首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳鳴一般不會引起頭暈,但是耳鳴可能和頭暈合并出現(xiàn),比如梅尼埃病時(shí),就是由于內(nèi)耳膜迷路水腫而導(dǎo)致的頭暈。頭暈通常會持續(xù)幾分鐘至幾小時(shí),頭暈為旋轉(zhuǎn)性眩暈,患者會感覺到自身或者周圍物體在發(fā)生旋轉(zhuǎn),伴有耳鳴及耳脹滿感。
如果癥狀多次發(fā)作,聽力檢測時(shí)可有聽力下降的表現(xiàn)。另外應(yīng)排除相關(guān)的顱內(nèi)疾病,可以進(jìn)一步做耳部的磁共振檢查。如果發(fā)現(xiàn)有內(nèi)耳膜迷路水腫的情況,可以明確診斷。有時(shí)主要根據(jù)癥狀、病史,以及聽力、前庭平衡功能等方面檢查,以明確診斷。
治療時(shí)應(yīng)適當(dāng)使用抗眩暈藥物,如倍他司汀,也可以適當(dāng)使用利尿脫水劑以及鎮(zhèn)靜安眠類藥物,必要時(shí)還可以口服激素治療,如潑尼松。另外還可進(jìn)行鼓室注射激素,對于眩暈以及合并的耳鳴均有一定的效果。
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"引起耳鳴頭暈的原因是比較多,比如受涼感冒也會出現(xiàn)耳鳴頭暈的癥狀。還有腦部血管疾病或者是其他病因所引發(fā)的腦供血不足,也會引發(fā)耳鳴,頭暈,比如頸椎病、心臟系統(tǒng)疾病,或者是腦血管疾病等都可以出現(xiàn)。還有內(nèi)耳的疾病,比如梅尼埃病、耳石癥、前庭神經(jīng)疾病等,都可能會出現(xiàn)耳鳴頭暈的癥狀。另外,外傷因素也可能會出現(xiàn)此種癥狀。還有,出現(xiàn)局部的炎癥,比如外耳道炎、中耳炎也會引發(fā)。所以對于頭暈耳鳴,一定要到醫(yī)院做全面的檢查,明確病因以后再行相應(yīng)的治療。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/10收聽(94844)
"耳鳴有引起頭暈的可能,但根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)不同,存在一定的個(gè)體差異。耳鳴可以出現(xiàn)許多的伴隨癥狀,比如眩暈,多數(shù)患者為自覺天旋地轉(zhuǎn)的眩暈,或者惡心嘔吐,具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。一般眩暈發(fā)作前耳鳴會明顯加重,眩暈過后耳鳴則減輕,并且在眩暈的間歇期,會出現(xiàn)頭暈、頭沉等癥狀。還可以出現(xiàn)耳脹、耳悶、聽力減退等表現(xiàn),三分之二的患者可伴有聽力減退。此外,耳鳴反復(fù)發(fā)作還可以引起頭暈、精神差,非常容易誘發(fā)抑郁情緒,出現(xiàn)焦慮、心煩、失眠等癥狀。如果患者是急性耳鳴,一定要檢測聽力狀況,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用激素類藥物治療,如潑尼松等,一般1-2周可逐漸恢復(fù)。此外,睡眠不足也可導(dǎo)致耳鳴、頭暈,此時(shí)患者應(yīng)改變睡眠結(jié)構(gòu),規(guī)律作息,睡眠充足后病情即可恢復(fù)。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/04/17收聽(74136)
"并不是耳鳴會引起頭暈,而是兩種癥狀往往相伴隨,都是由于內(nèi)耳疾病引起眩暈伴耳鳴。頭暈也就是眩暈,是由于內(nèi)耳疾病引起眩暈癥狀,也就是耳源性眩暈。如果內(nèi)耳前庭和耳蝸都出現(xiàn)了病變,除了眩暈伴有耳鳴以外,可出現(xiàn)不同程度感音神經(jīng)性耳聾現(xiàn)象。人體平衡是由內(nèi)耳前庭系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的互相作用及聯(lián)系而維持,而前庭系統(tǒng)在維持機(jī)體平衡中起主導(dǎo)作用。當(dāng)前庭系統(tǒng)病變,可引起眩暈、惡心、嘔吐等癥狀,而內(nèi)耳耳蝸病變可引起耳鳴及聽力下降。臨床上內(nèi)耳疾病,大多是前庭及耳蝸癥狀同時(shí)出現(xiàn),故會引起耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀發(fā)生。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/11/17收聽(34360)
長期耳鳴的病人,慢慢因?yàn)樗卟惶?,這部分病人慢慢就會出現(xiàn)頭暈。臨床工作中可能有很大部分病人來... 向光紅│湖南省腦科醫(yī)院 2023/02/06播放(89434)
長期耳鳴的病人,慢慢因?yàn)樗卟惶?,這部分病人慢慢就會出現(xiàn)頭暈。臨床工作中可能有很大部分病人來...
