華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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既往認為胰腺癌對化療不敏感。近年隨胰腺癌藥物不斷探索,以及不同藥物組合方案的不斷研究,認為化療在胰腺癌的治療中起著重要的作用。目前胰腺癌單藥治療,如氟尿嘧啶或者吉西他濱,有效率大約在10%。而雙藥或者三藥,更強度的化療方案,有效率可達到20%-30%。
因此胰腺癌不論早、中、晚期,如果患者身體耐受情況比較好,沒有明顯化療禁忌,化療則為胰腺癌重要的治療方式。
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"胰腺癌的惡性極高,從發(fā)現(xiàn)到死亡的時間非常之短,因此化療對延長生命效果有限。但化療并非全無作用,可以有效降低手術(shù)后癌癥復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率,是胰腺癌手術(shù)后主要的輔助治療手段。目前手術(shù)后化療方案為4-6個療程,主要采用以吉西他濱為主的藥物來進行化療。由于化療有副作用,患者在化療期間應該注意休息、保暖防寒及飲食的衛(wèi)生。胰腺癌術(shù)后不是每個病人都需要進行化療,具體需不需要化療還應該根據(jù)病理類型、胰腺癌等級,及患者身體情況來決定。建議患者在接受化療的同時也配合中醫(yī)治療,因為中醫(yī)治療可以幫助提升化療的完成率至少20%。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/23收聽(27324)
"胰腺癌惡性程度極高,從發(fā)現(xiàn)到死亡非??欤曰煂τ谘娱L生存期的效果很有限。胰腺癌化療沒有多大作用,但化療并不是全無作用,只是目前作用不太明顯?;瘜W藥物能夠直接的抑制或殺傷癌細胞,但是很多化療藥物缺乏選擇性,給身體帶來了損害,導致造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)還有神經(jīng)系統(tǒng)這些毒副作用。利用中藥調(diào)理可以提高療效、減輕毒副作用。患者接受中醫(yī)治療以后,化療完成率可以至少提高20%以上。建議化療配合中藥治療,這樣可以起到很好的治療作用。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/05收聽(85598)
胰腺癌是惡性消化道腫瘤,患者預后較差。目前胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)時多數(shù)都處于晚期,早期胰腺癌可以通過手... 韓琳│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/20播放(57638)
胰腺癌是惡性消化道腫瘤,患者預后較差。目前胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)時多數(shù)都處于晚期,早期胰腺癌可以通過手...
韓琳│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/20播放(57638)
隨著新型藥物的出現(xiàn),胰腺癌的化療效果比之前明顯獲得了改善,但從總體來看,胰腺癌的化療效果不如乳... 鐘宇新│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/04/18播放(36670)
隨著新型藥物的出現(xiàn),胰腺癌的化療效果比之前明顯獲得了改善,但從總體來看,胰腺癌的化療效果不如乳...
鐘宇新│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/04/18播放(36670)
" 直腸癌化療還是有可能有效果的。如果直腸癌已經(jīng)進行了手術(shù)切除,有的根據(jù)術(shù)后的病理分期需要進行化療。這時化療屬于輔助化療,通過化療可以減少以后復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率,從而提高病人的5年生存率。如果發(fā)現(xiàn)直腸癌時已經(jīng)是局部晚期,通過化療,腫瘤縮小之后有可能再次進行手術(shù)切除,當化療聯(lián)合放療時效果最好?! ∪绻l(fā)現(xiàn)時已經(jīng)發(fā)生了遠處的轉(zhuǎn)移,這時直腸癌就要以全身的化療為主,通過化療有可能控制腫瘤,延長病人的生命。所以直腸癌化療有一定的效果。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/04/13收聽(11420)
胰腺癌早期盡量選擇手術(shù)治療,在無法手術(shù)時,化療為重要治療手段之一。其中,吉西他濱為治療胰腺癌的... 繆建華│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/01/06播放(96656)
胰腺癌早期盡量選擇手術(shù)治療,在無法手術(shù)時,化療為重要治療手段之一。其中,吉西他濱為治療胰腺癌的...
