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王海蓉
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

心血管內(nèi)科

呼吸時(shí)心臟有刺痛感不能深呼吸怎么回事

2023-03-01 19:32播放 :

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視頻內(nèi)容

呼吸時(shí)心臟有刺痛感而不敢深呼吸，常見(jiàn)于心包積液、心內(nèi)膜炎、心肌缺血、冠心病，胸膜炎癥、胸腔積液、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題也可以發(fā)生類似情況。心包大量積液在深吸氣時(shí)會(huì)引起循環(huán)回心血流量增加，從而引發(fā)心臟刺痛感。

心內(nèi)膜炎、心肌缺血、心絞痛、冠心病引起的疼痛較為短暫，大概2-3分鐘，可以通過(guò)阿司匹林、硝酸酯類藥物加以緩解。感染性心內(nèi)膜炎、胸膜炎、胸腔積液引起的癥狀需要針對(duì)病因進(jìn)行抗感染治療，可適當(dāng)緩解與呼吸相關(guān)的心臟刺痛感覺(jué)。還需排查有無(wú)頸椎引起的頸心綜合征及氣胸，可以通過(guò)胸部平掃、胸片檢查排查。

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呼吸時(shí)心臟有刺痛感不能深呼吸怎么回事

"呼吸時(shí)心臟有刺痛感，不能深呼吸，主要考慮以下原因：1、心臟神經(jīng)癥：病人常常有幾秒鐘的刺痛，或者持續(xù)幾小時(shí)的隱隱作痛，病人常吸大口氣或者是嘆息樣呼吸，疼痛部位時(shí)有變動(dòng)，并且伴有乏力、心慌、頭昏、失眠等其他癥狀。2、肋間神經(jīng)痛：疼痛多為持續(xù)性，尤其是咳嗽、用力呼吸，以及轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)，都可能導(dǎo)致疼痛的加重，肋間神經(jīng)走行的地方有壓痛。需要去醫(yī)院檢查心電圖以及胸片，排除心、肺疾病導(dǎo)致的原因后，就是以上原因所導(dǎo)致，可以考慮應(yīng)用止疼藥、局部熱敷、理療，還可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/03收聽(tīng)(96192)

深呼吸心臟有刺痛感怎么回事

"深呼吸心臟有刺痛感主要與心臟疾病有關(guān)系，最常見(jiàn)的是心包積液、心內(nèi)膜炎、心肌供血不足或者是心絞痛、胸膜炎等疾病。如果是心絞痛，又常見(jiàn)于穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛，一般疼痛的時(shí)間在30秒至5分鐘左右，時(shí)間長(zhǎng)短不等，而且疼痛的程度也不同，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)地舌下含服硝酸甘油片來(lái)緩解疼痛，能夠有效的擴(kuò)張冠脈，改善循環(huán)，防止心肌壞死。平時(shí)要多以臥床休息為主，減少劇烈運(yùn)動(dòng)及跑跳等快速的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心慌、持續(xù)性胸骨后疼痛等不適一定要及時(shí)的就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/19收聽(tīng)(49090)

一呼吸心臟就有刺痛感怎么回事

"患者一呼吸，心臟就有刺痛的感覺(jué)，屬于神經(jīng)痛。雖然這種疼痛位于心臟的區(qū)域，但是肯定不是心臟原因?qū)е碌奶弁?，不是常熟的心絞痛，因?yàn)樾慕g痛跟呼吸沒(méi)有任何關(guān)系，并且心絞痛也不呈刺痛感覺(jué)。心絞痛以悶痛或者壓榨感為主，深呼吸時(shí)胸部有刺痛感覺(jué)，胸膜受到牽拉之后刺激到肋間神經(jīng)，引起神經(jīng)性疼痛。這種神經(jīng)性疼痛往往沒(méi)有任何原因，也沒(méi)有任何危害，更不需要治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)深呼吸時(shí)心臟疼痛感，可以先檢查一下胸部CT，看是否有胸膜或者肺部疾病。如果沒(méi)有胸膜或肺部疾病，呼吸之后出現(xiàn)胸部疼痛，無(wú)需特別擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2023/05/08收聽(tīng)(50130)

