首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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老年人高血壓的特點(diǎn)是收縮壓高、脈壓差大,常見于單純收縮期高血壓。另外老年人高血壓的血壓波動大,常見于體位性低血壓和餐后低血壓。而且老年人的血壓晝夜節(jié)律異常,以及白大衣高血壓增多。因此老年人高血壓選擇藥物的原則是平穩(wěn)有效、不良反應(yīng)少、服藥簡便、順從性好。常用的藥物如下:
1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:首選長效制劑,如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平。此類藥物起效慢、降壓緩和,可以從小劑量開始,逐漸增加劑量。而且此類藥物還可減少高血壓患者,尤其是老年人高血壓患者腦血管事件的發(fā)生率;
2、β受體阻滯劑:適合于心跳快的高血壓患者;
3、α受體阻斷劑:適合于老年人高血壓合并前列腺肥大的患者,但要注意首次吃藥時先服半片,防止體位性低血壓的發(fā)生。
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老年人血壓高,服用以下兩類藥物比較好,具體如下:1、鈣離子拮抗劑:主要是非二氫吡... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/27播放(67534)
老年人血壓高,服用以下兩類藥物比較好,具體如下:
1、鈣離子拮抗劑:主要是非二氫吡...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/27播放(67534)
"對于老年人,效果最好的降壓藥物是鈣拮抗劑,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等。老年人絕大多數(shù)會由于患者年齡增長而導(dǎo)致動脈硬化,正常情況下,當(dāng)出生之后,人體的動脈就開始逐漸走向老化,但是在年輕的時候,由于動脈硬化非常不明顯,所以患者沒有任何感覺,但是隨著動脈硬化的逐漸進(jìn)展,也就是血管中層的彈性纖維斷裂,外層的平滑肌細(xì)胞就會遷移到人體的中層,引起動脈硬化,動脈對于人體血壓的緩沖能力就減弱了,所以經(jīng)常會導(dǎo)致左心室在收縮過程中,動脈由于失去了緩沖力而引起血壓升高,也就是收縮期高血壓。對于收縮期高血壓的患者來說,最好的治療方法就是鈣拮抗劑,因?yàn)殁}拮抗劑可以有效舒張患者的小動脈和小靜脈,一旦動脈、靜脈同時舒張,血壓下降會非常明顯。因此,對于老年人血壓高,建議吃鈣拮抗劑,也就是硝苯地平、氨氯地平類藥,效果最好。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/10/29收聽(19464)
"高血壓是非常常見的一類慢性疾病,高血壓病本身也有三個特點(diǎn),患病率高、致死率高、致殘率高;同時高血壓還是心腦血管疾病重要的危險(xiǎn)因素。高血壓疾病的特點(diǎn)與年齡有密切的關(guān)系,隨著年齡的增加血壓也會在一定程度上有所增加,所以高血壓在老年人群中非常的常見。老年人如果出現(xiàn)了高血壓,應(yīng)當(dāng)注重的或者說吃什么比較好包括以下方面:因?yàn)楦哐獕侯惵圆∽钪匾氖巧罘绞缴系墓芸?,所以針對飲食就要把握住一個原則,要做到低鹽和低脂的飲食,尤其低鹽飲食控制高血壓是非常重要的。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/09收聽(10968)
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/18播放(43446)
2023/08/18播放(43446)
"老年人血壓高建議清淡飲食、低鹽低脂飲食,建議以植物性飲食為主,比如地中海飲食,多食水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅(jiān)果。如果血壓高,伴隨高血糖、糖代謝異常、糖尿病,建議低糖飲食,限制碳水化合物的攝入,多吃粗糧。另外,對于水果的攝入,建議吃低升糖指數(shù)的水果,而且宜放在兩餐之間食用,并注意監(jiān)測血糖等的變化。對于肉食來說,建議以瘦肉和白肉為主,白肉指去皮禽肉、魚肉。要注意保持健康的體重,盡可能的減輕壓力。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/01/27收聽(44390)
血壓高的老年人適合清淡飲食,低鹽、低脂飲食,減少飽和脂肪的含量,不要吃肥肉、動物內(nèi)臟。然后可以... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/05/15播放(34248)
