首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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腹瀉主要指大便次數(shù)增多或性狀異常，大便正常次數(shù)范圍為3次/天或3天1次。大便水分減少屬于便秘，水分增加屬于腹瀉，所以大便超過(guò)3次/天以上，且含水量增加，則屬于腹瀉。反之少于3天1次，且含水量較少，則屬于便秘。
若患者大便1-2次/天，沒(méi)有呈條狀大便，可能屬于大便習(xí)慣改變，不一定屬于腹瀉范疇。如果到一定年齡，尤其40歲以上，大便習(xí)慣出現(xiàn)改變，應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查，目的為排除腸道新發(fā)病變，如腫瘤、息肉等。
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"1天排便次數(shù)超過(guò)5次，糞便性質(zhì)稀稠就表明是出現(xiàn)了腹瀉。腹瀉是消化系統(tǒng)疾病中最常見的一種癥狀，主要是由于腸炎、消化不良、腸易激綜合癥等因素導(dǎo)致的。出現(xiàn)腹瀉時(shí)，患者先表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，當(dāng)排便次數(shù)超過(guò)5次時(shí)就表明人體出現(xiàn)了腹瀉，甚至有一部分患者1天可以大便十幾次。在腹瀉時(shí)糞便的性質(zhì)會(huì)相對(duì)稀稠，其中會(huì)含有大量未被消化的食物。主要是由于腹瀉期間，腸道的吸收功能受到影響，無(wú)法吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)和水分導(dǎo)致的。出現(xiàn)腹瀉時(shí)使用蒙脫石散進(jìn)行止瀉治療，有一部分人腹瀉是由于細(xì)菌感染引起的，還應(yīng)當(dāng)使用抗生素藥物，比如左氧氟沙星、甲硝唑等。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/15收聽(89368)
在患者出現(xiàn)腹瀉伴有脫水的情況下，需要輸液治療，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，大便次數(shù)很多，而且大便的量也很大伴有頭暈、乏力、厭食、納差、精神差等情況，這時(shí)候考慮輸液治療。腹瀉大多是由于腸道菌群紊亂引起，很多患者是由于不潔飲食導(dǎo)致的，對(duì)于腹瀉癥狀不嚴(yán)重的患者，可以自備益生菌治療，效果是比較理想的。如果伴有發(fā)熱的癥狀，考慮腸道感染比較嚴(yán)重，這時(shí)候可以考慮聯(lián)合抗生素控制感染，但是前提要先查大便常規(guī)，了解大便的情況，還要查血常規(guī)了解血象的情況，并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/08/09收聽(36270)
腹瀉奶粉本質(zhì)上是一種無(wú)乳糖奶粉，就是把奶粉中乳糖去掉后的奶粉，一般適用于以下幾類患兒：...
腹瀉奶粉本質(zhì)上是一種無(wú)乳糖奶粉，就是把奶粉中乳糖去掉后的奶粉，一般適用于以下幾類患兒：
陳艷杰│上海市第十人民醫(yī)院
2023/08/19播放(53360)
腸癌患者有的會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀，這種腹瀉癥狀與其他良性非腸癌病變引起的腹瀉，存在一定的區(qū)別。具體如... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/03/04播放(43806)
腸癌患者有的會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀，這種腹瀉癥狀與其他良性非腸癌病變引起的腹瀉，存在一定的區(qū)別。具體如...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/03/04播放(43806)
"碘伏與酒精同樣屬于消毒藥水，但是應(yīng)用在傷口消毒上有所不同，碘伏應(yīng)用的范圍相對(duì)比較廣，例如普通手術(shù)的傷口、表皮擦傷，或者黏膜出現(xiàn)損傷的傷口，用碘伏最好。因?yàn)榈夥鼘?duì)皮膚、皮下軟組織或者黏膜的刺激性沒(méi)有酒精那么大，所以一般表皮擦傷、黏膜損傷，或者黏膜手術(shù)前的消毒，都應(yīng)用碘伏消毒。而酒精通常用于已經(jīng)閉合或者沒(méi)有表皮擦傷的傷口，例如非常整齊的手術(shù)切口縫合或者外傷的傷口縫合之后，皮膚對(duì)合非常漂亮的情況下，用酒精消毒才是最好的。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/16收聽(71212)
很多朋友在被動(dòng)物咬抓傷后，經(jīng)常會(huì)害怕得了狂犬病，因?yàn)榭袢∈遣恢沃Y，一旦發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，數(shù)天內(nèi)很快死亡，對(duì)患者及患者家人來(lái)說(shuō)都是巨大的災(zāi)難。那么，什么情...