一呼吸心臟就有刺痛感怎么回事

"如果患者有隨呼吸而造成的心臟刺痛感，要懷疑有如下幾個(gè)疾?。?、患者有心源性疾病，例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的不穩(wěn)定型心絞痛，或患者出現(xiàn)了心肌炎、心包炎、心臟瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病，這些情況都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的缺血、狹窄、痙攣而導(dǎo)致心臟有刺痛感。2、呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病，如患者出現(xiàn)了氣胸或胸膜炎、胸腔積液、大面積的肺感染都會(huì)隨呼吸，心前區(qū)有刺痛感。3、胸壁疾病，如肋軟骨炎、帶狀皰疹或肋間神經(jīng)痛的因素，也會(huì)導(dǎo)致隨呼吸而出現(xiàn)心臟刺痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/17收聽(tīng)(42792)

一呼吸心臟有刺痛感怎么緩解

"若是心臟神經(jīng)官能癥導(dǎo)致，可用烏靈膠囊、冠心丹參滴丸等藥物緩解。若是胸膜炎導(dǎo)致，則需使用抗生素治療，結(jié)合消炎痛緩解疼痛。在治療前，需先去醫(yī)院做心電圖、彩超等檢查，明確病因，確診后方可結(jié)合藥物治療。心臟神經(jīng)官能癥的可能性較大，此病跟人的心理狀態(tài)相關(guān)，若保持良好的心情，再配合藥物很容易恢復(fù)，若病情加重，需要配合抗抑郁藥物進(jìn)行治療。胸膜炎也是可能性之一，因?yàn)榇瞬〉闹饕Y狀就是胸悶、胸痛、呼吸困難等。平時(shí)感到類似的疼痛，可以通過(guò)服用阿司匹林、消炎痛等藥物緩解。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)平時(shí)的飲食營(yíng)養(yǎng)，多吃高熱量以及富含維生素、蛋白質(zhì)的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(63984)

深呼吸時(shí)心臟痛是怎么回事

"深呼吸、心臟痛這種情況多考慮為肋間神經(jīng)痛的可能，因?yàn)檫@種肋間神經(jīng)痛的特點(diǎn)就是疼痛，多在咳嗽、用力呼吸，以及身體轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，并且會(huì)使疼痛加劇。這種疼痛常常累及1-2個(gè)肋間，并不一定局限在胸前，多呈刺痛或者燒灼痛，而且往往是持續(xù)性的，而非發(fā)作性。發(fā)作的時(shí)候沿著肋間神經(jīng)走行，局部可有壓痛，每當(dāng)手臂向上舉、活動(dòng)的時(shí)候，局部會(huì)有牽拉樣疼痛，這時(shí)可以行心電圖以及胸片檢查，排除一下心肌梗死、心絞痛，以及心肌缺血或者是肺部疾病的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(83756)

呼吸心臟有刺痛感是心臟疾病嗎

心臟疾病導(dǎo)致的胸痛通常是定位不清的悶痛、壓榨樣疼痛?；颊咄ǔＶ髟V并不是刺痛，而是一種胸口重物壓...

方躍華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/16播放(40642)

一呼吸心臟有刺痛感是要猝死嗎

"一呼吸心臟部位有刺痛的感覺(jué)，并不是要猝死的表現(xiàn)，隨著呼吸導(dǎo)致胸部疼痛要考慮以下幾種可能性：1、病人是否有氣胸發(fā)生，一旦出現(xiàn)氣胸，在深吸氣的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀，可以做X線或者CT明確診斷。2、出現(xiàn)隨著呼吸有心臟部位刺痛的感覺(jué)，還要考慮是否有胸膜炎發(fā)生，當(dāng)病人出現(xiàn)胸膜炎時(shí)會(huì)隨著呼吸而胸痛。這時(shí)再做X線、胸片以及CT也可以明確診斷，并且可以抽血化驗(yàn)是否有炎癥的存在或者檢查是否有結(jié)核的可能。3、在出現(xiàn)心臟刺痛的情況，如果心臟有心包積液、心包炎時(shí)也可以出現(xiàn)上述癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/10/25收聽(tīng)(10608)