向光紅│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/06播放(89434)
引起頭暈耳鳴的常見疾病包括耳部疾病、神經(jīng)和精神疾病、藥物中毒、噪音傷害,如下所示: 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/05播放(29626)
引起頭暈耳鳴的常見疾病包括耳部疾病、神經(jīng)和精神疾病、藥物中毒、噪音傷害,如下所示:
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/05播放(29626)
"頭暈、耳鳴在臨床上屬于非常常見的疾病,很多原因都會導(dǎo)致患者有頭暈、耳鳴的癥狀。1、最常見的比如功能性的問題引起,很多患者因?yàn)殚L期的勞累、休息不好、精神緊張、神經(jīng)功能衰弱情況下,會表現(xiàn)為頭暈、耳鳴的癥狀。2、考慮耳部的疾病,比如中耳炎、迷路炎、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病會導(dǎo)致發(fā)作性的頭暈、耳鳴、耳悶。3、還有腦血管方面的疾病,比如在小腦角區(qū)的聽神經(jīng)瘤會導(dǎo)致頭暈、耳鳴、走路不穩(wěn),甚至出現(xiàn)聽力下降的癥狀?;颊咭坏┏霈F(xiàn)了這些問題,還是建議就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,通過醫(yī)師的檢查患者的癥狀來進(jìn)行明確。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/21收聽(19862)
"很多疾病都會引起頭暈耳鳴,包括內(nèi)耳疾病,比如耳石癥或者梅尼埃病等,另外腦血管疾病也會引起頭暈、耳鳴的癥狀,比如腦供血不足、腦梗塞、腦腫瘤或者腦出血等。心血管系統(tǒng)疾病也會引發(fā),比如高血壓疾病、心肌缺血也會導(dǎo)致腦部供血不足,從而也會引起頭暈、耳鳴。另外中耳的炎癥也會引起耳鳴或者頭暈,還有頸椎病或者內(nèi)分泌功能紊亂、代謝性疾病等都可以引起頭暈、耳鳴,中醫(yī)方面腎虛也會出現(xiàn)耳鳴、頭暈、腰膝酸軟的癥狀。"
2023/09/22收聽(90210)
"病人患有頸椎病后出現(xiàn)耳鳴、頭暈的臨床表現(xiàn),是椎動脈型頸椎病的典型臨床表現(xiàn)。是因?yàn)椴∪祟i椎的鉤椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨骼增生、肥大,對椎動脈產(chǎn)生刺激和壓迫,導(dǎo)致病人腦部供血不足,因此會產(chǎn)生耳鳴、頭暈等臨床現(xiàn)象。出現(xiàn)上述現(xiàn)象后需要病人減少活動,在頸部采用支具固定,同時(shí)還要給予下頜帶進(jìn)行持續(xù)性牽引或者輔助理療、烤電等。使頸椎部位的肌肉、肌群得到放松,減輕、減少對椎動脈的壓迫,可以有效改善病人的腦部供血,使耳鳴、頭暈等現(xiàn)象得到緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/20收聽(39884)
"頸椎病會引起頭暈和耳鳴,頸椎病引起頭暈、耳鳴有以下原因:1、因?yàn)轭i椎增生或者椎間盤突出壓迫到局部椎動脈和血管,從而引起供血不足,這種供血不足會引起腦血管供血不足,從而引起局部的頭暈、耳鳴的情況,并且在頸部活動的時(shí)會加重。2、引起頭暈和耳鳴和頸椎有關(guān)系的原因是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)型頸椎病,這種情況最常是因?yàn)榫植看碳ひ鸾桓猩窠?jīng)興奮,交感神經(jīng)興奮以后會引起頭暈和眩暈,可以引起耳鳴,還可以引起其他的刺激,像口周麻木、視物模糊、胸悶、心慌等,并且這種頭暈和耳鳴最大的特點(diǎn)是和頸椎有明顯的關(guān)系,在頸椎活動時(shí)會出現(xiàn)加重,需要檢查清楚以后對癥治療。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/01/28收聽(94088)
