首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
乳腺外科
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急性乳腺炎一般發(fā)生于哺乳期，乳腺炎形成的原因為乳管不通暢，乳汁淤積，細菌進入到淤積的乳汁中，在里面繁殖形成乳腺炎。患者首先應(yīng)做超聲波檢查和化驗血的檢查確定乳腺炎的嚴重程度，保證乳汁通暢，淤積乳汁流出，同時流出細菌后，感染會減輕。其次可應(yīng)用抗生素殺滅細菌，如果不使用抗生素，乳汁通暢流出，如果癥狀較輕，可自愈，此類情況少見。多數(shù)情況還需抗生素，也需要通暢引流，可較快治愈?；颊邞?yīng)掌握治療原則，及時到醫(yī)院就診和治療。
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"急性乳腺炎不能夠自愈，通常需要及時的到醫(yī)院來進行檢查、治療。急性乳腺炎是細菌感染所出現(xiàn)的一種病變，乳腺內(nèi)部有炎癥，局部有硬塊且伴有疼痛，同時有可能會出現(xiàn)發(fā)燒，以及局部皮膚發(fā)紅、發(fā)燙等現(xiàn)象。如果治療不及時，乳腺炎癥的病情會進一步進展，患者有可能會出現(xiàn)乳腺膿腫，也就是在炎癥的團塊中央會有膿液出現(xiàn)。建議患者一定要及時的到醫(yī)院來進行抗感染治療，一般推薦用青霉素類的抗生素，或者一代頭孢菌素等。有很多患者的乳腺炎是繼發(fā)在乳汁淤積的基礎(chǔ)之上，也就是患者本身處于哺乳的過程當(dāng)中，所以在抗感染治療的同時，也需要讓乳房內(nèi)部的乳汁進一步排凈。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/10收聽(37314)
"在臨床上，急性乳腺炎是不能自愈的。所以，一旦患者出現(xiàn)急性乳腺炎，建議積極行抗感染治療，在抗感染治療期間，必須要注意，每天要排空乳汁。一般情況之下，如果患者處于急性乳腺炎的早期，應(yīng)用抗菌藥物，可以收獲很好的臨床治療效果。因為，引起急性乳腺炎的常見主要致病菌為金黃色葡萄球菌，所以，可以不必等待細菌培養(yǎng)的結(jié)果，直接用青霉素注射治療便可以。需要注意的是，如果患者對青霉素過敏，那么可以選擇使用紅霉素。如果治療以后，患者的病情沒有明顯的改善，那么應(yīng)該行彩超檢查，明確有無乳腺膿腫的形成。一般來說，如果急性乳腺炎的病情，發(fā)展到急性乳腺膿腫，必須進行手術(shù)治療，手術(shù)時必須行膿腫切開引流術(shù)，而且要引流通暢，還要加強抗感染治療，這樣患者才能痊愈。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/12收聽(18510)
"急性乳腺炎是一種乳腺的化膿性的炎癥，它表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，如果得不到及時的治療，可以形成乳腺膿腫。因此急性乳腺炎不經(jīng)過治療是不可能自愈的，只能讓乳腺的炎癥逐漸的擴散，最后導(dǎo)致乳腺膿腫的形成。"
紀光偉│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院
2023/08/26收聽(40318)
"急性乳腺炎一般不經(jīng)過治療，是不可能自愈的。急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，乳汁淤積和細菌入侵，是發(fā)生急性乳腺炎的重要原因，乳頭破損和皸裂以后，細菌沿著淋巴管和導(dǎo)管進入乳汁進行繁殖、生長。早期表現(xiàn)為急性蜂窩織炎，乳腺出現(xiàn)疼痛，紅腫，伴有全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱，乏力，食欲不振，四肢關(guān)節(jié)酸痛等。如果不積極治療和進行藥物治療，可導(dǎo)致乳腺膿腫形成，因此一旦乳腺發(fā)生炎癥，建議積極祛除病因。排空乳汁的同時，還要給予抗生素治療，如果膿腫形成，及時切開引流，切開時需要注意保護導(dǎo)管，避免形成乳瘺。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/28收聽(62222)
急性乳腺炎是哺乳期婦女最常見的一種急性疾病，嚴重程度有輕有重，但是一般都是從輕到重慢慢發(fā)展。在... 俞楊│海南省人民醫(yī)院 2023/11/08播放(83038)
急性乳腺炎是哺乳期婦女最常見的一種急性疾病，嚴重程度有輕有重，但是一般都是從輕到重慢慢發(fā)展。在...