呼吸時(shí)心臟痛怎么回事

"呼吸的時(shí)候感覺(jué)心臟疼痛，肯定不是心臟原因?qū)е碌奶弁?，雖然這種疼痛可能位于心臟的區(qū)域，但是與呼吸變化相關(guān)的疼痛，一般都是胸膜疾病、肋間神經(jīng)疼痛，或者是胸部、肋軟骨的疼痛。心臟原因?qū)е碌奶弁磁c呼吸沒(méi)有任何關(guān)系，無(wú)論是否深呼吸或者深憋氣，這種疼痛感都不會(huì)減輕、加重。但如果是胸膜疾病、肋間神經(jīng)痛或者胸部受外傷、肋骨骨折，都會(huì)隨著呼吸時(shí)疼痛感加重，尤其是在深呼吸的時(shí)候，疼痛會(huì)明顯增強(qiáng)。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該查找原因，看是否有外傷史，然后可以通過(guò)胸部CT檢查，看胸膜、胸壁以及肺部是否有病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2023/06/07收聽(tīng)(99854)

心臟刺痛感是怎么回事

"能夠引起心臟刺痛的原因比較多，主要有：1、循環(huán)系統(tǒng)疾病，常見(jiàn)冠心病心絞痛、心肌梗死，各種類型的心肌病、心肌炎、心臟瓣膜性疾病、大血管病變等。2、呼吸系統(tǒng)疾病，常見(jiàn)于肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤等。3、胸壁病變，常見(jiàn)于肋間神經(jīng)痛、軟骨炎、各種骨骼腫瘤等。4、其他病變，包括縱隔腫瘤心包炎等。普通的心臟部位疼痛，經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息之后就會(huì)逐漸的緩解，但是需要注意急性心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸與主動(dòng)脈破裂，這4種疾病比較危重，一旦發(fā)生會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸部疼痛，死亡率比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(29874)

心臟有刺痛感怎么回事

心臟出現(xiàn)刺痛感，多考慮存在心源性疾病，呼吸、消化系統(tǒng)疾病以及其它相關(guān)原因?qū)е?，具體如下：

李琳│中日友好醫(yī)院

2023/02/05播放(56138)

心臟刺痛感是怎么回事

"患者目前存在心臟的刺痛感，尤其是針刺樣感覺(jué)，持續(xù)1-2秒左右，高度考慮是一種心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致，也有可能存在肋間神經(jīng)炎或者是帶狀皰疹類問(wèn)題，如果是老年人或者之前有過(guò)一些明確基礎(chǔ)疾病的人群出現(xiàn)不適感，也要與冠心病心絞痛進(jìn)行鑒別，才更加放心、安全，具體如下：1、冠心病心絞痛：必要的時(shí)候可以做一下胸片、心電圖、心臟彩超檢查，建議患者可以適當(dāng)?shù)某怨谛牡⒌瓮杌蛘咝膼偰z囊類藥物，有助于改善刺痛感。2、心臟神經(jīng)官能癥：最終確診確實(shí)是心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致，要結(jié)合心理疏導(dǎo)治療，用一些改善神經(jīng)衰弱的藥物，可以吃點(diǎn)烏靈膠囊、谷維素。3、肋軟骨炎：患者如果是肋軟骨炎的問(wèn)題，可以局部涂抹一點(diǎn)扶他林，也有助于緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/30收聽(tīng)(62228)

心臟有刺痛感怎么回事

心臟有刺痛是一種感受，因?yàn)槿绻歉杏X(jué)到刺痛，并不確定內(nèi)臟疼痛的位置，確切來(lái)說(shuō)這種疼痛應(yīng)該是指左...

張久亮│中日友好醫(yī)院

2023/07/15播放(86640)

深呼吸時(shí)心臟疼痛怎么緩解

"如果患者出現(xiàn)深呼吸時(shí)心臟疼痛，可以要到醫(yī)院去查明原因，再行治療的方法進(jìn)行緩解。也可以自己在家中使用硝酸甘油，觀察心臟疼痛是否緩解，如果不緩解必須到醫(yī)院就診，同時(shí)進(jìn)行吸氧治療，如果家中有家用制氧機(jī)、氧氣袋或者氧氣瓶，可以先吸氧15-30分鐘，觀察心臟疼痛是否緩解，如果經(jīng)上述治療方法都沒(méi)有明顯的緩解后，必須到醫(yī)院進(jìn)行18導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查、心肌酶學(xué)檢查，觀察是否存在高危胸痛，如果存在高危胸痛，必須住院進(jìn)行系統(tǒng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/01收聽(tīng)(47890)