張佳瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/20閱讀(13963)
"腹瀉是一種常見的臨床表現(xiàn)，俗稱拉肚子，主要是跟平常的排便習(xí)慣突然表現(xiàn)得不一樣，大便主要表現(xiàn)為不成形，有的人會(huì)伴隨里急后重感，或者出現(xiàn)肛門下墜感等伴隨癥狀。每日的排便量超過(guò)200g，含水量會(huì)超過(guò)平常的85%。正常情況下，胃腸道每天會(huì)產(chǎn)生9L的液體，7L-8L的液體都會(huì)被小腸、結(jié)腸吸收，最后表現(xiàn)為排出的大便是100ml或是200ml，如果超過(guò)了這個(gè)含量，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉。"
袁媛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/12收聽(91546)
"經(jīng)常腹瀉與慢性腸炎、消化不良、不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣、生活習(xí)慣有關(guān)。首先部分人腸道系統(tǒng)會(huì)存在有慢性炎癥，在身體免疫力相對(duì)低下時(shí)，疾病就會(huì)出現(xiàn)發(fā)作現(xiàn)象，慢性腸炎在發(fā)作時(shí)，腸道黏膜會(huì)因?yàn)橛醒装Y刺激，所以蠕動(dòng)速度加快因此出現(xiàn)腹瀉表現(xiàn)。其次當(dāng)人體存在有消化不良、腸道功能會(huì)受損，無(wú)法吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)，食物殘?jiān)€會(huì)對(duì)腸壁造成刺激出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，這些人在腹瀉時(shí)，糞便中會(huì)包含有大量未被消化的食物。然后部分人在日常飲食上，經(jīng)常吃生冷、刺激性的食物，這一類食物會(huì)對(duì)腸道黏膜造成刺激性，導(dǎo)致腸道出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，所以會(huì)出現(xiàn)腹瀉表現(xiàn)。最后不注意做好腹部保暖，會(huì)導(dǎo)致腹部受涼、受寒，腸道系統(tǒng)因?yàn)槿毖?、缺氧，因此而功能受損，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腹瀉表現(xiàn)。"
2023/12/13收聽(66414)
腹瀉是指排便次數(shù)增多，每天大于三次，糞質(zhì)稀薄、含水量超過(guò)85%，排便量增多，每天超過(guò)200g。... 張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/04/29播放(77666)
腹瀉是指排便次數(shù)增多，每天大于三次，糞質(zhì)稀薄、含水量超過(guò)85%，排便量增多，每天超過(guò)200g。...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/04/29播放(77666)
"一直腹瀉，首先考慮與飲食或受涼有關(guān)系，比如經(jīng)常食用生冷的食物，如冷飲、雪糕等，夏季經(jīng)常在空調(diào)底下或風(fēng)扇直吹，或是在寒冷的冬季衣服加減不及時(shí)，極容易使腹部受涼，從而出現(xiàn)大便溏稀、腹瀉癥狀，這種情況是人體對(duì)外界刺激的一種保護(hù)反應(yīng)，大多在去除致病因素的情況下可以恢復(fù)正常。其次就需要考慮有無(wú)病變的可能，比如結(jié)腸炎癥、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎，如果合并便血、體重減輕，就需要考慮有無(wú)結(jié)腸腫瘤的可能，最好完善一下血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及腸鏡等相關(guān)檢查，以協(xié)助診治。對(duì)于良性病變可以對(duì)癥處理即可，而對(duì)于結(jié)腸腫瘤，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下首選手術(shù)治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/02收聽(92574)
"腹瀉是由于慢性腸炎、消化不良、潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致。正常的大便應(yīng)當(dāng)是軟硬適宜，出現(xiàn)大便性質(zhì)稀少，是由于腸道系統(tǒng)出現(xiàn)疾病造成。部分人腸道系統(tǒng)會(huì)存在慢性腸炎、腸道功能受損，無(wú)法將食物殘?jiān)械乃治?，?dǎo)致食物殘?jiān)泻写罅克?，所以排便時(shí)糞便性質(zhì)會(huì)比較稀稠。部分人會(huì)存在消化不良，由于食物在半消化的狀態(tài)下排進(jìn)到腸道之中，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收會(huì)造成影響。并且半消化食物還會(huì)對(duì)腸道黏膜造成刺激，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)而引起腹瀉。潰瘍性結(jié)腸炎是比較常見的疾病，疾病與免疫因素有關(guān)，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病后，不僅會(huì)導(dǎo)致患者腹部疼痛，并且排便時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，部分人還會(huì)存在有黏液膿血便。"
2023/06/24收聽(91452)
腹瀉是臨床上最常見的一種癥狀，是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過(guò)20... 吳兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/07播放(80710)
腹瀉是臨床上最常見的一種癥狀，是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過(guò)20...