"頭暈、耳鳴會引起血壓波動,因?yàn)轭^暈、耳鳴可以由前庭功能障礙所引起,有耳石癥、前庭神經(jīng)炎、美尼爾氏綜合征,都會出現(xiàn)頭暈、耳鳴,造成反應(yīng)性血壓升高。因?yàn)榇竽X的缺血、缺氧引起頭暈、耳鳴,會刺激迷走交感神經(jīng),出現(xiàn)血壓的波動。出現(xiàn)頭暈、耳鳴,首先,會引起迷走反射神經(jīng)興奮,而導(dǎo)致血壓、心跳減慢。其次,低血壓又會刺激引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓升高,所以出現(xiàn)血壓的波動。然后,根據(jù)刺激的神經(jīng)不同,會出現(xiàn)不同的表現(xiàn),可以有血壓升高,也可以會導(dǎo)致血壓降低。這種情況要對癥治療,改善供血和改善癥狀,才能穩(wěn)定血壓。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/17收聽(14540)
"在臨床上,耳鳴的主要病因是因?yàn)槟X供血不足、血液循環(huán)不好或者神經(jīng)功能不好導(dǎo)致的,以上幾種原因同時(shí)也會導(dǎo)致患者頭暈的出現(xiàn),所以耳鳴會產(chǎn)生頭暈。在治療方面,一定要積極的使用改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,臨床中常用的包括銀杏葉注射液、巴曲酶注射液、前列地爾注射液和長春西汀注射液,其中巴曲酶注射液和前列地爾注射液,效果相對更好一些,甲鈷胺注射液主要是用來營養(yǎng)神經(jīng)的。如果患者頭暈明顯,可以肌肉注射鹽酸異丙嗪,或者睡前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊進(jìn)行治療,正常用藥7-10天左右,患者的癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/28收聽(37696)
"在臨床上,耳鳴能夠引起頭暈,因?yàn)槎Q和頭暈都是因?yàn)榛颊叩念^顱血液循環(huán)不好引發(fā)的,有的患者最開始是出現(xiàn)耳鳴之后出現(xiàn)頭暈,有的患者是兩者同時(shí)出現(xiàn)。單純的耳鳴治療效果還可以,如果伴有眩暈,治療上會更加麻煩,常用的藥物包括改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,一般為長春西汀注射液或者血栓通注射液。如果患者眩暈明顯,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,常常需要加用鹽酸氟桂利嗪膠囊口服,或者鹽酸異丙嗪注射液肌肉注射。在患者頭暈明顯時(shí)候,盡量避免讓患者活動,以免發(fā)生摔傷,盡量讓患者側(cè)臥位,避免誤咽,發(fā)生嗆咳。"
2023/11/08收聽(23550)
首先耳鼻喉科的頭暈并不是常說的頭暈,從學(xué)術(shù)上講應(yīng)該叫眩暈,指旋轉(zhuǎn)性頭暈;另外還有走路不穩(wěn)或者踩... 王昭迪│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/10/10播放(77882)
首先耳鼻喉科的頭暈并不是常說的頭暈,從學(xué)術(shù)上講應(yīng)該叫眩暈,指旋轉(zhuǎn)性頭暈;另外還有走路不穩(wěn)或者踩...
王昭迪│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/10/10播放(77882)
頭暈與耳鳴是兩個(gè)不同的概念,頭暈包括頭昏和眩暈,頭昏是腦袋昏昏沉沉,如休息不好,第二天起床,腦... 陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/12播放(86462)
頭暈與耳鳴是兩個(gè)不同的概念,頭暈包括頭昏和眩暈,頭昏是腦袋昏昏沉沉,如休息不好,第二天起床,腦...
陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/12播放(86462)
耳鳴、頭暈常見于兩種情況:第一種情況,原發(fā)病,為耳科疾病耳石癥或者聽力障礙,所表現(xiàn)出耳鳴以及眩暈癥狀。一般需要進(jìn)行聽力檢查和電測聽檢查,針對這種情況的治療,需要給予手法復(fù)位,同時(shí)需要給予改善耳蝸循環(huán),以及神經(jīng)營養(yǎng)支持治療。第二種情況,其他因素所導(dǎo)致的眩暈癥,在眩暈情況下會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,耳鳴屬于交感神經(jīng)興奮的伴隨癥狀。在這種情況下,需要針對玄暈癥的病因進(jìn)行治療,當(dāng)眩暈癥緩解之后,交感神經(jīng)興奮癥狀會自行緩解,耳鳴也會自行減輕。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/30收聽(31340)
腎虛和耳鳴實(shí)際上無關(guān)聯(lián),腎虛導(dǎo)致耳鳴多是老百姓捕風(fēng)捉影,以訛傳訛的結(jié)果,所以不用擔(dān)心這個(gè)問題。... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/20播放(40615)
腎虛和耳鳴實(shí)際上無關(guān)聯(lián),腎虛導(dǎo)致耳鳴多是老百姓捕風(fēng)捉影,以訛傳訛的結(jié)果,所以不用擔(dān)心這個(gè)問題。...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/20播放(40615)
"耳鳴在臨床上有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)耳聾的情況,但是不是絕對的。如果患者耳鳴時(shí)間很長而且聲音很大,這樣的情況下患者的聽力可能就會受到一定的影響,如果患者耳鳴是間斷性的、突發(fā)的,這樣的情況下患者很少會出現(xiàn)耳聾的情況?;颊呷绻L時(shí)間的耳鳴,最好是到醫(yī)院去測純音測聽、聲導(dǎo)抗,能夠清晰的判斷出來患者是否有聽力下降、耳聾的情況。耳鳴還有耳聾,在臨床上一般是因?yàn)榛颊叩难汗?yīng)不好所引發(fā)的。在治療方面應(yīng)該應(yīng)用的是改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,積極的對癥處理之后,患者耳鳴還有耳聾的情況應(yīng)該就會有明顯的改善。"
2023/12/01收聽(19902)
"中耳炎也會引發(fā)耳鳴,尤其是累及到咽鼓管的情況下,很容易就會出現(xiàn)耳鳴、耳悶、耳脹的感覺。所以對于中耳炎所引發(fā)的耳鳴,要明確致病因素,然后再選用敏感的抗生素來積極的控制炎癥,炎癥控制住以后,耳鳴癥狀也自然緩解或者是消失。有些耳鳴很可能會并發(fā)神經(jīng)血管性因素引起,所以可以做局部的理療、按摩等。另外,也可以輔助中醫(yī)學(xué)的針灸,可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如長春胺緩釋膠囊或者是甲鈷胺膠囊等。對于中耳炎,應(yīng)該檢查是否有鼻炎,如果有鼻炎的情況下也需要積極的治療鼻炎,中耳炎和鼻炎聯(lián)合治療效果會好一些。"
2023/03/06收聽(57826)
"感冒是會有可能引起耳鳴的,因?yàn)楦忻笆巧虾粑栏腥镜慕y(tǒng)稱,主要是由于機(jī)體的抵抗力下降,受到病原體的入侵,引起上呼吸道黏膜出現(xiàn)充血、水腫以及大量炎性分泌物滲出。人體的咽鼓管是連接耳道和咽喉部的共同通道,當(dāng)上呼吸道咽喉部的黏膜炎癥明顯、反應(yīng)劇烈,很容易累及耳朵的黏膜,引起卡他性中耳炎。可以檢測血常規(guī),必要的時(shí)候可以做耳朵的內(nèi)窺鏡,明確病因和病情,進(jìn)行對癥和病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/14收聽(87802)
植物神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致或加重耳鳴,在植物神經(jīng)功能紊亂的情況下,人體處于情緒焦慮狀態(tài),交感神經(jīng)可... 唐旭霞│浙江省中醫(yī)院 2023/12/21播放(58792)
植物神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致或加重耳鳴,在植物神經(jīng)功能紊亂的情況下,人體處于情緒焦慮狀態(tài),交感神經(jīng)可...
唐旭霞│浙江省中醫(yī)院
2023/12/21播放(58792)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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