俞楊│海南省人民醫(yī)院
2023/11/08播放(83038)
乳腺炎是指細菌侵入到乳腺的腺體組織，引起局部一系列炎癥反應(yīng)，包括炎性精子聚集引起血管通透性增加，局部產(chǎn)生充血和水腫，而細菌又會損傷到腺體組織，引起腺體組織壞死，嚴重情況下還會形成腺體中空洞，即乳腺膿腫。如果炎癥還是沒有得到有效的控制，大量細菌的內(nèi)毒素會入血，引起膿毒血癥、敗血癥，甚至?xí)＜吧虼巳绻萌橄傺讘?yīng)該馬上采取積極有效的治療，包括廣譜抗生素的應(yīng)用。如果有膿腫一定要積極進行外科的引流，包括穿刺引流或者切開引流。
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/01/18收聽(84954)
"通常咱們說的急性乳腺炎是指哺乳期的乳腺炎癥，突然伴有發(fā)熱、乳房的疼痛、乳房的硬塊，同時乳汁排泄不出、排出不暢，查血的話，白細胞有所升高，這些都是急性乳腺炎的表現(xiàn)，需要及時的對癥處理。"
趙立娜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/01/14收聽(33324)
"急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，病人一般是產(chǎn)后哺乳期婦女，以初產(chǎn)婦更為多見。它一般發(fā)病在產(chǎn)后3-4周，主要是由于兩方面原因造成：一個是乳汁淤積，乳汁是細菌良好的培養(yǎng)基，有利于細菌生長繁殖，還有細菌入侵，一般積液也不是太豐富，導(dǎo)致乳頭的皰疹和皸裂，可能是細菌沿淋巴管入侵，然后引起乳腺炎。一般來說，表現(xiàn)為乳房的疼痛，局部的紅腫和發(fā)熱，隨著炎癥的擴展，可能又會發(fā)生寒顫，高熱等癥狀，也可能會有淋巴結(jié)腫大，而且有壓痛。它的治療主要是以對癥治療為主，早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時，要進行抗炎治療，抗生素治療，這時候不宜手術(shù)，一旦膿腫行動之后要及時切開引流，要配合抗生素治療，這種治療效果更加明顯。乳腺炎的預(yù)防主要是在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持清潔，這樣能夠減少它的發(fā)病率。"
柳金方│聊城市人民醫(yī)院
2023/11/13收聽(17268)
急性乳腺炎多發(fā)生在產(chǎn)婦，特別是初產(chǎn)婦，大概一般在妊娠以后3-4周以內(nèi)。它主要的臨床表現(xiàn)癥狀就是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的乳房化膿性炎癥，就叫急性的乳腺炎。主要與細菌入侵，乳汁淤積兩個方面有關(guān)系。乳頭或乳暈區(qū)有一些破損，皸裂，導(dǎo)致細菌入侵的門戶，病人可能會出現(xiàn)發(fā)熱，就是那種高燒，全身癥狀比較重畏寒或者有寒顫，當(dāng)然局部的乳腺可能會表現(xiàn)紅腫、熱痛，可能還有腫塊?；灆z查的時候，有可能白細胞、中性粒細胞增高這些臨床表現(xiàn)，所以把這種情況叫急性乳腺炎。有些病人可能乳房里的腫塊會有壓痛，腋窩淋巴結(jié)可能還有腫大，這種情況下一般抗炎治療，用抗菌素治療效果比較好。
李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/01收聽(34218)
急性乳腺炎多發(fā)生于妊娠后3-4周內(nèi)，主要的臨床表現(xiàn)是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的... 李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎多發(fā)生于妊娠后3-4周內(nèi)，主要的臨床表現(xiàn)是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的...
2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化膿性感染。多由金黃色葡萄球菌感染引起，好發(fā)于哺乳期婦女，也稱急性產(chǎn)褥... 陳良冬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/10播放(81590)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化膿性感染。多由金黃色葡萄球菌感染引起，好發(fā)于哺乳期婦女，也稱急性產(chǎn)褥...