吳兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/07播放(80710)
"腹瀉是指排便次數(shù)增多或者大便性狀稀薄，其發(fā)病機(jī)制是：正常人每日3餐后約有9L水進(jìn)入機(jī)體，大多數(shù)經(jīng)過(guò)腸道吸收，糞便中僅有100-200ml水，所以腹瀉是因?yàn)閿z入過(guò)多食物或者腸道病變引起的。腹瀉可見于多種疾病，主要由于感染因素導(dǎo)致：細(xì)菌、病毒、真菌、霍亂弧菌感染導(dǎo)致的即為大量水樣便，炎癥性腸病可出現(xiàn)腹瀉、秋季小兒輪狀病毒感染也表現(xiàn)為稀水樣便；此外腹瀉還可見于一些非感染性因素導(dǎo)致：如炎癥性腸病、部分自身免疫性腸病、腫瘤及放射物質(zhì)導(dǎo)致等。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/04/24收聽(45454)
"老是腹瀉考慮是細(xì)菌、病毒感染或者消化不良導(dǎo)致的，與飲食不規(guī)律有關(guān)。不少人在進(jìn)食時(shí)會(huì)因?yàn)轱嬍巢粷?，?dǎo)致細(xì)菌、病毒侵入到消化系統(tǒng)，就會(huì)誘發(fā)消化系統(tǒng)菌群失調(diào)，食物消化過(guò)程中會(huì)對(duì)腸道系統(tǒng)造成刺激，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)速度加快，食物會(huì)被快速排泄出來(lái)，從而出現(xiàn)腹瀉。身體有消化不良的人，腸道功能會(huì)停止，食物在攝進(jìn)體內(nèi)后無(wú)法吸收營(yíng)養(yǎng)和水分，會(huì)原樣的排泄出來(lái)，出現(xiàn)腹瀉。部分人是飲食方面的問(wèn)題導(dǎo)致的，飲食上吃生冷、油膩、刺激性的食物，就會(huì)導(dǎo)致腸胃系統(tǒng)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，將食物快速的排出體外，也會(huì)出現(xiàn)腹瀉。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/03收聽(66374)
"各種原因?qū)е履c道炎癥滲出、腸道內(nèi)滲透壓增高，以及病理情況下腸道自身分泌的液體過(guò)多、腸道動(dòng)力紊亂、運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)都可以導(dǎo)致腹瀉。腹瀉可以分成急性腹瀉和慢性腹瀉，急性腹瀉常見的原因是腸道的各種炎癥感染，比如病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染、腸道缺血、腸道毒素（如食物中毒）、過(guò)敏都可以導(dǎo)致腹瀉。全身性疾病如各種傳染病、敗血癥以及內(nèi)分泌性疾病，如甲亢等都可以導(dǎo)致急性腹瀉。慢性腹瀉指腹瀉病程超過(guò)一個(gè)月以上，常見的病因也是各種病原體的感染，免疫性炎癥如炎癥性腸病也可以導(dǎo)致慢性腹瀉。一些腫瘤性疾病，特別是腸道內(nèi)分泌腫瘤可以導(dǎo)致消化吸收不良性腹瀉，胃或者腸道手術(shù)后可以因胃腸短縮而引起腹瀉。另外，肝膽胰腺疾病如慢性胰腺炎、慢性肝炎等也可以是腹瀉的病因，全身性疾病如甲亢、糖尿病也可以導(dǎo)致慢性腹瀉。更多病人的腹瀉尤其是慢性腹瀉的原因是精神心理因素造成的，也就是腸易激綜合征或者功能性原因都可以導(dǎo)致腹瀉，所以腹瀉的原因既有急性，也有慢性，既有器質(zhì)性疾病，也有功能性疾病。如果是急性發(fā)生而不能自行緩解或者長(zhǎng)期慢性發(fā)生而病因不明，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。"
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/03收聽(80542)
"腹瀉是什么樣的？腹瀉就是大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，或者帶有黏液、膿血和未消化的食物。當(dāng)每天的大便次數(shù)增加到三次以上，每天的糞便的總量>200g，甚至糞便的含水量>80%，我們就認(rèn)為是腹瀉。一般情況下，腹瀉是最常見的腸道的疾病，例如像病毒、細(xì)菌、真菌感染可以引起腸炎，或者是急性出血性腸炎；也可以像食物中毒是食用了一些河豚魚、毒蕈等等；像夏季的一些傳染病，例如像傷寒、副傷寒、霍亂等出現(xiàn)腹瀉。每年的5-11月份首先應(yīng)該去腸道門診，通過(guò)大便的檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，然后再進(jìn)行治療。"