深呼吸時(shí)心臟疼怎么辦

"如果患者在深呼吸時(shí)心臟出現(xiàn)疼痛感，此時(shí)應(yīng)該迅速在家中進(jìn)行自救，可以在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等藥物，觀察15-30分鐘看患者的癥狀是否有緩解，術(shù)后癥狀沒(méi)有緩解，應(yīng)迅速撥打120電話，讓專業(yè)醫(yī)生攜帶除顫器等急救藥物來(lái)到床旁進(jìn)行處置。另外如果家中有氧療機(jī)，或者是有氧氣袋、氧氣瓶等可以進(jìn)行氧療，也就是吸氧治療。另外對(duì)于深呼吸時(shí)心臟疼痛的患者，還要懷疑到是否有胸壁的疾病，或者是否有氣胸等疾病，需要到醫(yī)院去拍X光片、肺部CT，進(jìn)行下一步住院和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(85572)

呼吸不暢老是要深呼吸是怎么回事

呼吸不暢不是一個(gè)單純癥狀，有可能是氣道的阻塞。氣體進(jìn)到肺，需要經(jīng)過(guò)鼻腔、咽部、喉部、會(huì)厭、支氣...

伍滔│湘潭市中心醫(yī)院

2023/08/15播放(54704)

呼吸不暢老是要深呼吸怎么回事

呼吸不暢、老是要深呼吸需要具體情況具體分析，主要有以下幾點(diǎn)：

1、明確有無(wú)基礎(chǔ)疾病...

劉志宏│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/04播放(96214)

呼吸不暢老是要深呼吸怎么回事

"呼吸不暢老是要做深呼吸，需要關(guān)注兩個(gè)方面的問(wèn)題，首先是呼吸道疾病是否存在過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咽喉炎、咳嗽變異性哮喘、變異性胸悶以及支氣管哮喘等。這些呼吸道過(guò)敏性疾病，在異味及其他過(guò)敏原的刺激下，容易出現(xiàn)支氣管平滑肌收縮，引起呼吸道癥狀明顯加重，包括胸悶、氣短、胸部憋悶感，需要做呼出氣一氧化氮檢測(cè)，以及支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，判斷患者氣道炎癥狀況，是否需要給予抗過(guò)敏、抗炎治療。其次呼吸不暢老是要做深呼吸，需要排除消化系統(tǒng)疾病，尤其是胃賁門失弛緩癥，這類疾病由于食道平滑括約肌功能障礙，向下運(yùn)動(dòng)能力減弱所引起，因此不要把它誤診為呼吸道疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/02收聽(tīng)(34576)

呼吸不暢老是要深呼吸怎么回事

"一般呼吸不暢與很多因素有關(guān)系，臨床上可以叫做呼吸困難：1、呼吸困難可以是肺部的疾病，比方哮喘、慢阻肺。2、心臟的疾病，比如心衰等。3、全身性的疾病，比如貧血、慢性的腎病、肝病、低蛋白血癥。4、一些藥物和毒物的中毒，比如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、安眠藥中毒，可以引起呼吸的情況。5、神經(jīng)和精神的問(wèn)題，主要是一些癔癥的患者、抑郁癥的患者會(huì)經(jīng)常覺(jué)得呼吸不暢。當(dāng)然這些都需要做很多檢查，排除了器質(zhì)性疾病，才能下最后的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/25收聽(tīng)(37676)

心臟在呼吸時(shí)抽痛是怎么回事

"心臟在呼吸時(shí)會(huì)抽痛，通常要考慮到高危性胸痛，例如主動(dòng)脈夾層張力性氣胸、肺栓塞或急性冠脈綜合征，上述幾種疾病雖發(fā)病率低，但死亡率高。另外，心源性疾病，中度危險(xiǎn)的胸痛有冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張性心肌病也會(huì)有這樣的臨床癥狀癥狀。呼吸系統(tǒng)導(dǎo)致的中度胸痛有大面積胸腔積液、肺炎、肺感染、胸膜炎，心臟也會(huì)隨呼吸而感覺(jué)到疼痛。輕度危險(xiǎn)的胸痛，例如患者出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、帶狀皰疹等情況。有部分患者在植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)有心臟神經(jīng)官能癥，也會(huì)有此癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/28收聽(tīng)(99318)

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