北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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老年癡呆的藥物治療有效果，目前治療老年癡呆藥物，如鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀片、氫溴酸加蘭他敏片和鹽酸美金剛，均是經(jīng)過全球多位癡呆患者，通過隨機雙盲安慰劑對照的一個研究，接盲之后證實服藥患者的認知功能下降，遠遠輕于沒有服藥的患者。
老年癡呆藥物治療的效果，就是讓患者的認知功能下降變緩慢，盡量維持平臺期，但老年癡呆的治療不可能逆轉(zhuǎn)。包括國家新上市的甘露特鈉971，在國內(nèi)做過有關(guān)老年癡呆的3期臨床，證實其對老年癡呆也有一定療效。
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"治療老年癡呆的藥物有很多，首先患者可以服用膽堿酯酶抑制劑，可以選擇多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等藥物。此外，患者也可以選擇腦細胞復合劑，如奧拉西坦、吡拉西坦，還有腦血管活性藥物，如銀杏葉提取物等藥物，還有改善腦血管功能藥物、抗氧化劑，如維生素E等多種藥物。老年癡呆的患者在治療期間，也要防止出現(xiàn)其他精神癥狀，例如幻覺、幻聽等。患者可以服用西酞普蘭、氟西汀等藥物，針對精神異?？山o予抗精神病藥物，如奧氮平、喹硫平等。確診老年癡呆的患者應該及早到醫(yī)院進行治療，在醫(yī)生的指導之下服用藥物，避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，加重病情。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/18收聽(84630)
目前治療老年癡呆的藥物種類較少，而且藥物僅可以延緩病情發(fā)展，無法完全治愈疾病，具體藥物種類如下... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/26播放(70176)
目前治療老年癡呆的藥物種類較少，而且藥物僅可以延緩病情發(fā)展，無法完全治愈疾病，具體藥物種類如下...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/06/26播放(70176)
"老年癡呆目前發(fā)明了很多藥，這些藥不能夠從根本上逆轉(zhuǎn)病情，但是可以阻止病情進一步發(fā)展。第一就是乙酰膽堿酯酶抑制劑，目前使用較多的是鹽酸多奈哌齊片，包括重酒石酸卡巴拉汀、加蘭他敏等。第二就是谷氨酸受體調(diào)控劑，目前市面上主要是美金剛，包括進口的易倍申及國產(chǎn)的易倍清兩種，且不良反應較小，用于治療中重度的老年癡呆。第三就是腦循環(huán)改善劑，即腦細胞代謝性改善劑，這類藥物比較多，比如說吡拉西坦、茴拉西坦、胞磷膽堿等。第四，可以口服鈣離子拮抗劑，此類藥物能夠通過血腦屏障使腦血管擴張。第五，老年癡呆的患者如果引起了心理問題，比如抑郁、失眠等，可以進行對癥處理，加用抗抑郁、抗失眠的藥物，以免病情進一步惡化。"
鄭麗芳│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/10/22收聽(92496)
老年癡呆的藥物治療方案如下：1、乙酰膽堿酯酶抑制劑；2、NMDA受... 段立暉│南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/15播放(91138)
老年癡呆的藥物治療方案如下：
1、乙酰膽堿酯酶抑制劑；
2、NMDA受...
段立暉│南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/15播放(91138)
根據(jù)老年性癡呆的發(fā)病機理，主要是Tau蛋白和Aβ，還有膽堿酯酶遞質(zhì)、谷氨酸受體問題。目前針對A... 何婭│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/30播放(79076)
根據(jù)老年性癡呆的發(fā)病機理，主要是Tau蛋白和Aβ，還有膽堿酯酶遞質(zhì)、谷氨酸受體問題。目前針對A...
何婭│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/30播放(79076)
關(guān)于治療老年癡呆的藥，主要有兩大類，包括膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊、加蘭他敏等，還有是美金剛類... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/13播放(32348)
關(guān)于治療老年癡呆的藥，主要有兩大類，包括膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊、加蘭他敏等，還有是美金剛類...
