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    腎上腺占位怎么治療

    2023-12-18 02:17播放 :

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    腎上腺是人體非常重要的內(nèi)分泌器官之一,腎上腺疾病也可以分為很多種,比如腎上腺腫瘤、腎上腺自身免疫性疾病、腎上腺炎癥等。腎上腺占位首先考慮是腎上腺腫瘤,要明確腫瘤性質(zhì)。如果是良性腫瘤,要考慮腎上腺腫瘤是有功能還是無功能。對于無功能腎上腺腫瘤,如果瘤體<3cm,不需要手術(shù)切除,建議密切隨訪。

    對于功能性腎上腺瘤,比如醛固酮增多癥,病人會出現(xiàn)高血壓、低血鉀。如果是嗜鉻細(xì)胞瘤,病人可出現(xiàn)病人頭痛、心悸、多汗及頑固性高血壓,建議盡早手術(shù)。手術(shù)也有很多種,比如開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、達(dá)芬奇手術(shù)。目前對于腎上腺腫瘤,都是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),比如腹腔鏡手術(shù)、達(dá)芬奇手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為腎上腺占位的手術(shù)金標(biāo)準(zhǔn)。

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    "右側(cè)腎上腺占位的癥狀:1、壓迫性癥狀,即腎上腺占位體積逐漸增大,可造成腰肌和周圍臟器的壓迫,而產(chǎn)生疼痛、脹痛等不適??赡艹霈F(xiàn)右側(cè)腰肌的疼痛,也可能造成胃腸道壓迫,出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。2、內(nèi)分泌癥狀,腎上腺的占位都具有內(nèi)分泌功能,可能分泌腎上腺激素或者腎上腺皮質(zhì)激素,造成患者的內(nèi)分泌障礙。如分泌腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等,可引起患者急劇性血壓升高,這時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等癥狀。如分泌皮質(zhì)醇激素,則可造成患者向心性肥胖,容易生長痤瘡或者出現(xiàn)多毛癥等。如果性腺激素分泌增高,則可能造成月經(jīng)紊亂或者性腺發(fā)育異常等。3、代謝性癥狀,腎上腺分泌的激素導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境紊亂,而產(chǎn)生代謝性癥狀,如醛固酮的腫瘤分泌過多的醛固酮,而導(dǎo)致患者血鉀降低,出現(xiàn)乏力、雙下肢無力的癥狀,有時可因雙下肢無力,行走時突然摔倒。也可出現(xiàn)血壓驟然升高,導(dǎo)致短暫性昏迷、摔倒、雙眼黑蒙等癥狀。"

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    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2023/05/23收聽(55738)

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