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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

三叉神經(jīng)在哪個地方

2023-08-21 07:02播放 :

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視頻內(nèi)容

三叉神經(jīng)位于雙側(cè)面部，是面部最粗大神經(jīng)，從腦橋與腦橋壁交界處出顱再并入下頜神經(jīng)，經(jīng)卵圓孔穿出顱部。

通常臨床提到的三叉神經(jīng)是第五對混合腦神經(jīng)，它分為眼支、上頜支以及下頜支。眼支為第一支，上頜支為第二支，下頜支為第三支，分別支配眼裂上部，即第一支分布區(qū)；眼裂和口裂之間為三叉神經(jīng)第二支分布區(qū)；口裂以下感覺和咀嚼肌收縮運(yùn)動由第三支支配。舌部、舌緣外2/3，以及耳外1/3均由三叉神經(jīng)第三支分布支配。

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賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/24播放(45119)

三叉神經(jīng)在哪里

三叉神經(jīng)是顱神經(jīng)的一支，顱神經(jīng)有12對，其中一對叫三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)發(fā)自于腦干橋腦部分，從橋腦...

毛麗軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/03/23播放(85452)

什么是三叉神經(jīng)

"三叉神經(jīng)是第五對顱神經(jīng)，屬于混合神經(jīng)，含有運(yùn)動纖維和感覺纖維，三叉神經(jīng)同時還支配角膜反射。如果三叉神經(jīng)出現(xiàn)核性損害，患者可表現(xiàn)為同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分離性感覺障礙，即痛溫覺缺失，而觸覺存在。當(dāng)三叉神經(jīng)脊束核和上部損害時，可出現(xiàn)口、鼻周圍痛溫覺障礙。下部損害時，則面部周圍區(qū)出現(xiàn)痛溫覺障礙，還有部分患者，可產(chǎn)生同側(cè)咀嚼肌無力或者癱瘓，并可伴有肌肉萎縮等。如果是三叉神經(jīng)周圍支出現(xiàn)損害，可以出現(xiàn)面部的感覺性或刺激性破壞癥狀。"

語音時長01:09''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/03/22收聽(45011)

三叉神經(jīng)在哪里

三叉神經(jīng)是人體十二對顱神經(jīng)之中的第五對顱神經(jīng)，是混合性腦神經(jīng)之一，包括運(yùn)動支、感覺支。三叉神經(jīng)...

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/23播放(79328)

三叉神經(jīng)在哪里

"三叉神經(jīng)在頭、面部皮膚的分布范圍，大致以眼裂和口裂為界。因為三叉神經(jīng)可分為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)3個分支，依次分布于額區(qū)、面中央?yún)^(qū)和下頜部。眼神經(jīng)分布于鼻背中部、瞼裂以上至矢狀縫中點(diǎn)外側(cè)區(qū)域的皮膚。上頜神經(jīng)分布于鼻背外側(cè)，瞼裂與口裂之間，向后上至翼點(diǎn)處的狹長區(qū)域的皮膚。下頜神經(jīng)分布于口裂與下頜底之間，向后上至耳前上方的皮膚。三叉神經(jīng)運(yùn)動根緊貼三叉神經(jīng)節(jié)的下面進(jìn)入下頜神經(jīng)，并隨其分布至咀嚼肌、下頜舌骨肌、二腹肌前腹等處。"

語音時長01:20''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2023/03/21收聽(82308)

三叉神經(jīng)在哪里

三叉神經(jīng)是傳導(dǎo)臉部、口腔、鼻腔感覺和支配咀嚼肌運(yùn)動的神經(jīng)。第一支是眼神經(jīng)，接受來自額部頭皮、前額、鼻背、上瞼的皮膚以及鼻腔上部額竇、眼結(jié)膜的黏膜感覺，經(jīng)眶上裂入顱。第二支是上頜神經(jīng)，分布于眼與口裂之間的皮膚、上唇、上頜牙根和齒齦、上腭、扁桃體、鼻腔、上頜竇及鼻咽部黏膜，經(jīng)圓孔入顱。第三支是下頜神經(jīng)，下頜神經(jīng)中的感覺纖維分布于耳顳區(qū)和口裂以下的皮膚、下頜部的牙齒及牙齦、舌前三分之二、口腔底部黏膜、外耳道和鼓膜，經(jīng)卵圓孔入顱。下頜神經(jīng)中的運(yùn)動纖維支配咀嚼肌運(yùn)動，眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)匯聚在三叉神經(jīng)節(jié)，三叉神經(jīng)節(jié)位于顳骨巖部近尖端處的前面。