陳良冬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/10播放(81590)
"急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的年輕婦女，一般在產(chǎn)后3到4周內(nèi)發(fā)病，多數(shù)是因為衛(wèi)生知識的缺乏所致。引起急性乳腺炎的原因主要有乳頭發(fā)育不良，即乳頭過小、乳頭內(nèi)陷而妨礙哺乳；第二個是乳汁過多，或嬰兒吸乳較少，以及乳管不通暢，導(dǎo)致乳汁不能完全排空，使乳汁淤積，加上乳頭的破損，使細菌侵入乳腺的導(dǎo)管內(nèi)而發(fā)生感染。由于乳汁的營養(yǎng)比較豐富，是細菌良好的培養(yǎng)基。發(fā)病以后病人可以出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒、乳腺脹痛，出現(xiàn)乳腺的腫塊，局部可以出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱，如果不及時的治療，幾天后便可形成乳腺膿腫。"
2023/05/10收聽(64554)
"急性乳腺炎是乳腺的一種急性化膿性的感染，這種化膿性感染多半都是由金黃色葡萄球菌引起來的。這種急性乳腺炎最常發(fā)生在哺乳期的婦女，所以把急性乳腺炎也叫做急性產(chǎn)褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。根據(jù)急性乳腺炎的發(fā)展過程，一般分為兩個階段，一個階段是乳汁淤積型的乳腺炎，另外一種就是膿腫形成的乳腺炎。不同的階段就要采取不同的治療方法。"
2023/09/16收聽(18342)
"急性乳腺炎也叫急性產(chǎn)褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。這種乳腺炎顧名思義主要出現(xiàn)在喂奶的媽媽當(dāng)中，很多喂奶的媽媽都有這種病。是什么原因引起來的？病因主要有四條：第一、就是乳頭皸裂，乳頭皸裂有先天性的因素，也有小孩在吃奶的過程當(dāng)中，由于姿勢不當(dāng)，把乳頭給弄傷了，這個時候就容易出現(xiàn)這種問題。第二、乳管的堵塞，因為有一些媽媽的乳汁濃度很高，如果哺乳的時候乳汁沒有擠干凈或者排除干凈，就會導(dǎo)致乳汁淤積。第三、是細菌進入了乳管。這種情況有兩種因素，第一是哺乳的媽媽本身在哺乳的時候，衛(wèi)生工作沒有做好，細菌從乳管里進去了。另外就是小寶寶吃奶的時候嘴里帶有一些細菌，吃奶的過程當(dāng)中就逆行性地沿著乳管進入到乳腺里面導(dǎo)致乳腺炎。最后一個原因就是乳汁淤積，也就是說小寶寶在吃奶的過程當(dāng)中，每天的奶沒有吃干凈，或者是媽媽喂奶的過程當(dāng)中，小寶寶吃完了之后，還有乳汁沒有排干凈，殘留在乳管里面，時間長了才導(dǎo)致乳汁淤積，最后引起乳管阻塞，從而引起乳腺炎。"
2023/04/29收聽(93762)
急性乳腺炎，也稱為急性產(chǎn)褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好發(fā)于哺乳期女性，病因主要有以下幾個方面... 陳良冬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/06播放(51768)
急性乳腺炎，也稱為急性產(chǎn)褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好發(fā)于哺乳期女性，病因主要有以下幾個方面...
2023/05/06播放(51768)
急性乳腺炎建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。如果炎癥不是特別嚴重，體溫＜38.5℃，建議堅持母乳喂養(yǎng)。急性乳腺... 李斌│太原市中心醫(yī)院 2023/05/03播放(97484)
急性乳腺炎建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。如果炎癥不是特別嚴重，體溫＜38.5℃，建議堅持母乳喂養(yǎng)。急性乳腺...
李斌│太原市中心醫(yī)院
2023/05/03播放(97484)
"急性乳腺炎是可以治愈的，急性乳腺炎的治療其實就分為內(nèi)科治療、保守性治療和外科性的治療。即便是外科性的治療，后期通過切開引流，定期換藥，也都是可以治好的。我們需要強調(diào)的是乳腺炎一旦發(fā)生了就要盡早治，最好是在膿腫形成之前治療，這樣疼痛要少，恢復(fù)起來也快，如果一旦膿腫形成了，切開引流以及換藥的時間都會比較長，但是最終都是可以治好的。"
2023/07/14收聽(83742)
非哺乳期乳腺炎治療相對麻煩，但是通過正規(guī)診斷、正規(guī)治療，可以得到控制，而哺乳期乳腺炎相對更容易... 李斌│太原市中心醫(yī)院 2023/05/09播放(97524)
非哺乳期乳腺炎治療相對麻煩，但是通過正規(guī)診斷、正規(guī)治療，可以得到控制，而哺乳期乳腺炎相對更容易...
2023/05/09播放(97524)
"急性乳腺炎患者最好暫停母乳喂養(yǎng)嬰兒，因為急性乳腺炎是哺乳期女性最常見的乳腺疾病，其發(fā)病原因主要是因為嬰兒吮吸乳頭導(dǎo)致乳頭破裂，繼而出現(xiàn)金黃色葡萄球菌感染而出現(xiàn)的一組臨床疾病。臨床表現(xiàn)為乳腺紅腫、疼痛，嚴重時可以出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。如果形成乳腺膿腫，通常需要及時的切開引流。治療主要采用青霉素G類的藥物治療，由于急性乳腺炎患者乳汁中含有非常多的細菌，同時需要采用抗生素治療。如果母乳喂養(yǎng)嬰兒，可能導(dǎo)致嬰兒繼發(fā)細菌感染，或者抗生素導(dǎo)致的過敏性休克反應(yīng)，所以急性乳腺炎患者最好暫停哺乳。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/02/05收聽(74118)
"雖然說乳腺出現(xiàn)了炎癥，只要排出的乳汁色澤、質(zhì)地是正常的，也就是說沒有黃色的、黃膿一樣的奶，奶沒有變質(zhì)，這時候乳汁是完全可以正常哺乳的，正確的哺乳或者堅持哺乳反而可以盡快的促進乳腺炎癥的消退。因此，不主張只要一發(fā)燒或者只要一發(fā)炎就立刻不給孩子喂奶了。"
2023/08/07收聽(26432)
銀川市婦幼保健院 王玉偉
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北京東直門醫(yī)院 杜玉堂
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無錫婦幼保健院 陸肖瑋
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銀川市第一人民醫(yī)院 王旭丹
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