血壓高的老年人適合清淡飲食,低鹽、低脂飲食,減少飽和脂肪的含量,不要吃肥肉、動物內(nèi)臟。然后可以...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/05/15播放(34248)
老年人的高血壓飲食主要以低鹽、低脂為主,一定要控制鈉鹽的攝入量,每天的食用量不要超過6g,提倡多吃雜糧,如具有利尿消腫作用的赤小豆、薏苡仁、綠豆等。多吃新鮮的蔬菜,如有助于降壓作用的芹菜、冬瓜等。多吃含鉀量比較高的水果,如香蕉、橙子等。多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,保證營養(yǎng)供應(yīng),如海參、瘦肉、蛋、牛奶等。不要吃油膩的食物,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,不要吃辛辣刺激的食物,戒煙戒酒,不喝濃茶、咖啡等刺激性飲料。除了飲食注意外,老年的高血壓患者還要注意長期規(guī)律服藥。
朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/23收聽(44928)
隨著年齡增長,動脈逐漸硬化,對血液沖擊反應(yīng)減弱,可表現(xiàn)為血壓升高,為人體自我保護(hù)的調(diào)節(jié)機(jī)制。但... 劉紅旭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/02播放(55562)
隨著年齡增長,動脈逐漸硬化,對血液沖擊反應(yīng)減弱,可表現(xiàn)為血壓升高,為人體自我保護(hù)的調(diào)節(jié)機(jī)制。但...
劉紅旭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/02播放(55562)
臨床常用降壓藥物具體如下:1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:代表藥物包括苯磺酸氨氯地平... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/09播放(73448)
臨床常用降壓藥物具體如下:
1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:代表藥物包括苯磺酸氨氯地平...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/09播放(73448)
"目前高血壓的一線用藥包括以下五大類:鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI類、ARB類和噻嗪類利尿劑??梢愿鶕?jù)患者的血壓水平來決定用藥。一般從小劑量單獨(dú)用藥開始,如果血壓控制不好可以逐漸加量。如果單獨(dú)用藥效果不好,還可以選擇兩種藥物或者三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。臨床上常用的藥物包括:硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、美托洛爾、貝那普利、依那普利、纈沙坦、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2023/09/10收聽(91058)
血壓過高也就是指血壓超過了140/90mmHg,需要正規(guī)治療。一、需要注意飲食。保持低鹽低脂飲食,每天攝入的食鹽量不要超過6g,也就是不超過一啤酒瓶蓋。二、需要服用相關(guān)藥物,常用藥物有β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等;ACEI類的藥物,如依那普利、貝那普利等;ARB類的藥物,如厄貝沙坦、纈沙坦等;硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片以及硝苯地平普通片等都屬于鈣通道阻滯劑。根據(jù)血壓的情況以及根據(jù)病人的具體病情,選用相關(guān)藥物,一定要定期監(jiān)測血壓,維持好血壓。
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/04收聽(258)
我國高血壓的患病率較高,近1/4的人都患有高血壓。目前高血壓病人常見有以下幾類藥物可以選擇,具... 張文才│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(97814)
我國高血壓的患病率較高,近1/4的人都患有高血壓。目前高血壓病人常見有以下幾類藥物可以選擇,具...
