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    月經(jīng)淋漓不盡發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫怎么辦

    2024-01-04 18:26播放 :

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    月經(jīng)淋漓不盡發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,先需要明確是否有妊娠、器質(zhì)性疾病等情況存在,以及卵巢囊腫的性質(zhì),然后才能針對性的進(jìn)行藥物,或者手術(shù)治療。

    1、HCG陽性:月經(jīng)淋漓不盡,并且發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,對于有性生活史的女性,都應(yīng)該查尿HCG,明確是否懷孕,如果HCG陽性,還要做B超,明確是宮內(nèi)孕,還是宮外孕。如果是宮內(nèi)孕,合并了卵巢囊腫,就需要明確卵巢囊腫性質(zhì),是生理性囊腫,還是病理性囊腫。如果是病理性囊腫可能需要手術(shù)治療,如果囊腫良性可能性大,也可以等妊娠結(jié)束以后再治療,此時出血可能是先兆流產(chǎn),如果胎兒有胎心可以保胎,如果是宮外孕,而此時卵巢囊腫,就可能是宮外孕的表現(xiàn),需要結(jié)合具體情況進(jìn)行手術(shù)或者藥物治療;

    2、HCG陰性:月經(jīng)淋漓不盡,此時可以做婦科檢查,明確是否有子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜增生等情況。卵巢囊腫要判斷是生理性,還是病理性,如果以前沒有,此時出現(xiàn)是無回聲,多數(shù)情況下是生理性。如果沒有肌瘤息肉等需要手術(shù)的情況,可以服用孕激素地屈孕酮片來治療,因?yàn)榇藭r月經(jīng)淋漓不盡,多數(shù)情況下是由于排卵異?;蛘唿S體功能不足,給予孕激素以后,可以使內(nèi)膜同步轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥以后來正式的月經(jīng),然后再復(fù)查。如果囊腫消失很可能就是生理性囊腫,此后還應(yīng)該定期服用孕激素使月經(jīng)變得周期規(guī)律,如果服用以后,月經(jīng)仍然不正常,就需要查內(nèi)分泌六項(xiàng)、甲狀腺激素,根據(jù)具體結(jié)果決定是否服用甲狀腺素,以及戊酸雌二醇和地屈孕酮。

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    "懷孕了發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,要看卵巢囊腫具體的大小尺寸以及性質(zhì)來綜合分析。因?yàn)閼言幸院笥械臅r候可以出現(xiàn)生理性的黃體囊腫,懷孕以后不排卵,卵泡逐漸可以黃體化而形成黃體囊腫,屬于生理性的,一般不需要特殊治療,懷孕3個月以后可以考慮自行消退。囊腫一般考慮在3cm左右,尺寸不會是很大的,而且性質(zhì)相對比較單純。但是有的囊腫如果是尺寸比較大,有可能是病理性的,像一些婦科炎癥,它可以出現(xiàn)病理性的卵巢囊腫,需要根據(jù)它具體的性質(zhì)是囊性的還是混合性的,或者有些是偏實(shí)性的,需要結(jié)合臨床癥狀來綜合分析。如果囊腫尺寸相對比較大,特別是超過5cm的卵巢囊腫,可以先通過藥物來治療一下。如果是藥物治療效果不好,必要時可能需要通過腹腔鏡手術(shù)來處理。所以懷孕以后出現(xiàn)卵巢囊腫也不要慌,可以先跟蹤復(fù)查一下,一般是3cm左右的卵巢囊腫,多數(shù)考慮是生理性的,定期復(fù)查就可以了,在3cm以上5cm以下的卵巢囊腫,也可以考慮來藥物進(jìn)行保守治療,跟蹤復(fù)查一下。如果沒有好轉(zhuǎn),需要根據(jù)具體情況來針對性的對癥處理。"

    語音時長01:50''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2023/07/23收聽(67356)

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