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劉治濱
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

乳甲外科

BI-RADS3類需要手術(shù)嗎

2023-03-06 00:35播放 :

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視頻內(nèi)容

BI-RADS分類是臨床上常用的分類方法，在超聲、鉬靶、核磁的影像學(xué)里，把乳房的疾病分為BI-RADS1-6類，或者0-6類。1、2、3類是指病變良性的可能性很大，只有在4-6類是認(rèn)為有惡性疾病的可能。4類以上的結(jié)節(jié)，需要做病理的確診。在1-3類的病變，實際上是建議做醫(yī)學(xué)觀察，甚至于都不做穿刺等有創(chuàng)的檢查。這里其實還有BI-RADS0類的分類，0類是在這6類之外，是指影像學(xué)不能確診的病變，無法確定病變到底是良性還是惡性，需要重新復(fù)查。和檢查本身有原因，也有可能跟個體體質(zhì)的特殊性有關(guān)。但BI-RADS3類的病變是只需要做臨床觀察。

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BI-RADS3類怎么手術(shù)

"BI-RADS3類乳腺內(nèi)的結(jié)節(jié)或者包塊，可以選擇手術(shù)治療。以良性疾病為多見，發(fā)生原因也受體內(nèi)激素水平變化的影響，手術(shù)方式的選擇也根據(jù)病變的大小、發(fā)生的部位來決定的。對于單個的結(jié)節(jié)可以選擇局部麻醉下進(jìn)行病變的切除，多發(fā)的結(jié)節(jié)如果局部麻醉效果不理想，也可以選擇硬膜外麻醉。根據(jù)術(shù)前應(yīng)該做好超聲引導(dǎo)的定位，術(shù)中需要將病變完整剝離切除，可以連同部分正常的乳腺組織一并切除，能夠降低手術(shù)以后出現(xiàn)繼發(fā)的幾率。而術(shù)后良性疾病需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查，平時也需要定期進(jìn)行檢查，避免外界不良刺激，以免導(dǎo)致疾病的再發(fā)。乳腺的結(jié)節(jié)的發(fā)生原因受很多因素的影響，包括家族的遺傳因素以及不合理的生活方式等。"

語音時長01:06''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/03/15收聽(94996)

BI-RADS3類怎么手術(shù)

BI-RADS3是乳腺影像學(xué)的分級描述，并不是惡性腫瘤，而是良性腫瘤。良性腫瘤是不是需要手術(shù)，...

王宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/25播放(37168)

BI-RADS3類需要手術(shù)嗎

BI-RADS3類是否需要手術(shù)，要根據(jù)腫物的大小、部位，是否有功能的影響，具體判斷。一般對腫物...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/23播放(37286)

乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS3類需要手術(shù)嗎

BI-RADS3類是良性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)分類主要通過B超或鉬靶的影像學(xué)表現(xiàn)判斷，分為1-6類。1-3...

宋國紅│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2023/11/15播放(53396)

BI-RADS3類什么意思

"BI-RADS3類是影像學(xué)對乳腺結(jié)節(jié)的分類，三級屬于良性病變，惡變率小于2%，主要表現(xiàn)為經(jīng)期前乳房脹痛可以發(fā)現(xiàn)包塊，經(jīng)期后脹痛消失，包塊消失，如果經(jīng)期過后仍感到乳房脹痛，包塊沒有縮小或者消失，可以口服逍遙丸、小金丸或者乳癖消等治療。平時保持心情愉快，避免壓力過大，多吃富含維生素C的蔬菜、水果，避免吃含有激素類的食品，需要定期到普通外科或者乳腺外科進(jìn)行復(fù)查，每3-6個月復(fù)查乳腺B超一次，年齡大者需要每兩年復(fù)查乳腺鉬靶一次。如果連續(xù)監(jiān)測2-3年后分類沒有上升，下調(diào)分類為二類，可以延長復(fù)查時間，每6-12個月復(fù)查一次。"

語音時長01:12''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/26收聽(91234)

BI-RADS3類是什么意思

"乳腺的BI-RADS分類是比較常用的一種診斷方法，表示乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的英文縮寫。BI-RADS分類3級提示腫瘤是良性的幾率比較大，惡性的幾率小于2%，不需要過于擔(dān)心，可以短期內(nèi)隨訪，一般3-6個月復(fù)查彩超一次。多提示乳腺纖維腺瘤，這種腫瘤觸摸呈圓形或類圓形，邊界比較清晰，觸摸可左右上下滑動，惡變的幾率極低，唯一有效的治療方法是手術(shù)切除。部分不能觸及的囊腫，或者成簇出現(xiàn)的小囊腫屬于此類。無論哪種情況都建議隨訪觀察，必要時可以選擇針吸活組織檢查，或者乳腺麥默通微創(chuàng)切除后，送活組織檢查。如果過于擔(dān)心，盡量選擇手術(shù)切除。"

