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    心包炎怎么檢查 其病因是什么
    
            
    
                 2023-06-07 09:57播放 : 

                
    
                    
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    心包炎的患者，特別是早期急性心包炎，通常有臨床不舒服，表現(xiàn)為胸疼和發(fā)熱。檢查醫(yī)生會(huì)開(kāi)具心電圖、心臟B超，即超聲心動(dòng)圖來(lái)檢查。
    其中超聲心動(dòng)圖是確診的手段，因?yàn)槌曅膭?dòng)圖可以明確發(fā)現(xiàn)心包里有沒(méi)有心包的滲出，滲出的液體多不多，有沒(méi)有纖維素沉著等現(xiàn)象。
    心包炎這個(gè)疾病，檢查起來(lái)相對(duì)比較簡(jiǎn)單，但病因?qū)ふ曳矫姹容^困難。心包炎的原因還是很多的，可以有常見(jiàn)的細(xì)菌感染、病毒感染，甚至真菌感染，這都是感染性的心包積液，也有非特異性、查不到原因。
    還有免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的心包炎，還有相當(dāng)一部分是腫瘤引起的，如原發(fā)的細(xì)胞間皮細(xì)胞瘤。還有其他地方長(zhǎng)腫瘤，發(fā)生轉(zhuǎn)移引起的心包炎，或心包積液。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是心包炎
    
    
    "什么是心包炎？心包炎就是各種原因引起的一個(gè)炎性反應(yīng)，到了心包這個(gè)地方，累積到心包這個(gè)地方，那么這就是心包炎。常常是由感染因素造成的，叫細(xì)菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。還有一些是免疫因素造成的，是免疫性的一個(gè)心包炎。還有一些是物理因素，比如說(shuō)外傷造成的就是外傷性心包炎，還有一些是化學(xué)因素所造成的心包炎。不管怎么樣，心包炎在發(fā)作的急性期常常因?yàn)槭怯醒仔苑磻?yīng)，所以有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、盜汗或者是嘔吐、腹瀉等等這些炎性反應(yīng)的一些癥狀。它表現(xiàn)為心包炎的時(shí)候，早期的話(huà)因?yàn)闈B出不多，是急性炎性反應(yīng)，會(huì)有胸痛的感覺(jué)。那么在心包大量細(xì)胞積液吸收的時(shí)候，心包積液少的時(shí)候，其實(shí)也會(huì)有胸痛的感覺(jué)，而且這種疼的話(huà)一般來(lái)講不是悶痛，可能是刺痛稍稍有點(diǎn)銳利的這種疼。一旦有這種炎性反應(yīng)之后的滲出就出現(xiàn)了心包積液，如果滲出量比較大，可以出現(xiàn)一個(gè)急性的心包填塞。心包填塞的時(shí)候就會(huì)有明顯的口唇發(fā)干、面色蒼白和呼吸困難，甚至是血壓低或者是休克狀態(tài)，可以出現(xiàn)靜脈回流障礙，所以出現(xiàn)浮腫，甚至是腹水和肝大的一些癥狀，因?yàn)楦闻K的回流也受到影響了。 時(shí)間長(zhǎng)了的話(huà)，這個(gè)淤血肝時(shí)間長(zhǎng)了的話(huà)，也會(huì)出現(xiàn)應(yīng)變的狀態(tài)。那么的話(huà)，如果說(shuō)這種心包炎持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，出現(xiàn)了心包的一個(gè)增厚，明顯的粘連、鈣化，就形成了一個(gè)縮窄性的心包炎。縮窄性心包炎是要積極的早期的一個(gè)開(kāi)窗治療，這樣的話(huà)它可以保存心肌的功能。一旦縮窄性心包炎縮窄的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的時(shí)候，它不光是心臟舒張和收縮功能的下降，心肌也出現(xiàn)了萎縮，廢用性的一些萎縮。那么這個(gè)時(shí)候如果你再去做心包開(kāi)窗的時(shí)候，心肌的功能也很難以恢復(fù)。所以說(shuō)如果出現(xiàn)縮窄性心包炎，就要積極的早期的一個(gè)開(kāi)窗治療。  "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/11/09收聽(tīng)(93554)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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