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崔殿生
副主任醫(yī)師

湖北省腫瘤醫(yī)院

泌尿外科

膀胱癌術(shù)后復(fù)查時間

2023-08-28 17:04播放 :

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視頻內(nèi)容

膀胱癌的患者術(shù)后，建議在術(shù)后2年之內(nèi)每3個月進行一次復(fù)查，術(shù)后2-5年之內(nèi)每半年進行一次復(fù)查，而5年之后建議每年復(fù)查一次；對于經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切的患者，即非肌層浸潤性的患者，保留膀胱的患者，建議每3個月行膀胱鏡或者膀胱彩超復(fù)查，而對于全膀胱切除的患者，建議行腹盆腔CT以及肺部CT，了解有無局部復(fù)發(fā)以及遠處轉(zhuǎn)移?？傊?，膀胱腫瘤的復(fù)查非常重要，也是預(yù)防和治療膀胱復(fù)發(fā)的一種重要措施。

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廖洪│四川省腫瘤醫(yī)院

2023/03/27播放(55974)

膀胱癌術(shù)后復(fù)查什么項目？

對于非肌層浸潤性膀胱癌，也就是常說的表淺性的膀胱癌，在術(shù)后最常用的復(fù)查手段是膀胱鏡。通過膀胱鏡的觀察，可以早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)的病灶。當然，我們也可以采取一些B超的檢查，或者尿中的脫落細胞學檢查，但是這些檢查的敏感性、特異性，往往還是取代不了膀胱鏡的檢查。另外，對于一些反復(fù)復(fù)發(fā)的表淺性的膀胱癌的患者而言，還需要關(guān)注他的上尿道，也就是腎盂、輸尿管這些病變的情況，對于這些病人而言，他的上尿道會出現(xiàn)問題，這是需要早期發(fā)現(xiàn)的。對于膀胱全切的病人而言，在術(shù)后的復(fù)查中，除了一般的體格檢查之外，還需要檢查一下患者的生化情況，胸片、B超、必要時還需要做CT、核磁的檢查，這樣來判斷腫瘤是否有復(fù)發(fā)，以及遠處轉(zhuǎn)移的情況。對于有尿流改道的患者而言，還需要評估一下，改道之后患者的生活質(zhì)量，以及改道的情況是不是完好。

語音時長01:24''

豐瑯│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/21收聽(50044)

膀胱癌術(shù)后復(fù)查項目

膀胱癌術(shù)后復(fù)查項目需結(jié)合手術(shù)情況，針對性進行選擇。保留膀胱術(shù)后進行膀胱灌注治療，三個月復(fù)查膀胱...

姜永光│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/23播放(74568)

膀胱癌術(shù)后復(fù)查周期

"一般膀胱癌術(shù)后前2年是膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的高危的時間，建議患者3個月來復(fù)查1次，如果過了2年都沒復(fù)發(fā)，就建議患者半年來復(fù)查1次，如果5年都不復(fù)發(fā)，一般來說，治愈的可能性就很大。惡性腫瘤是一個終身的疾病，還是要建議每年來復(fù)查1次。如果患者之前采取的是保留膀胱的手術(shù)，就是采取經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除，或者是膀胱部分切除手術(shù)，復(fù)查主要是采取以膀胱鏡檢查為主的復(fù)查手段，或者直接用內(nèi)鏡伸到膀胱里面去，看腫瘤有沒有復(fù)發(fā)。如果患者之前采取的是全膀胱切除治療方式，因為膀胱已經(jīng)不在了，采取以CT為主的復(fù)查手段。"

語音時長01:23''

鐘明珠│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/01收聽(10508)

膀胱癌術(shù)后多久復(fù)查

膀胱癌平均復(fù)發(fā)率在64%左右，尤其高級別尿路上皮癌復(fù)發(fā)率達到90%，推薦膀胱癌術(shù)后2年之內(nèi)，每...

張學斌│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/28播放(64484)

膀胱癌術(shù)后多久復(fù)查

"對于膀胱癌的病人來說，不管具體的病理類型如何，第一年都是建議每三個月進行一次復(fù)查，復(fù)查主要包括一些基本的血尿常規(guī)檢查、泌尿系B超檢查，最重要的就是要進行膀胱鏡檢查。從第二年開始根據(jù)每個人病理類型的不同，可能就有區(qū)分了。有一些病人可能每半年進行一次檢查就可以了。然后隨著日后的復(fù)查情況的改善，也可能改為一年一次直到終生。有一些病人的病理類型特別差的，可能仍然需要每三個月進行一次復(fù)查，而有一些膀胱腫瘤的病人是惡性程度極其低、分化特別好的腫瘤，也可能在進行1-3年的復(fù)查之后，日后進行常規(guī)的B超隨診體檢就可以了。"

語音時長01:00''

徐奔│北京大學第一醫(yī)院

2023/04/30收聽(31986)

