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    糖尿病尿蛋白高可以吃豆類(lèi)嗎

    2023-05-08 04:54播放 :

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    糖尿病人如果有尿蛋白,建議盡量少吃或者不吃豆類(lèi)。豆類(lèi)主要含有大量植物蛋白,植物蛋白對(duì)于人類(lèi)機(jī)體是吸收量比較差的蛋白質(zhì),長(zhǎng)期大量進(jìn)食豆類(lèi)食物,可能會(huì)增加腎功能的負(fù)擔(dān)。

    對(duì)于糖尿病病人,一旦出現(xiàn)尿蛋白的情況,要求盡量少吃或者不吃含豆類(lèi)的食物。豆類(lèi)中的植物蛋白在體內(nèi)的吸收率僅有50%,剩下的50%不能完全代謝,需要從腎臟排出,從而導(dǎo)致血尿素氮(BUN)升高,可能會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

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    "糖尿病腎病是一種系統(tǒng)性疾病,有遺傳的傾向,糖尿病腎病往往經(jīng)過(guò)10-15年的發(fā)展,可以造成腎臟損害,出現(xiàn)尿蛋白,尿中蛋白的增加如果比較少,也就是小于1g\/24h,可以攝入外源性的蛋白質(zhì),包括動(dòng)物蛋白以及植物蛋白,例如豆類(lèi)。如果糖尿病腎病尿中蛋白>3.5g\/24h,這時(shí)候攝入外源性蛋白質(zhì),包括動(dòng)物蛋白和植物蛋白,例如某些豆類(lèi)的時(shí)候,需要進(jìn)行限制。因?yàn)檫^(guò)量蛋白質(zhì)的攝入可以加重腎臟腎小球基底膜的損害,使通透性增加,造成蛋白負(fù)荷性腎病,使糖尿病、腎病更加不易治療。如果糖尿病腎病進(jìn)展到終末期,也就是肌酐出現(xiàn)了升高,外源性蛋白質(zhì)的攝入,包括動(dòng)物蛋白和植物蛋白,例如某些豆類(lèi),就更加受到限制,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在體內(nèi)除了從腎臟漏出以外,絕大多數(shù)可以代謝成肌酐,這種肌酐如果在糖尿病、腎病伴有肌酐升高的患者出現(xiàn),就可以加重肌酐的升高,使腎病不容易控制,使腎病進(jìn)一步發(fā)展。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2023/02/17收聽(tīng)(62396)

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    "糖尿病尿蛋白升高,考慮是不是出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥,即糖尿病腎病。糖尿病如果病程超過(guò)10年,血糖控制得又不好,有可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病的腎臟病變,表現(xiàn)為尿蛋白升高。可以把腎臟想象成一個(gè)篩子,正常情況下篩子的孔是很小的,不能把蛋白漏出來(lái)。如果出現(xiàn)糖尿病的腎臟病變,篩子的孔變大了,就會(huì)把小分子的白蛋白篩出來(lái),隨尿液排出,所以尿里的蛋白就多了。但是在早期需要用特殊的方法來(lái)化驗(yàn)?zāi)蛞?,才能發(fā)現(xiàn)尿里微量白蛋白的升高。如果僅僅查尿常規(guī),是不能發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高的。隨著病變的進(jìn)展,越來(lái)越多的篩孔變大,就會(huì)有更多的蛋白從腎臟漏出來(lái)。尿里的蛋白越來(lái)越多,查尿常規(guī)就能看到尿蛋白(+)或者(++),稱(chēng)為尿蛋白陽(yáng)性。所以如果糖尿病患者出現(xiàn)尿常規(guī)里蛋白陽(yáng)性,往往提示糖尿病腎病已經(jīng)到了后期。引起尿蛋白升高的原因還很多,也要排除其他腎臟疾病,所以如果尿常規(guī)里蛋白陽(yáng)性,一定要到醫(yī)院及時(shí)就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    付艷芹鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/04收聽(tīng)(76158)

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    "糖尿病患者各種豆類(lèi)都可以食用,無(wú)論是紅豆、綠豆、黃豆、蕓豆等各種豆類(lèi)都含有豐富的植物蛋白和膳食纖維,各種維生素和礦物質(zhì),適量食用不僅對(duì)于正常人,還有糖尿病都有益于健康。但是糖尿病患者在吃各種豆類(lèi)的時(shí)候需要注意,豆類(lèi)往往升糖指數(shù)或者糖負(fù)荷并不是很高,但是如果豆類(lèi)做成粥,比如做成綠豆粥、紅豆粥可能糖負(fù)荷變化不大,但是升糖指數(shù)會(huì)提高。因此,糖尿病患者如果食用的量過(guò)多,或者做成粥吃的量過(guò)多,血糖波動(dòng),不利于血糖的控制,但是如果適量應(yīng)該影響不會(huì)太大,可以食用。另外,有些糖尿病患者由于沒(méi)有得到很好的控制,診斷為糖尿病腎病,表現(xiàn)大量蛋白尿、浮腫,而且化驗(yàn)血里面腎功能的指標(biāo),像肌酐、尿素已經(jīng)非常高了,醫(yī)生會(huì)診斷為糖尿病腎病、腎功能不全。在這種情況下,由于豆類(lèi)里面含有比較多的植物蛋白,不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白主指的是動(dòng)物蛋白。植物蛋白如果吃的過(guò)多,在身體里面會(huì)轉(zhuǎn)化為各種代謝產(chǎn)物,需要經(jīng)過(guò)腎臟排泄,腎臟已經(jīng)出現(xiàn)損傷了,排泄的能力減退,如果吃過(guò)量或者沒(méi)有注意就有可能加重腎臟的負(fù)擔(dān)。因此,在糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能有損害的時(shí)候,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下減少或者盡量避免吃各種豆類(lèi),包括做成的豆制品或者做成的各種豆類(lèi)食品。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/06/18收聽(tīng)(98384)

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