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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

乙肝第二針超過(guò)兩個(gè)月怎么辦

2023-05-15 12:07播放 :

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乙肝疫苗第2針注射超過(guò)2個(gè)月，這種情況必須去醫(yī)院重新注射乙型肝炎疫苗，在注射之前，也應(yīng)該進(jìn)行乙型肝炎表面抗體檢測(cè)，來(lái)看體內(nèi)是否有乙型肝炎表面抗體。但是第2針沒(méi)有注射，很難產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。

如果沒(méi)有產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，就必須重新進(jìn)行3針的全程注射，即第1針注射以后，隔1個(gè)月開(kāi)始注射第2針，然后從第1針注射開(kāi)始計(jì)算，第6個(gè)月開(kāi)始注射第3針，這非常必要。

不要間隔時(shí)間超過(guò)需要的約定時(shí)間，這樣不容易產(chǎn)生抗體，或者產(chǎn)生的抗體水平，不能達(dá)到保護(hù)機(jī)體不受乙型肝炎病毒干擾的能力。所以在注射的過(guò)程中一定要記好時(shí)間，不要錯(cuò)過(guò)時(shí)間，否則對(duì)時(shí)間和精力都是一次浪費(fèi)。

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"現(xiàn)在預(yù)防感染乙肝最有效的方法就是接種乙肝疫苗，而在臨床上，通常是按照0、1、6的方案接種乙肝疫苗，也就是在第一個(gè)月打第一針以后，到下一個(gè)月同一時(shí)間再打第二針，而在間隔五個(gè)月的時(shí)候再打第三針。但是，如果在接種第二針的時(shí)候，因?yàn)槟承┑脑虿荒馨磿r(shí)接種第二針乙肝疫苗，接種的時(shí)間可以適當(dāng)?shù)耐坪?，最遲時(shí)間不能夠超過(guò)兩個(gè)月。如果超過(guò)了兩個(gè)月，就只能重新接種乙肝疫苗了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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乙肝如果在注射第二針時(shí)夜晚出現(xiàn)了哭鬧，要先觀察一下，因?yàn)橐腋我呙缦鄬?duì)是比較安全的，不良反應(yīng)非常少，但也有少量的患者會(huì)出現(xiàn)低熱、腹瀉、食欲減退，以及注射局部的炎癥反應(yīng)?？梢韵冗M(jìn)行監(jiān)測(cè)，看除了哭鬧，患兒是否還有合并其他的表現(xiàn)，也檢查一下局部的注射點(diǎn)是否有出現(xiàn)相關(guān)的異常。如果都沒(méi)有相關(guān)的異常，安撫一下然后密切觀察，如果哭鬧的癥狀逐步好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)隨訪，但如果哭鬧的癥狀加重，或者出現(xiàn)了其他的相關(guān)特殊情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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新生兒乙肝第二針哭鬧應(yīng)該怎么辦

"新生兒注射乙肝疫苗第二針，注射完之后如果哭鬧不止，要注意是否出現(xiàn)了乙肝疫苗的不良反應(yīng)，首先，要注意查看注射部位是否出現(xiàn)了紅腫。其次，要監(jiān)測(cè)患兒的體溫，如果體溫在注射之后，6-24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)升高，這種情況屬于正常的現(xiàn)象，通常體溫不會(huì)超過(guò)38℃。如果體溫超過(guò)38℃，要注意是否出現(xiàn)了偶合癥，也就是恰好這個(gè)時(shí)間，有其他的病毒或者細(xì)菌引起了病原感染，這種情況也可以引起發(fā)燒，但這種與乙肝疫苗沒(méi)有任何的關(guān)系。除了注意體溫和局部的不良反應(yīng)以外，要注意是否出現(xiàn)過(guò)敏的情況，是否出現(xiàn)蕁麻疹，或者出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。如果患兒哭鬧不止，有嚴(yán)重的不良反應(yīng)出現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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注射第二針乙肝疫苗以后，哭鬧不停說(shuō)...

劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/17播放(49319)

打了乙肝加強(qiáng)針后高燒怎么辦

"打了乙肝加強(qiáng)針之后，出現(xiàn)高燒的癥狀，有可能會(huì)考慮乙肝疫苗的不良反應(yīng)，但這種可能性非常小。也有可能是打完加強(qiáng)針之后，合并了感冒或者是嚴(yán)重的感染，這時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)高燒。無(wú)論是哪種情況導(dǎo)致的高燒，這個(gè)時(shí)候都要及時(shí)的到醫(yī)院去就診，因?yàn)轶w溫比較高，很可能也伴隨著非常不舒服的癥狀。所以到醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查比較必要。高燒時(shí)候的處理，也是對(duì)癥應(yīng)用藥物，與其他原因?qū)е碌母邿龖?yīng)用的藥物基本一致，主要是非甾體類(lèi)抗炎藥，最常用的是布洛芬，也可以應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥物。應(yīng)用了退燒藥物之后，患者的體溫能夠降到正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/12收聽(tīng)(64150)

新生兒乙肝第二針哭鬧怎么辦

"新生兒出生后一共要打三次乙肝疫苗，它采用的方法是016的方案，就是出生以后盡快打第一針，在寶寶一個(gè)月的時(shí)候打第二針，寶寶半歲的時(shí)候打第三針。乙肝疫苗常見(jiàn)的不良反應(yīng)，如低熱、傷口局部的紅腫。小寶寶如果打完第二針哭鬧，要看除了哭鬧，精神狀態(tài)怎么樣，體溫有沒(méi)有問(wèn)題。局部的注射部位有沒(méi)有紅腫，要根據(jù)這些情況綜合判斷寶寶的哭鬧是疫苗引起的，還是其他原因引起的，然后根據(jù)具體的原因，再進(jìn)行有針對(duì)性的處理。小寶寶打完針后，注意24小時(shí)之內(nèi)，千萬(wàn)不要洗澡，傷口也要避免抓撓，以防感染，根據(jù)寶寶具體的檢查情況，再進(jìn)行下一步的處理。如果拿不準(zhǔn)，可以請(qǐng)預(yù)防保健科的醫(yī)生查看寶寶，然后進(jìn)行處理的指導(dǎo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/16收聽(tīng)(494)

乙肝抗體針怎么打

"對(duì)于患者所說(shuō)的乙肝抗體針，就是臨床上所說(shuō)的乙肝疫苗。對(duì)于乙肝疫苗的注射，患者如果是初次注射，需要在注射第一針以后的一個(gè)月，注射第二針乙肝疫苗，然后在半年的時(shí)候注射第三針的乙肝疫苗，經(jīng)過(guò)三針的乙肝疫苗注射。患者體內(nèi)都會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體，乙肝表面抗體形成以后，會(huì)對(duì)身體形成自我免疫保護(hù)機(jī)制，患者感染慢性乙型病毒性肝炎的機(jī)率會(huì)大大降低?；颊邞?yīng)注意定期的抽血查乙肝三系統(tǒng)，如果查乙肝三系統(tǒng)提示乙肝表面抗原為陰性，乙肝表面抗體為陰性，就建議患者注射乙肝疫苗。但是對(duì)于患者乙肝表面抗原為陽(yáng)性的患者，建議患者先積極的治療，暫時(shí)不能注射乙肝疫苗。另外患者如果乙肝三系統(tǒng)提示小三陽(yáng)，此時(shí)患者是乙型病毒性肝炎患者，但是沒(méi)有病毒的復(fù)制。如果沒(méi)有肝功能損害，患者可以進(jìn)一步觀察。但是如果后期患者提示大三陽(yáng)，還要進(jìn)一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，提示病毒復(fù)制以后，患者需要積極的抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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"乙肝是否需要打乙肝加強(qiáng)針，需要檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，關(guān)注乙肝表面抗體的滴度。打加強(qiáng)針的前提，首先是有乙肝表面抗體，只是表面抗體的滴度，只是輕度的高于正常，一般高于正常的10，但是小于100，這種情況下就要打乙肝的加強(qiáng)疫苗。打的情況與否不取決于時(shí)間，不是間隔多久打一次，而是取決于乙肝表面抗體的具體滴度，每個(gè)人乙肝表面抗體產(chǎn)生后，它消耗的快慢和程度差異很大，所以一定要通過(guò)檢測(cè)，看乙肝五項(xiàng)中，乙肝表面抗體的具體數(shù)值來(lái)判斷是否需要打。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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一個(gè)乙肝加強(qiáng)針指的是一針乙肝疫苗，乙肝疫苗因?yàn)橐?guī)格不一樣，所以?xún)r(jià)格也會(huì)有所不同，規(guī)格上可以包括5μg、10μg、20μg的，甚至還有60μg一支的，每一種規(guī)格對(duì)應(yīng)的價(jià)格不同。除此之外，因?yàn)榧扔羞M(jìn)口的，也有國(guó)產(chǎn)的，所以?xún)r(jià)格也會(huì)有所差別，進(jìn)口要比國(guó)產(chǎn)的稍微貴些。一針乙肝加強(qiáng)針用10μg或者20μg的規(guī)格，國(guó)產(chǎn)的在10-50元之間。進(jìn)口的會(huì)達(dá)到100元以上。在注射的時(shí)候，有的地方還會(huì)有注射費(fèi)以及注射器的費(fèi)用。所以，費(fèi)用具體還是應(yīng)該咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐姆酪哒荆⑸鋰?guó)產(chǎn)的一次費(fèi)用不會(huì)超過(guò)100元，進(jìn)口的會(huì)稍微高一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/09收聽(tīng)(41412)