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/13播放(32348)
治療老年癡呆的藥物包括改善認知功能的藥物和控制精神癥狀的藥物。改善認知功能的藥物有膽堿酯酶抑制劑，主要用于改善輕中度老年癡呆患者的認知功能，代表性藥物是安理申，也可給予NMDA受體拮抗劑，用于中晚期老年癡呆患者的治療，代表藥物是美金剛。老年癡呆患者在疾病的某一階段可出現(xiàn)精神癥狀，如幻覺、妄想、抑郁、焦慮、睡眠紊亂、激越等，可給予抗抑郁藥物和抗精神病藥物?？挂钟羲幬锍Ｓ眠x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，抗精神病藥物常用不典型抗精神病藥治療。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/10/26收聽(68672)
"原則上講治療老年癡呆的藥物，都可以預防老年癡呆的發(fā)生?，F(xiàn)在國際上治療老年癡呆關(guān)口前移，對于老年人覺得自己記憶力下降、注意力不集中，就建議應該進行認知功能方面的檢查。如果即便檢查了認知功能，認知功能沒有明顯的下降，此時也可以使用防止老年癡呆的藥物，先可以使用一般的復活劑，比如說尼麥角林、胞磷膽堿這一類的藥物，也可以使用多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏，這一類的藥物進行預防性治療。"
國紅│北京醫(yī)院
2023/06/27收聽(88598)
"治療老年癡呆的藥物，主要包括奧拉西坦、吡拉西坦、胞二磷膽堿、多奈哌齊和石杉堿甲。老年癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多發(fā)生于60歲以上的中老年人，患者發(fā)病后病情多進行性加重，主要表現(xiàn)為進行性的智能減退和人格改變，患者病程多數(shù)為5-10年，目前尚無特效的治療方法。早期可以應用改善血液循環(huán)的藥物，比如舒血寧和維腦路通，也可以口服丹參、紅花、三七和銀杏葉滴丸，可能會延緩患者病情的進展。老年癡呆的患者如果早期可能會出現(xiàn)近記憶力減退，隨著病情的進展可能會出現(xiàn)認知功能障礙。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/06/17收聽(23466)
"老年癡呆最佳治療藥物，可以改善認知功能治療，臨床上常用的為膽堿能抑制劑，叫做多奈哌齊，商品名叫做安理申；也可以應用NMDA受體拮抗劑，臨床上叫做美金剛；還可以應用腦代謝復活劑，比如奧拉西坦等?；颊咴谥委熯^程中要注意生活護理的治療，包括使用某些特定的器械，比如簡單的幫助行走或者吃飯的器械?；颊呷绻诓〕讨谐霈F(xiàn)了精神癥狀，可以用抗精神病類藥物，比如奧氮平等。最主要的需要查明患者癡呆的原因，如果患者是血管性癡呆，還要積極對患者的血管病進行治療。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/05/03收聽(33622)
"老年性癡呆就是阿爾茨海默病，目前治療老年性癡呆的藥物主要分為兩大類：一大類是膽堿酯酶抑制劑，包括多奈哌齊、卡巴拉汀和加蘭他敏，這些藥能夠提高腦內(nèi)的乙酰膽堿的水平，從而改善癡呆，一般適用于輕到中度的癡呆患者。另外一類是谷氨酸受體拮抗劑，代表藥物是鹽酸美金剛，適用于中到重度的癡呆患者，對于煩躁的患者效果可能會更好。除了以上藥物，還有一些抑制性的藥物，包括尼麥角林、尼莫地平、胞二磷膽堿、銀杏葉等，這些藥可能對老年性癡呆有一定的輔助治療作用。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2023/05/20收聽(83384)
治療老年癡呆最常用的藥物是乙酰膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉堿甲、加蘭他敏等，主要通過提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平，增強突觸傳遞。另外還可以應用NMDA受體拮抗劑美金剛，主要通過調(diào)節(jié)谷氨酸活性，用于治療中重度的老年癡呆患者，這兩種藥物都能夠改善患者的認知功能。如果患者出現(xiàn)了精神癥狀，還可以應用抗抑郁、抗精神病的藥物來治療病人的精神癥狀，比如應用5-羥色胺再攝取抑制劑來治療抑郁癥狀或者應用不典型抗精神病藥物來治療精神癥狀。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2023/12/23收聽(62284)
"老年性癡呆的藥物治療，主要包括兩個方面：一種是改善認知功能，一種是控制精神癥狀。在改善認知功能方面主要有三類藥物，一種是膽堿能制劑，它是目前改善認知功能最主要的藥物，代表性的有多奈哌齊也就是安理申。第二種是NMDA受體拮抗劑，可以用于中晚期老年癡呆患者的治療。第三種目前臨床上經(jīng)常用的是促腦代謝的藥物，如奧拉西坦、吡拉西坦等。控制精神癥狀方面，因為很多患者在疾病的某一階段可以出現(xiàn)精神癥狀，比如抑郁、焦慮、幻覺、妄想、睡眠紊亂等?？梢越o予抗抑郁的藥物和抗精神病的藥物，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、利培酮、奧氮平等。"
賈莉華│聊城市人民醫(yī)院
2023/04/30收聽(45658)
"老年癡呆屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，起病通常會非常隱匿，但是沒有特效藥物能夠治愈，有效的逆轉(zhuǎn)病程。所以在早期一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時進行治療，延緩患者癥狀進展，主要是通過口服藥物方面來治療，主要是早期應用改善患者認知功能的藥物，臨床上常用的包括乙酰膽堿酯酶抑制劑，有鹽酸多奈哌、石杉堿甲、卡巴拉汀，這類藥物主要是提高患者大腦內(nèi)乙酰膽堿的水平，加強突出傳遞。還可以給患者使用美金剛來調(diào)整治療，臨床上同時還會用一些腦代謝復活劑，比如說奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片。同時要給患者一些細心的護理、非藥物治療，減輕患者的癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/20收聽(78016)
九期一是治療老年癡呆的藥物，上市時進行了多中心的Ⅲ期臨床試驗，效果較不錯，對于老年癡呆的患者有... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/20播放(73026)
九期一是治療老年癡呆的藥物，上市時進行了多中心的Ⅲ期臨床試驗，效果較不錯，對于老年癡呆的患者有...