繆建華│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/01/06播放(96656)
"目前為止胰腺癌暫沒有特效藥,也就是沒有任何藥物能夠確切控制胰腺癌的發(fā)展,使其縮小甚至消失。胰腺癌是胰腺常見的惡性腫瘤,由于胰腺是腹膜后位器官,起病比較隱匿,早期時不容易發(fā)現(xiàn),僅表現(xiàn)為上腹部隱痛不適,容易誤診為慢性胃病。進展期出現(xiàn)腫瘤增大,甚至壓迫膽管時引起黃疸才被發(fā)現(xiàn),需要進一步做增強CT以明確診斷。胰腺癌可以發(fā)生于胰腺的頭部或尾部,尤其以頭部多見,目前對于胰腺癌的治療首選手術(shù)根治切除,可以配合術(shù)后的化療??傮w的胰腺癌手術(shù)根治切除率不高,不超過20%,總體的5年生存率不超過20%。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/06收聽(47790)
胰腺癌晚期通常是指出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移,如肝臟轉(zhuǎn)移、脾轉(zhuǎn)移,或其他器官轉(zhuǎn)移,其生存時間通常不足1年,平... 鐘宇新│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/04/21播放(35320)
胰腺癌晚期通常是指出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移,如肝臟轉(zhuǎn)移、脾轉(zhuǎn)移,或其他器官轉(zhuǎn)移,其生存時間通常不足1年,平...
2023/04/21播放(35320)
既往認為胰腺癌對化療的反應不好,認為做完手術(shù)就完了,就不再做進一步的治療。近幾年來隨著一些化療藥物的進展,比如說健澤、替吉奧,還有一些靶向治療的藥物的進展,胰腺癌的化療已經(jīng)在臨床上初見成效。在臨床工作中也發(fā)現(xiàn)有一部分病人,實際上在就診的時候處于晚期,不可手術(shù)切除了,這部分病人我們進行了化療,進行化療以后就發(fā)現(xiàn),首先,相當一部分病人不疼了,第二個,腫瘤縮小。實際上,胰腺癌的化療還是有效的。還有一部分膽道的腫瘤,我們在臨床上也已經(jīng)觀察到,就是腫瘤在縮小,一部分不可手術(shù)切除的病人,腫瘤縮小以后過去對血管有包繞,已經(jīng)跟血管的關(guān)系比較清楚了,甚至獲得了手術(shù)的機會。所以目前認為胰腺癌的化療是有效的。
譚向龍│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/04收聽(42086)
胰腺癌化療次數(shù)需根據(jù)患者臨床分期、是否為手術(shù)后輔助化療,還是為維持化療或者是為后期手術(shù)進行轉(zhuǎn)化... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/22播放(63060)
胰腺癌化療次數(shù)需根據(jù)患者臨床分期、是否為手術(shù)后輔助化療,還是為維持化療或者是為后期手術(shù)進行轉(zhuǎn)化...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/22播放(63060)
胰腺癌屬于消化道系統(tǒng)惡性腫瘤,多數(shù)會有腹痛、飲食差、食欲減退等癥狀,特別是化療后,胃腸道功能進... 周蕾│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/17播放(90850)
胰腺癌屬于消化道系統(tǒng)惡性腫瘤,多數(shù)會有腹痛、飲食差、食欲減退等癥狀,特別是化療后,胃腸道功能進...
周蕾│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/17播放(90850)
"胰腺癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,一般化療不是太敏感,但是對于晚期胰腺癌或者術(shù)后胰腺癌也可以采取姑息性化療或者輔助化療,費用一般是一療程8000元左右。采用的藥物主要是吉西他濱為主的方案,也有吉西他濱聯(lián)合口服的卡培他濱等方案或者聯(lián)合多西他賽為主的方案。胰腺癌一般如果不能手術(shù)治療,治療效果不好,平均生存期在三個月到半年左右。化療可能起到一定的效果,但也有的患者化療反應比較大,有可能需要應用減輕反應的藥物比較多。住院時間延長,費用也會升高。胰腺癌除了化療、手術(shù)等治療之外,還有局部放療等方式可以考慮。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/04/28收聽(61228)
" 如果胰腺癌無法進行手術(shù)切除,中位生存期一般是6-10個月。如果通過化療之后腫瘤得到控制,有可能生存期可以延長1-2個月?! ∫认侔┦撬械膶嶓w瘤中惡性程度最高的,大部分發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)到了中晚期,已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機會。如果是局部晚期,其它部位沒有轉(zhuǎn)移可以選擇放療和化療,如果發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)有了遠處的轉(zhuǎn)移就要以全身的化療為主?! ∪绻∪说纳眢w情況可以可以選擇兩藥的聯(lián)合化療,如果病人的身體情況比較差也可以選擇單藥的化療。"
2023/07/21收聽(76274)
胰腺癌就是起源于胰腺的惡性腫瘤,隨著生活水平的提高, 李建璜│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/06/12播放(33485)