乙肝第二針時(shí)間限制

"接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法。乙型肝炎疫苗全程需接種三針，半年內(nèi)完成，按照0、1、6個(gè)月的程序，乙肝第2針時(shí)間的注射應(yīng)該是在第一針疫苗接種后，間隔一個(gè)月的時(shí)間。兒童和新生兒需要接種劑量是10μg重組酵母乙型肝炎疫苗，成人接種劑量是20μg重組酵母乙型肝炎疫苗。接種第一針乙肝疫苗后，有30%的人產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，這些抗體還不穩(wěn)定，需要接種第二針。第二針接種后有90%的人可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。接種第三針的時(shí)候，體內(nèi)抗體達(dá)到96%，甚至達(dá)到100%，可以達(dá)到預(yù)防感染乙型肝炎的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/02/20收聽(tīng)(36436)

乙肝加強(qiáng)針的價(jià)格

"乙肝加強(qiáng)針的價(jià)格就是一針乙肝疫苗的價(jià)格。乙肝疫苗的規(guī)格有所不同，有的是10μg，有的是20μg，并且每一種都有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口之分，所以?xún)r(jià)格并不是那么一致。一般國(guó)產(chǎn)的10μg或者20μg的在100元之內(nèi)，有些地方在50元之內(nèi)，而進(jìn)口的一般會(huì)超過(guò)100元的價(jià)格。注射一針之后，一般患者就能夠使抗體進(jìn)一步提升，讓抗體能夠維持更長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)間。如果不進(jìn)行注射，抗體很有可能在一段時(shí)間之后降到陰性的范圍，喪失對(duì)乙肝病毒的免疫能力，所以注射乙肝加強(qiáng)針是比較必要的。除了一針乙肝疫苗的價(jià)格之外，還包括注射費(fèi)以及注射器、溶媒，所以具體的價(jià)格還是應(yīng)該咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐姆酪哒尽?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/01收聽(tīng)(20010)

打乙肝加強(qiáng)針注意事項(xiàng)

對(duì)于正常人在注射乙肝疫苗之后的十年，患者一般會(huì)消耗完抗體，此時(shí)患者應(yīng)抽血查乙肝三系統(tǒng)，主要看乙肝表面抗原是陰性還是陽(yáng)性、如果乙肝表面抗原是陰性，而且乙肝表面抗體是陰性。此時(shí)就要積極考慮注射乙肝疫苗進(jìn)行加強(qiáng)，一般在注射疫苗之前的一天，患者需要清淡飲食，避免感冒以及發(fā)燒，在注射藥物之后，局部在一周之內(nèi)盡量不要洗澡，而且要充足睡眠，不要飲酒，不要熬夜。保持自身的身體免疫力。經(jīng)過(guò)免疫反應(yīng)，一般患者會(huì)建立起自我免疫保護(hù)機(jī)制，應(yīng)在注射疫苗之后的一個(gè)月復(fù)查乙肝三系統(tǒng)，看乙肝表面抗體是否是陽(yáng)性以及滴度的高低。如果是陰性，需要積極注射乙肝疫苗，繼續(xù)等待乙肝表面抗體陽(yáng)性的出現(xiàn)。需要注意抗體的滴度是否高，如果抗體滴度較低，也需要加強(qiáng)注射。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/08/27收聽(tīng)(98828)

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