2023/04/20播放(73026)
"椰子油不能治療老年癡呆。老年癡呆是一種單向性疾病，越到后期，患者的認知以及精神狀態(tài)就會越差，接近于癡呆的程度，不能逆轉(zhuǎn)。椰子油可以預防老年癡呆，但是不能治療。椰子油含有一些成分，可以改善人體的血管，改善神經(jīng)的營養(yǎng)，特別是可以改善大腦的營養(yǎng)狀況，預防失智性的老年癡呆，也稱為阿爾茨海默病。它還可以改善心血管的血液循環(huán)，對于治療慢性的心臟病、腦血管病也有益處。椰子油還可以降低牙周病和蛀牙的發(fā)生，有益于治療骨質(zhì)疏松等。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/12/20收聽(90062)
"老年癡呆可以使用改善腦代謝、促進腦血液循環(huán)的藥物來預防。臨床上可以給予患者應用奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片等藥物。還可以口服銀杏葉提取物片、血塞通片、尼莫地平來改善患者的腦部血液循環(huán)、促進腦代謝，改善患者的老年癡呆癥狀，同時要針對引起老年癡呆的原因進行積極預防。出現(xiàn)老年癡呆還需要調(diào)整生活方式，在飲食方面也要進行調(diào)理，患者要養(yǎng)成低鹽、低脂、低糖的飲食習慣，營養(yǎng)均衡搭配可以防止動脈硬化，在一定程度上預防老年癡呆的發(fā)生。"
2023/11/15收聽(18214)
對于抗老年癡呆的藥物，臨床上常用的有奧拉西坦、吡拉西坦、胞磷膽堿，以及多奈哌齊、石杉堿甲，主要是改善患者的癥狀，延緩病情的進展，目前尚無特效的藥物可以根治本病。老年癡呆可見于多種原因，比如神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床上常見的有阿爾茨海默病、路易體癡呆和多系統(tǒng)萎縮，患者一般隱匿起病。發(fā)病后病情逐漸進展，多數(shù)患者的病程為5-10年，早期出現(xiàn)記憶力下降，隨著病情的加重出現(xiàn)認知功能障礙，晚期患者可以出現(xiàn)認知功能的完全喪失，常常需要他人陪護。如果考慮是血管性癡呆，大多數(shù)考慮是腦血管疾病引起，主要是積極治療腦血管疾病，可以應用抗血小板聚集、保護神經(jīng)、改善血液循環(huán)的藥物。
2023/02/28收聽(25714)
老年癡呆由于病程的不可逆性，所以沒有能夠徹底治愈的藥，只能是緩解癥狀。實際上是讓它的下坡路走的不要太陡，如果能托住底，不走最好。目前國際上通認的治療老年癡呆的藥物有兩大類：一個是膽堿酯酶抑制劑，一個是氨基酸受體拮抗劑。前者有兩個藥，一個叫安理申，一個叫艾斯能；后者有一個藥叫美金剛。這是兩個國際上公認的藥物，其他的還可以用改善腦供血、營養(yǎng)腦神經(jīng)或者腦細胞的賦活劑進行輔助治療。
2023/01/14收聽(63160)
老年癡呆在臨床上通常稱為阿爾茨海默病，在藥物治療方面通常包括以下幾種藥物：1、改... 王峰│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/04/05播放(95384)
老年癡呆在臨床上通常稱為阿爾茨海默病，在藥物治療方面通常包括以下幾種藥物：
1、改...
王峰│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/04/05播放(95384)
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