語音時長01:23''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/20收聽(83436)

三叉神經(jīng)是哪

"三叉神經(jīng)是人體腦干十二對顱神經(jīng)之中的第五對顱神經(jīng)，是混合型腦神經(jīng)之一，包括運(yùn)動神經(jīng)和感覺神經(jīng)。主要包括眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三支。三叉神經(jīng)從卵圓孔穿出后分為三支，三叉神經(jīng)是面部最粗大的一個神經(jīng)，主要支配著整個、口腔、鼻腔的感覺及咀嚼肌的運(yùn)動。三叉神經(jīng)常見三叉神經(jīng)痛，臨床的主要表現(xiàn)是三叉神經(jīng)分布區(qū)域，閃電樣、雷擊樣、燒灼樣的疼痛，常見于中老年人，病程長，易反復(fù)發(fā)作。主要的治療通過服用卡馬西平、苯妥英鈉，嚴(yán)重者則需要采取手術(shù)治療。"

語音時長01:08''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/16收聽(52122)

三叉神經(jīng)是哪里

人一共有12對顱神經(jīng)，三叉神經(jīng)是第五對顱神經(jīng)，也是面部最為粗大的神經(jīng)，它含有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動兩種纖維，主要支配著面部、口腔、鼻腔的感覺以及咀嚼肌的活動。三叉神經(jīng)包括三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支，由三支匯成，分別支配眼裂以上以及眼裂和口裂之間，口裂以下的感覺和咀嚼肌的收縮。三叉神經(jīng)容易出現(xiàn)疼痛，導(dǎo)致出現(xiàn)放電樣疼痛，一般可以出現(xiàn)陣發(fā)樣或者頻繁的出現(xiàn)一側(cè)面部的觸電樣疼痛，疼痛劇烈、非常嚴(yán)重。如果是存在三叉神經(jīng)痛的，需要進(jìn)行積極的治療，可以口服止疼藥物或者進(jìn)行微血管減壓以及射頻熱凝治療，能夠緩解疼痛癥狀。

語音時長01:16''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/01/30收聽(51352)

三叉神經(jīng)在什么位置

"三叉神經(jīng)是第五對腦神經(jīng)，也是混合神經(jīng)，其感覺神經(jīng)行為來自于半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元，其運(yùn)動神經(jīng)行為起源于三叉神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)。三叉神經(jīng)主要位于中顱，從腦干的橋腦發(fā)出，分為三支，第一支為眼支，第二支為上頜支，第三支為下頜支。眼支穿過海綿的外側(cè)壁，經(jīng)眶上裂進(jìn)入眼眶，支配眼睛的普通感覺。上頜支穿過圓孔到達(dá)翼腭窩并發(fā)出分支，經(jīng)眶下裂、眼眶、眶下孔最終呈眶下神經(jīng)，支配眼簾以下口唇以上的痛溫覺。下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔進(jìn)入顳下窩，支配口角以下的面部感覺，同時支配兩側(cè)所有的咀嚼肌。"

語音時長01:23''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/02/14收聽(23184)

三叉神經(jīng)的療法

"三叉神經(jīng)痛主要的治療方法首先就是進(jìn)行藥物的治療。通過服用藥物緩解疼痛，如在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用卡馬西平片、苯妥英鈉片、氨酚待因片等以及口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，神經(jīng)性的藥物也比較多，如甲鈷胺片、谷維素片、維生素B1片等。還有其他的治療方法，對患者進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)治療解除病灶對神經(jīng)的刺激性，以及進(jìn)行伽馬刀的治療也會收到非常好的止痛效果的。還要定期復(fù)查腦部的核磁共振以及腦電圖等檢查。三叉神經(jīng)痛的患者，疼痛劇烈程度還是非常嚴(yán)重的，所以積極的控制疼痛，針對導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的病因進(jìn)行治療都是關(guān)鍵的。"

語音時長01:11''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/01/18收聽(65238)