張文才│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(97814)
"血壓高可分為一級高血壓,也叫輕度的高血壓。二級高血壓也叫中度高血壓,三級高血壓也叫重度高血壓。如果是一級高血壓,可以不吃藥,主要是改善生活方式,消除不利身心健康的因素。具體的有控制體重,減少膳食內(nèi)的脂肪量,適當(dāng)限鹽。增加及保持適當(dāng)?shù)捏w力活動,戒煙限酒,保持樂觀的心態(tài),提高應(yīng)急能力。如果是二級高血壓或三級高血壓,必須吃藥物治療。主要的藥物治療有以下五大類:一、利尿藥,包括噻嗪類、髓袢利尿劑和保鉀利尿劑。二、β受體阻滯劑,主要有美托洛爾、普萘洛爾。三、鈣拮抗劑,主要是硝苯地平、氨氯地平。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要是卡托普利、伊拉普利。五、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑,主要是指纈沙坦、氯沙坦。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/14收聽(83898)
"高血壓是指未使用降壓藥物的情況下,真實(shí)測收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。根據(jù)血壓升高的水平,進(jìn)一步將高血壓分為三級,一級高血壓為收縮壓在140-159mmHg之間,舒張壓在90-99mmHg之間。二級高血壓收縮壓在160-179mmHg,舒張壓在100-109mmHg之間。三級高血壓收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。根據(jù)血壓的不同級別而選用對應(yīng)的藥物,常用的降壓藥物主要包括五大類:利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體的拮抗劑。整體高血壓藥物的使用原則是從小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合用藥以及個體化用藥。"
楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2023/08/20收聽(99978)
如果患者只是單純血壓升高,而不合并其他臟器疾病,需要第一時間到心內(nèi)科門診就診,再到高血壓專病門... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/02播放(87602)
如果患者只是單純血壓升高,而不合并其他臟器疾病,需要第一時間到心內(nèi)科門診就診,再到高血壓專病門...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/02播放(87602)
"臨床上,高血壓可以選擇的藥物種類繁多,常用的藥物主要包括五大類:1、利尿劑:呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等藥物;2、β受體拮抗劑:如美托洛爾、卡維地洛、比索洛爾等;3、鈣通道阻滯劑:如尼群地平、非洛地平、氨氯地平等;4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:如卡托普利、伊那普利等;5血管緊張素受體拮抗劑:如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等,其他少見的如北京降壓0號、珍菊降壓片等一線降壓藥物,血壓仍然沒有得到有效控制時,可以聯(lián)合應(yīng)用此類藥物。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/08/28收聽(67296)
因?yàn)閭€體差異,并不存在最好的降壓藥,高血壓患者服藥一般需要結(jié)合患者血壓升高的程度,以及一天當(dāng)中血壓變化的規(guī)律來選擇用藥,需要采取高血壓的個體化治療。盡量選用長效制劑,比如氨氯地平、硝苯地平控釋片、倍他樂克緩釋片、厄貝沙坦、培哚普利、奧美沙坦酯等,24小時平穩(wěn)降壓。如單劑藥物降壓不達(dá)標(biāo),需要聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上的降壓藥,需要長期服藥,監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓情況在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。注意低鹽低脂飲食,避免暴飲暴食,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,經(jīng)常參加戶外運(yùn)動、戒煙、限酒、避免熬夜、保持好的心情。
2023/02/22收聽(87788)
如果老年人出現(xiàn)血壓高,降壓一定要注意優(yōu)選長效的一線降壓藥物,相對副反應(yīng)更少,也會使患者的血壓降... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/12播放(36491)
如果老年人出現(xiàn)血壓高,降壓一定要注意優(yōu)選長效的一線降壓藥物,相對副反應(yīng)更少,也會使患者的血壓降...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/12播放(36491)
老年人血壓高如果沒有積極的加以控制,容易引起心、腦、腎靶器官的損害,從而引起各種高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓常見的并發(fā)癥主要包括腦血管病,其中有腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作以及腔隙性腦梗塞。引起心血管病,主要是會引起高血壓性心臟病導(dǎo)致心力衰竭以及冠心病。引起腎病,主要是引起慢性腎功能衰竭。引起主動脈疾病,主要是會導(dǎo)致主動脈夾層。所以老年人高血壓要積極的進(jìn)行降壓治療,同時積極控制其它心血管的危險(xiǎn)因素,要長期把血壓控制在目標(biāo)范圍,才能減小心、腦、腎靶器官的損害,防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/15收聽(32540)
老年人血壓升高具有多方面原因。首先是一些環(huán)境的問題,比如焦慮、緊張、睡眠不好可以引起血壓升高。... 李維軍│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/16播放(94336)
老年人血壓升高具有多方面原因。首先是一些環(huán)境的問題,比如焦慮、緊張、睡眠不好可以引起血壓升高。...
李維軍│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/16播放(94336)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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