程，時間相對比較長。手術(shù)治療的手術(shù)包括骨質(zhì)畸形的矯正、軟組織肌力平衡的調(diào)整等處置，建議患者及時的上醫(yī)院進行詳細(xì)的診療。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/21收聽(86694)
"足外翻是一種先天性的疾病，是由于腓骨肌群的攣縮而導(dǎo)致的足呈外翻位，跟骨向外移位，距骨頭向內(nèi)半脫位，足弓內(nèi)緣降低。走路的時候足弓內(nèi)緣先著地，在跟骨的內(nèi)側(cè)或者大拇趾的下方會出現(xiàn)硬的角質(zhì)層或者叫胼胝體，發(fā)病人群主要還是腦癱患兒，屬于上運動神經(jīng)元神經(jīng)損傷，出現(xiàn)肌肉張力異常導(dǎo)致足踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，最終會發(fā)展成足外翻。另外，從解剖角度來說，比如腓骨長短肌、第三腓骨肌，由于肌力過高而致足內(nèi)翻。還有其他比如胎兒開始直立負(fù)重的時候，足踝發(fā)展發(fā)育受到膝髖關(guān)節(jié)的影響，會加劇足外翻的形成。治療主要還是足部的矯正手法治療，然后佩戴足部的支具。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/12/17收聽(76714)
兒童足外翻治療的黃金期為1周歲內(nèi)，因此時生長比較快速，骨骼發(fā)育較快，通過手法復(fù)位、支具等治療，... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/30播放(78946)
兒童足外翻治療的黃金期為1周歲內(nèi)，因此時生長比較快速，骨骼發(fā)育較快，通過手法復(fù)位、支具等治療，...
2023/11/30播放(78946)
足外翻根據(jù)癥狀不同，有不同的矯正方法，具體如下：1、物理療法：輕度足外翻可以用物... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/30播放(64328)
足外翻根據(jù)癥狀不同，有不同的矯正方法，具體如下：
1、物理療法：輕度足外翻可以用物...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/30播放(64328)
足外翻患者人體重心向足內(nèi)側(cè)偏移，足內(nèi)側(cè)緣承重，足外側(cè)緣腳面向上翻起，前方伴有跟骨移位和扁平足。... 付開珍│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/12/05播放(88282)
足外翻患者人體重心向足內(nèi)側(cè)偏移，足內(nèi)側(cè)緣承重，足外側(cè)緣腳面向上翻起，前方伴有跟骨移位和扁平足。...
付開珍│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/12/05播放(88282)
足外翻常見于扁平足。扁平足早期可通過制作特殊鞋墊或穿特殊的鞋子，使患者內(nèi)側(cè)足弓得到支撐。若患者... 田建│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/02/20播放(99344)
足外翻常見于扁平足。扁平足早期可通過制作特殊鞋墊或穿特殊的鞋子，使患者內(nèi)側(cè)足弓得到支撐。若患者...
田建│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/02/20播放(99344)
"足外翻主要是因為神經(jīng)損傷所引起的，一般腦神經(jīng)損傷或者周圍神經(jīng)損傷都有可能會造成足外翻問題的出現(xiàn)。如果只是輕度的足外翻，可以通過矯正鞋的方式來幫助矯正改善，同時這種狀況下一定要加強患者的肌張力平衡，改善肌張力的問題才可以達到緩解、改善足外翻的目的。另外如果病情是比較嚴(yán)重的情況下，肯定需要通過手術(shù)，若患者有嚴(yán)重僵硬的足外翻，手術(shù)的可能性就會更大一些。在術(shù)后也要繼續(xù)恢復(fù)才可以，否則足外翻的問題有可能會引起復(fù)發(fā)，術(shù)后可以配合上灸、理療、按摩等放松肌肉的方式來幫助調(diào)整。如果肌肉的痙攣程度或者肌肉的平衡程度能得到改善，足外翻的問題也會隨之改善，可以配合針灸、理療、按摩等物理治療方式。"
白富梁│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/11收聽(39614)
"足外翻往往是通過一個綜合的康復(fù)手法治療，首先可以進行足部的矯正手法治療，通過足部的牽引、按摩，這樣可以對由于不同機制形成的足外翻有針對性的選擇康復(fù)矯正手法，比如對痙攣性的足外翻，要進行外側(cè)肌群的輕柔按摩，肌腱的按壓和松解。足內(nèi)側(cè)松弛的肌肉要多打擊重壓，刺激增強其肌肉的張力和收縮力。要適度的牽拉足外側(cè)緣攣縮的軟組織由弱到強，逐級加力，緩慢的進行，還可以進行穿戴逐步的輔助支具，特別臨床上對早期輕度無明顯臨床癥狀或疼痛的一些患兒，一般都是用保守治療采用足弓墊，或者穿戴足輔助支具達到矯正的目的。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/09/01收聽(70286)
"足外翻的患者可以采取如下治療：1、如果是嬰幼兒出現(xiàn)這種情況，可以首選使用手法按摩，配合支具進行治療。在這個時候，如果沒有存在相關(guān)的器質(zhì)性疾病，比如沒有骨性畸形、肌腱攣縮或者神經(jīng)損傷，通過上述的治療方式，預(yù)后還是非常好的。2、如果成年人出現(xiàn)這種情況，多半需要進行手術(shù)治療，因為成年人出現(xiàn)足外翻，往往有脛神經(jīng)的損傷，或者有足外側(cè)、小腿外側(cè)的肌肉、肌腱痙攣，或者有一些骨性畸形導(dǎo)致足弓塌陷，針對這幾種情況，都需要進行手術(shù)修復(fù)。在這其中，神經(jīng)損傷的預(yù)后是最差的，因為這種情況會導(dǎo)致足內(nèi)側(cè)以及小腿后側(cè)的肌肉產(chǎn)生癱瘓，進而使足內(nèi)翻的肌力不足，即使做了手術(shù)探查之后，如果神經(jīng)損傷不能夠恢復(fù)，足外翻的畸形也會持續(xù)的存在。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/13收聽(25370)
"足外翻是一種常見的足部畸形，通常足外翻應(yīng)該是指站立的時候足跟外翻形成八字的一種足部畸形。足外翻通常最常見的是繼發(fā)于扁平足，多見于兒童。足外翻怎么治療要從病因去治療，這里引入平足的概念，平足就是足弓塌陷，就是足的縱弓塌陷。如果是兒童的平足，通?？梢圆捎蒙锪W(xué)鞋墊的方法，就是把足弓用定制的鞋墊托起來。因為兒童的逐步正在發(fā)育中，沒有發(fā)育完善，就好像一棵小樹苗一樣，它歪了可以把它扶正，用木棍支撐，小樹苗就會往上直立的生長，如果沒有去扶它，這個樹苗就永遠就是歪的，鞋墊就是同樣的道理。所以如果是平足引起的足外翻，應(yīng)該從扁平足治療去入手。有的治療方案是錯誤的理解足外翻的原理，足外翻直接用石膏或者支具把它別正過來，這個完全是錯的，很多病人穿了感覺沒有效果而且還不舒服。因為這本末倒置了，足外翻只是一個癥狀，不是一個病，所以只是對這個癥狀的治療，沒有解決病因，效果不會好。"
謝杰偉│廣東省中醫(yī)院
2023/09/16收聽(39088)
北京東直門醫(yī)院 陳江
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武漢第四醫(yī)院 方真華
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