三叉神經(jīng)多少錢

"三叉神經(jīng)痛的治療方法一般情況下口服藥物治療，治療費(fèi)用不太高如口服神經(jīng)營養(yǎng)劑、止痛劑，一天幾塊錢甚至十幾塊錢就可以了；如果進(jìn)行三叉神經(jīng)手術(shù)費(fèi)用就會多一些。三叉神經(jīng)痛屬于神經(jīng)科的疾病，各地的收費(fèi)也是不太一樣的，一般情況下正規(guī)的神經(jīng)科進(jìn)行手術(shù)治療，可能費(fèi)用相對高一些但是技術(shù)有保障，一般情況下在萬元左右。也可以考慮其他的治療方法如給患者在疼痛科進(jìn)行微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療的操作簡單，安全性還是相當(dāng)高的并且費(fèi)用會少一些，一般家庭都可以承受，并且現(xiàn)在的微創(chuàng)治療手術(shù)技術(shù)已經(jīng)比較成熟。"

語音時長01:08''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/08/23收聽(48454)

三叉神經(jīng)怎么治療最好

"對于三叉神經(jīng)疼的治療，最好的治療方法是需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來確定的。目前治療三叉神經(jīng)疼痛的方法有很多，比如藥物治療，微創(chuàng)治療，手術(shù)治療或者針灸等治療方法。不同的治療方法適合于三叉神經(jīng)疼痛的不同階段，如果是疼痛處于早期階段，可以考慮通過藥物保守治療的方法來改善，比如可以口服卡馬西平，一般會有明顯的效果。如果是疼痛癥狀比較嚴(yán)重，或者通過藥物不能夠有效的控制，就要考慮通過微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，但是微創(chuàng)手術(shù)治療有復(fù)發(fā)的可能性。所以也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療雖然創(chuàng)傷比較大，但是能夠通過手術(shù)去除神經(jīng)受壓迫的因素，從而達(dá)到根治的目的。"

語音時長01:25''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/07/27收聽(95280)

三叉神經(jīng)怎么回事

"三叉神經(jīng)痛是由于原因引起的三叉神經(jīng)受累，出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛癥狀。主要表現(xiàn)為從面部、口腔、下頜的某一點(diǎn)開始，向神經(jīng)的某一支擴(kuò)散性的疼痛，一般表現(xiàn)為針刺樣、撕裂樣或者燒灼樣的疼痛，一般發(fā)作時會有扳機(jī)點(diǎn)。目前這種疾病的發(fā)病機(jī)制尚不明確，考慮是和神經(jīng)受局部的微血管壓迫有關(guān)。目前可以根據(jù)不同的嚴(yán)重程度選擇不同的治療方案，對于癥狀相對輕的，可以考慮口服藥物治療，比如口服卡馬西平，癥狀明顯的也可以也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。通過手術(shù)解除血管對神經(jīng)的壓迫，去除病因，從而達(dá)到有效的治療效果。"

語音時長01:22''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/03/07收聽(90088)

三叉神經(jīng)的治療有哪些

"三叉神經(jīng)痛的治療方法主要可以分為以下兩類：第一個、通過藥物保守治療。一般服用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉，再就是可以服用一些中草藥?？R西平往往是比較特效的藥物，對70%以上的患者止痛是有效果的。第二個、做手術(shù)治療。手術(shù)一個是射頻，再一個就是做手術(shù)微血管減壓，還有一個就是局部的封閉治療。封閉，就是通過藥物直接作用于三叉神經(jīng)的分支，甚至在短期內(nèi)產(chǎn)生阻滯傳導(dǎo)的效果，從而達(dá)到止痛的效果，但是療效不是特別久。再一個是做射頻，就是一種安全、簡單的通過熱量直接毀損半月節(jié)，通過靶點(diǎn)毀損，但是這種不適用于老年人的病人。微血管減壓是比較公認(rèn)的、有效的一種處理方式。但是它適用于有責(zé)任血管，就是經(jīng)影像學(xué)檢查，確實有血管和三叉神經(jīng)粘連，有血管的搏動，導(dǎo)致了三叉神經(jīng)疼痛，這種可以給予微血管減壓。"

語音時長01:43''

牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/10/13收聽(96274)

三叉神經(jīng)怎么治

"三叉神經(jīng)痛的治療首選藥物治療，最常用的藥物為卡馬西平，根據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計表明，該藥物的有效治療率在70%-80%左右，但需要長時間的服用，因此也容易出現(xiàn)頭暈、眩暈、惡心、嘔吐等副作用，另外臨床上也常用苯妥英鈉、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。如果藥物治療無效或者副作用難以承受，也可以進(jìn)行三叉神經(jīng)或半月神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)，年老患者也可以進(jìn)行半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法。另外必要時也可以進(jìn)行手術(shù)治療，目前最為安全有效的方法為三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，但是也會出現(xiàn)聽力減退或者暫時性神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。"