沈健│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/14收聽(17324)
"如果經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉被稱為慢性腹瀉，而造成慢性腹瀉的病因有很多具體如下：一、當(dāng)出現(xiàn)腸胃功能紊亂的時(shí)候可能會(huì)造成慢性腹瀉。二、慢性腸炎、消化不良也可能會(huì)造成經(jīng)常性的腹瀉。三、腸易激綜合征同樣也可能造成患者出現(xiàn)慢性腹瀉的癥狀。四、腸道菌群長(zhǎng)期不正常比如小腸細(xì)菌繁殖過(guò)多等，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腹瀉或者腹痛、發(fā)熱等癥狀。除了疾病因素以外，出現(xiàn)慢性腹瀉還與平時(shí)的飲食有很大關(guān)系，尤其是飲食不規(guī)律，飲食辛辣，喜吃生冷食物的人群，很容易引發(fā)慢性腹瀉。所以治療慢性腹瀉除了就醫(yī)外，還要配合良好的飲食習(xí)慣。"
2023/08/12收聽(19398)
"腹瀉最常見是因?yàn)榧毙阅c炎，大多數(shù)由于受涼或者飲食不當(dāng)所引起，也有部分是由于病毒感染或細(xì)菌感染而引起，還有潰瘍性的結(jié)腸炎，也有胃泌素瘤，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉。急性腸炎可能伴隨有腹部疼痛、腹瀉，可能是因?yàn)楦忻盎蛘呤莵y用減肥藥物，應(yīng)該是檢查大便常規(guī)，看有沒(méi)有腸道感染的問(wèn)題，如果有病毒或者是細(xì)菌感染的話，就是感染性的腹瀉。如果是之前吃的辛辣、刺激、油膩的食物，就是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉。還有一種疾病叫做胃泌素瘤，出現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失常、大量腹瀉，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/09收聽(91162)
"每天腹瀉多見于胃腸功能紊亂和結(jié)腸慢性炎癥，每天腹瀉要特別注意飲食的調(diào)理。要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以清淡飲食為主，少吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，要戒煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等?？梢赃m量的吃些蔬菜和水果，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，如小米粥、山藥粥、面條等，多喝溫開水，平時(shí)要注意腹部的保暖。對(duì)癥狀比較嚴(yán)重的病人，可以口服調(diào)節(jié)腸道益生菌的藥物，如乳酸菌素片、培菲康等，再配合止瀉的藥物，如蒙脫石散、思密達(dá)等。如果有慢性結(jié)腸炎的病人，可以口服腸炎寧、結(jié)腸炎丸等。經(jīng)上述方法癥狀仍不緩解，建議去醫(yī)院做相關(guān)的輔助檢查以明確診斷。"
2023/05/04收聽(20676)
"腹瀉一般是指大便次數(shù)的增多和大便性狀的改變。大便次數(shù)的增多，是指每天大便超過(guò)3—5次。大便性狀的改變，一般是指大便稀、水樣便、含有黏液或含有血絲，這樣一般就屬于腹瀉了。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2023/03/08收聽(22154)
山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 范梅紅
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揭陽(yáng)市人民醫(yī)院 李小明
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廣東省中醫(yī)院 梁學(xué)敏
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北京友誼醫(yī)院 宗曄
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