膀胱癌術(shù)后多久復(fù)查

"膀胱癌術(shù)后是必須要復(fù)查的，因為膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率比較高，所以一個月、三個月、半年、一年要復(fù)查，復(fù)查的情況在局部和全身。局部要做超聲或者CT查膀胱或者是腎臟，全身要查肝、肺、骨骼，有些特殊類型的、惡性度比較高的腫瘤，查的項目還要更多。血常規(guī)、尿常規(guī)是必須查的。作為復(fù)查手段，超聲檢查最大的好處，第一無創(chuàng)，第二沒有放射線，所以這是個首選，當超聲發(fā)現(xiàn)有問題，還要再做CT檢查。每三個月、半年、一年要用膀胱鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)超聲或者CT不能發(fā)現(xiàn)的小腫瘤。"

語音時長01:10''

王玉林│北京豐臺醫(yī)院

2023/08/27收聽(58350)

膀胱癌術(shù)后多久復(fù)查

"根據(jù)膀胱腫瘤的診斷治療指南，膀胱腫瘤的復(fù)查最主要的還是膀胱鏡的復(fù)查，特別是對于早期的膀胱腫瘤，或者是經(jīng)尿道切除的膀胱腫瘤，膀胱鏡是金標準。也可以通過B超、CT或者尿路造影，或者尿脫落細胞學來代替，但是膀胱鏡金標準的地位是無法取代的。一般情況下，術(shù)后每3個月都需要做膀胱鏡檢查，持續(xù)1-2年以后更改成半年一次的膀胱鏡檢查，達到5年以后，可能1年只需要做1次的膀胱鏡檢查就可以了。如果是做了全膀胱切除的復(fù)查，需要根據(jù)患者的腫瘤分期來做相應(yīng)的檢查，但膀胱鏡的檢查因為沒有了膀胱就不需要了，只是需要做下腹部或者是可能出現(xiàn)的遠處轉(zhuǎn)移的器官的相關(guān)檢查，比如CT、超聲或者其它相關(guān)的檢查。膀胱癌5年的復(fù)發(fā)的概率在50%-70%，主要還是膀胱內(nèi)的復(fù)發(fā)為主。也有些患者會出現(xiàn)尿道的復(fù)發(fā)，甚至有些合并有上尿路腫瘤的產(chǎn)生，但是總體的復(fù)發(fā)率在50%-70%左右。"

語音時長01:49''

耿江│上海市第十人民醫(yī)院

2023/10/12收聽(86438)

膀胱癌術(shù)后復(fù)查什么項目

膀胱癌常用的復(fù)查手段是膀胱鏡，此外也可進行B超或尿中脫落細胞檢查。反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，要關(guān)注上尿道...

豐瑯│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/16播放(86700)

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2023/08/18播放(67062)

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何朝宏│河南省腫瘤醫(yī)院

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"膀胱癌做完手術(shù)，舉經(jīng)尿道電切的例子，做完經(jīng)尿道電切，對病人的要求是非常嚴格的，做完手術(shù)的前2年，要求病人每3個月就得做一次膀胱鏡檢查，這個病的復(fù)發(fā)率非常高，前2年都平安的度過了，沒有問題的，在第2-5年的期間，是要求病人每半年，進行一次膀胱鏡檢查，第5年如果也平安的過去了，在之后的時間里，要求病人每年做一次膀胱鏡檢查，如果10年病人都沒有復(fù)發(fā)，以后再復(fù)發(fā)的節(jié)奏，就可以人為去掌握了。如果是膀胱全切的病人，術(shù)后復(fù)查頻率，基本上也是前2年每3個月一次，之后改為半年一次。復(fù)查內(nèi)容就不一樣了，根據(jù)病人的情況，可能要去做復(fù)查B超或者復(fù)查CT、尿細胞學等。"

語音時長01:01''

郝瀚│北京大學第一醫(yī)院

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"膀胱癌手術(shù)后復(fù)查什么項目？做完膀胱電切手術(shù)，最重要的復(fù)查項目是膀胱鏡的檢查，很多微小的腫瘤通過B超、CT可能發(fā)現(xiàn)不了。最重要的復(fù)查手段膀胱鏡，剛做完手術(shù)的前2年，每3個月建議病人就做一次。除了膀胱鏡之外，還有其它很多的檢查是可以選擇的，尿脫落細胞學或者尿FISH檢查，對不愿意接受膀胱鏡檢查，或者接受不了的病人，可以去選擇。除此之外B超、胸片也是可以定期去查一查。至于膀胱根治性全切的病人，再去做膀胱鏡肯定沒法做了，要去查其它的項目。做了膀胱全切的病人，病變不是很晚的，可以定期去做B超就足夠了。如果當時就是T3、T4，或者已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，可能會更積極一些，定期去做泌尿系的CT檢查，這樣可能更好地發(fā)現(xiàn)微小的病變。"

語音時長01:10''

郝瀚│北京大學第一醫(yī)院

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膀胱癌手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)和膀胱癌本身分期、分級密切相關(guān)，因此膀胱癌術(shù)后復(fù)查應(yīng)該根據(jù)膀胱癌分期、分級而...

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語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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