李建璜│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/06/12播放(33485)
"胰腺癌的化療方案主要有吉西他濱為主的方案,包括吉西他濱單藥應用,還有紫杉醇聯(lián)合吉西他濱,還有吉西他濱加上口服的卡培他濱兩個藥聯(lián)用。胰腺癌只能邊治療邊看,如果術(shù)后輔助化療,可能還能延長生存期。晚期胰腺癌的姑息化療,只能邊治療邊看,大部分生存期在半年到一年左右。胰腺癌只有很早期的患者,可以考慮做胰腺十二指腸切除手術(shù)治療。大部分發(fā)現(xiàn)的時候就是中晚期,失去了手術(shù)治療的機會,只能考慮姑息化療。胰腺癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤中相對惡性程度最高的腫瘤,號稱“癌中之王”。胰腺癌對化療也不是太敏感,胰腺癌的化療方案也不是太多,有效率可能在50%以下,一般可能在20%-30%左右。"
2023/06/15收聽(54238)
"化療是胰腺癌的重要的治療手段之一,它可以減輕患者的癥狀,可以延長患者的生存時間,所以對胰腺癌的病人,一定的條件的化療,一定階段的化療是有必要的。化療一般來講,用的比較多的像吉西他濱,號稱是我們胰腺癌革命性的化療藥物,有5-氟尿嘧啶,有鉑類,包括順鉑,包括奧沙利鉑,有蛋白結(jié)合型紫杉醇等等一系列的藥物。這些藥物進入體內(nèi)以后,它的作用并非是特異性的,它對人體正常生長的比較旺盛的細胞同時也有殺傷作用,包括什么?包括骨髓系統(tǒng),甚至包括生發(fā)層的系統(tǒng),為什么化療的病人容易掉頭發(fā)。另外一個為什么化療的病人可以出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板的下降?這是他們常見的副作用之一。另外一個像鉑類藥物的它對胃腸道的反應往往比較重一些,比如可引起惡心、可引起嘔吐,有的可以引起腹瀉,有的引起便秘。不同的藥物反應不完全一樣,相同的藥物在病人身上反應也不完全一樣,但是如果是在做化療的過程中間,有什么樣的癥狀,要隨時準確的向管床的醫(yī)生和治療的醫(yī)生反應。"
吳東德│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/08/26收聽(43138)
胰腺癌化療后注意事項包括:1、注重營養(yǎng):胰腺癌的化療會在很大程度上傷害患者身體,... 黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/12/07播放(70764)
胰腺癌化療后注意事項包括:
1、注重營養(yǎng):胰腺癌的化療會在很大程度上傷害患者身體,...
黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/12/07播放(70764)
胰腺癌的化療目前比較系統(tǒng)和規(guī)范,治療胰腺癌的藥物相對較少,最早是用吉西他濱治療胰腺癌,當時的金... 初玉平│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/13播放(85310)
胰腺癌的化療目前比較系統(tǒng)和規(guī)范,治療胰腺癌的藥物相對較少,最早是用吉西他濱治療胰腺癌,當時的金...
初玉平│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/13播放(85310)
"胰腺癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,相對惡性程度比較高,治療效果不好,號稱癌中之王。胰腺癌化療藥物沒有太多的選擇,一般可以采用吉西他濱為主的方案,可以單藥應用或者聯(lián)合紫杉醇,口服的藥物卡培他濱也可以用于胰腺癌的化療。除了常規(guī)的化學治療之外,胰腺癌還可以考慮采用介入治療、局部放療。靶向藥物特羅凱,也就是鹽酸厄洛替尼片也可以嘗試用于胰腺癌的靶向治療,但是總體有效率不是太高。現(xiàn)在還有一種國產(chǎn)的多靶點的小分子靶向藥阿帕替尼,也可以用于胰腺癌的治療,盡量減輕痛苦,延長生存期治療。胰腺癌如果不能手術(shù),平均生存期在半年左右。"
2023/04/29收聽(78602)
對于胰腺腫瘤手術(shù)之后的患者來說,需要靜脈化療4-6次左右。胰腺腫瘤的化療,根據(jù)使用的藥物不同以及時間不同,費用也不同。例如患者如果用吉西他濱,吉西他濱分為國產(chǎn)以及進口藥物,價格從200-2000元不等。所以患者的治療方案,主要看患者的方案選擇以及選擇的藥物的品種。對于胰腺癌患者來說,患者也可以選擇紫杉醇,尤其是白蛋白結(jié)合紫杉醇,這種藥物對于患者的心臟毒性較小,而且治療的效果也較好,發(fā)生過敏反應的幾率也會降低,但是單支的價格較貴,在2500-5000元左右。需要在一個周期內(nèi)輸入三次左右,費用總的大概在30000元左右。所以對于此類患者來說,應根據(jù)自己的經(jīng)濟情況以及耐受程度,綜合考慮化療方案以及花費的費用?;颊咴诨熎陂g應注意清淡飲食,避免進食過于油膩的食物,避免引發(fā)胃腸道的不良反應。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/05/26收聽(68706)
五邑中醫(yī)院 丁可
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 彭利
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北大人民醫(yī)院 王東
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中科院腫瘤醫(yī)院 鐘宇新
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