語音時長01:10''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/02收聽(32692)

bi-rads3類是什么意思

bi-rads3類指的是在乳腺影像檢查過程中的分類，大多數(shù)患者出現(xiàn)這種病情是屬于良性病變，但是如果病情繼續(xù)發(fā)展，也不排除有惡變的可能，只是發(fā)生的概率比較小。對于出現(xiàn)這種病情的患者，需要患者定期做好復(fù)查，必要時可以進(jìn)行穿刺，做病理活檢檢查，可以明確疾病的確切診斷，同時也可以明確排除惡性病變的可能?；颊咦詈眠x擇去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院的乳腺科進(jìn)行相關(guān)檢查，既可以明確檢查診斷，同時也可以進(jìn)行有效的治療。在日常生活中，需要注意保持良好的心態(tài)，不宜焦慮。

語音時長01:16''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/02收聽(49856)

乳腺BI-RADS3類嚴(yán)重嗎

現(xiàn)在乳腺彩超提倡分級，根據(jù)乳腺結(jié)構(gòu)清晰度、結(jié)構(gòu)紊亂程度，以及有沒有局部低回聲，分成1、2、3級...

杜玉堂│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/08/24播放(67404)

BI-RADS3類怎么治療

BI-RADS3類在治療上以觀察為主，如果病情出現(xiàn)變化，如腫物增大，建議患者積極進(jìn)行手術(shù)切除。...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/17播放(50438)

BI-RADS3類是什么意思

"BI-RADS分級主要是根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)的特征評估乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的一種人為的區(qū)分方式，從良性病變到惡性腫瘤一共分0-6級，不同的等級治療方式和方法有所不同。第三類的意思是檢查后良性病變的可能性遠(yuǎn)大于惡性病變，惡性病變的可能性小于2%，但存在惡性腫瘤的可能性，需要縮短復(fù)查的周期監(jiān)測腫瘤變化，三個月復(fù)查乳腺彩超，觀察腫瘤生長的速度和形狀變化，如果增長過快或者形狀變成不規(guī)則的，可以行手術(shù)切除，然后做病理檢查，確定其性質(zhì)，再考慮后續(xù)治療方案。如果腫瘤出現(xiàn)其它并發(fā)癥，腫瘤生長緩慢，增大時壓迫周圍神經(jīng)會一直出現(xiàn)疼痛，為了解決癥狀，即使已經(jīng)明確是良性病變，也需要手術(shù)切除。"

語音時長01:26''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/03收聽(54566)

BI-RADS3類什么意思

"BI-RADS3類是乳腺增生結(jié)節(jié)在乳腺B超下良、惡性程度的評分，BI-RADS3類提示乳腺增生結(jié)節(jié)為良性的可能性大，只有極少部分可能發(fā)生惡變。乳腺增生結(jié)節(jié)由于體內(nèi)雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)，導(dǎo)致乳腺增生和退行性變化異常，主要的臨床表現(xiàn)為雙側(cè)乳房脹痛和乳房內(nèi)增生性結(jié)節(jié)形成，若BI-RADS3類增生結(jié)節(jié)癥狀輕微，可局部熱敷或口服逍遙散或小金丸對癥治療，大部分結(jié)節(jié)可消退或癥狀減輕。若持續(xù)無緩解應(yīng)警惕惡變可能，常需外科手術(shù)治療，術(shù)后標(biāo)本送常規(guī)病理檢查，同時每6-12個月行乳腺彩超復(fù)查，動態(tài)檢測結(jié)節(jié)變化，如有異常及時至正規(guī)醫(yī)院乳腺外科就診。"

語音時長01:16''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/22收聽(53520)

BI-RADS3類是什么意思

"BI-RADS分類是彩超檢查中，對乳腺內(nèi)的腫塊良惡性程度初步評估的標(biāo)準(zhǔn)，BI-RADS分級為3類表示可能是良性病變的意思，惡性的幾率很低，小于2%，需要3個月左右短期內(nèi)彩超隨訪觀察。比較常見的情況是乳腺纖維腺瘤，這種腫瘤邊界清晰、邊緣光滑、觸摸活動度比較好、生長比較緩慢等，屬于良性腫瘤，有效的治療方法是手術(shù)切除，必要時可以取活組織送病理檢查，或者針吸穿刺活組織檢查確診。平時也需要注意按時做乳腺體檢，做到有疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，還需要注意保持心情愉快，心情對乳腺的影響很大，不要脾氣暴躁，避免經(jīng)常生氣。"

語音時長01:12''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/10收聽(77896)

BI-RADS3類是什么意思

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/07/12播放(32859)

BI-RADS3類是什么意思

BI-RADS3類是指可能良性的乳...

鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/18播放(41193)

BI-RADS3類什么意思

BI-RADS3類的意思就是在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)有一處病變，良性病變的可能性很大，但這種良性病變...

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/11/22播放(25566)

BI-RADS3類是怎么回事

BI-RADS3類是指經(jīng)彩超、乳腺鉬靶以及磁共振檢查時，發(fā)現(xiàn)傾向于良性的乳房結(jié)節(jié)或異常結(jié)構(gòu)，即...

鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/22播放(67894)

BI-RADS3類是怎么回事

BI-RADS3類是乳腺影像學(xué)檢查對乳腺腫瘤良、惡性程度的分級標(biāo)準(zhǔn)，乳腺的低回聲結(jié)節(jié)，并且BI-RADS3類分類在3類，提示乳腺結(jié)節(jié)屬于良性腫瘤，惡性的幾率很低，可以短期內(nèi)隨訪檢查。如果觸摸結(jié)節(jié)呈橢圓形，邊緣界限清晰，呈水平方位生長，考慮是對乳腺纖維腺瘤的描述，可以隨訪觀察一段時間，確診的方法是活組織病理檢查，如果過于擔(dān)心，可以手術(shù)切除。平時盡量養(yǎng)成乳腺的自我檢查，每年按時體檢，發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)或者異常的情況，及時對癥治療，注意保持心情愉快，不要生活、工作壓力過大，不能脾氣暴躁、經(jīng)常生氣等，心情和性格對乳腺的影響比較大，盡量到正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生確診。

語音時長01:18''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/26收聽(72328)

BI-RADS3類會癌變嗎

乳腺經(jīng)過超聲學(xué)檢查，BI-RADS分級診斷結(jié)果為3類，也有癌變的可能性，但是癌變率非常小，小于2%，一般絕大多數(shù)為良性的可能性比較大。在這種情況下，會建議患者在短期內(nèi)進(jìn)行定期復(fù)查，密切隨訪，需要3-6個月再重新檢查。因此，若診斷分級為3類，建議患者不用過于擔(dān)心，需要再次定期復(fù)查，短期內(nèi)隨訪、追蹤即可，一般良性的可能性比較大，但是也有小的可能性為惡性的幾率?；颊咭ㄆ跈z查身體，養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，避免不良因素，保持良好的情緒，防止疾病的發(fā)生。

語音時長01:37''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/20收聽(99768)

乳腺BI-RADS3類什么意思

"乳腺BI-RADS3類是通過乳腺的彩超檢查，對乳腺內(nèi)腫瘤做出良惡性判斷。BI-RADS分類3類，說明乳腺腫塊良性腫瘤的可能性比較大，惡性幾率極小，建議短期內(nèi)隨訪觀察一段時間。如果腫瘤沒有變化，沒有惡變傾向，可以延長隨訪時間，如果有變化或者惡性傾向時，盡量選擇活組織檢查或者手術(shù)切除。BI-RADS3類，比較常見的疾病是乳腺纖維腺瘤，邊界清晰、光滑，活動度比較好，屬于良性腫瘤，唯一有效的治療方法是手術(shù)切除。乳腺BI-RADS3類是屬于良性腫瘤，定期彩超隨訪觀察即可，必要時取活組織病理檢查。"

語音時長01:13''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/22收聽(11008)

乳腺BI-RADS3類什么意思

"乳腺BI-RADS是對乳腺的良惡性的評估，3類基本上考慮是良性，但不排除惡性的可能，需要定期復(fù)查，3個月或6個月觀察結(jié)節(jié)有沒有增大。如果結(jié)節(jié)在持續(xù)性增大，建議最好去正規(guī)醫(yī)院做活檢，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果結(jié)節(jié)還穩(wěn)定，沒有進(jìn)一步增大，也沒有任何癥狀的情況下可以觀察，無需治療。如果存在脹痛的情況，可以服用逍遙丸開郁散結(jié)，以緩解脹痛的癥狀。在生活上尤其需要注意情緒管控，不要急躁易怒，防止傷肝動火，使乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步增大，病情進(jìn)一步加重。還需注意飲食，最好以清淡為主。"

語音時長01:11''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/27收聽(55504)

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