語音時長01:11''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/16收聽(47500)

三叉神經(jīng)位置

三叉神經(jīng)包括兩種神經(jīng)纖維：感覺神經(jīng)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維。感覺神經(jīng)細(xì)胞的胞體位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)節(jié)；特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維起源于三叉神經(jīng)運(yùn)動核，從腦橋臂和基底部交界處出腦，加入到第三大分支下頜神經(jīng)內(nèi)，支配咀嚼肌等肌肉的運(yùn)動。三叉神經(jīng)是腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)，三大分支包括眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)。眼神經(jīng)從眶上裂入眶；上頜神經(jīng)在圓孔出顱，分布于上頜牙、牙齦、鼻腔年膜等。下頜神經(jīng)是混合性神經(jīng)，在卵圓孔出顱，其運(yùn)動纖維支配咀嚼肌等；感覺纖維管理顳部、口裂以下的皮膚及下頜牙和牙齦的一般感覺。

語音時長01:16''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/04/18收聽(35314)

三叉神經(jīng)在什么地方

"三叉神經(jīng)是12對顱神經(jīng)中的第5對顱神經(jīng)，自顱內(nèi)腦干的腦橋背外側(cè)發(fā)出，走行于橋小腦角池，然后越過巖骨尖，到達(dá)中顱底三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)。在半月節(jié)內(nèi)三叉神經(jīng)分為3個分支：1、第1支為三叉神經(jīng)眼支，神經(jīng)走行于眶上裂進(jìn)入眼眶，支配角膜、前額皮膚以及淚腺；2、第2支為上頜支，通過圓孔出顱，支配顳側(cè)皮膚、上牙槽以及上腭等感覺；3、第3支為下頜支，通過卵圓孔出顱，支配下頜部以及舌部的感覺沖動。"

語音時長01:09''

郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/03收聽(58004)

什么是三叉神經(jīng)阻滯

"三叉神經(jīng)阻滯主要適用于治療三叉神經(jīng)痛患者。三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病之一，它是一側(cè)面部三叉神經(jīng)的分布區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性、陣發(fā)性的劇烈疼痛。疼痛性質(zhì)像刀割樣、針刺樣、撕裂樣、電擊樣疼痛，特別劇烈，有的甚至痛不欲生。一般保守治療有卡馬西平、苯妥英鈉等藥物治療，還有一部分中藥。但是有一部分患者使用三叉神經(jīng)痛藥物難以控制，所以可以選擇三叉神經(jīng)阻滯治療。三叉神經(jīng)阻滯治療，就是從神經(jīng)根部選擇性的就把神經(jīng)的痛覺纖維阻斷，也是損毀神經(jīng)痛覺纖維，但是依然保留神經(jīng)的其他功能，從而達(dá)到治愈疼痛的效果。目前這種技術(shù)相對于經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生來說還比較安全，而且術(shù)后療效相對也比較好。"

語音時長01:30''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/25收聽(27456)

三叉神經(jīng)分布范圍

三叉神經(jīng)是顱神經(jīng)的重要組成部分，主要分布在面部，即三支典型的分布范圍。第一支是分布在眼裂以上，...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/26播放(73938)

三叉神經(jīng)的治療

"三叉神經(jīng)的治療實際上主要是指三叉神經(jīng)痛的治療，而三叉神經(jīng)痛又可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是指顱內(nèi)腫瘤等原因使三叉神經(jīng)受壓引起的三叉神經(jīng)痛，針對這類三叉神經(jīng)痛，主要通過手術(shù)的方式，切除壓迫三叉神經(jīng)的表皮樣囊腫、腦膜瘤等才能使三叉神經(jīng)痛得到緩解。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是指沒有明確占位性病變使三叉神經(jīng)受壓而引起的、原因尚不十分明確的疼痛，在治療方面，初期主要是口服卡馬西平等藥物進(jìn)行控制，藥物控制效果不好的時候，需要考慮三叉神經(jīng)微血管減壓的微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。除此之外，還可以根據(jù)患者的病情，選擇立體定向放射外科治療以及球囊壓迫等方法。"

語音時長01:34''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/30收聽(35050)

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