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    卡鉑治什么癌最好

    2024-04-28 17:42播放 :

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    按照卡鉑說明書的適應(yīng)證,這個(gè)藥物主要用來治療上皮性卵巢癌、小細(xì)胞肺癌和頭頸部的鱗狀細(xì)胞癌??ㄣK是臨床上經(jīng)常使用的一種化療藥物,屬于鉑類的化療藥物,也是第二代的鉑類化療藥物。

    卡鉑在臨床上可以用來治療多種的惡性腫瘤,按照說明書當(dāng)中的適應(yīng)證,它首選是治療卵巢上皮癌,可以用于卵巢上皮癌的一線治療,而在一線治療進(jìn)展之后,也可以使用卡鉑進(jìn)行二線治療。

    另外,卡鉑還可以用來治療小細(xì)胞肺癌以及頭頸部的鱗狀細(xì)胞癌??ㄣK在臨床應(yīng)用當(dāng)中,一般是和其他的化療藥物組成聯(lián)合的化療方案,能夠起到更好的治療作用,比如可以和紫杉醇、多烯紫杉醇、白蛋白紫杉醇、依托泊苷等藥物組成聯(lián)合的化療方案,來更好的殺滅腫瘤細(xì)胞。

    要注意的是,卡鉑也可以引起一系列的不良反應(yīng),比如最常見的不良反應(yīng)是骨髓功能的抑制,可以表現(xiàn)為白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞減少,血小板減少和貧血,可以出現(xiàn)肝功能損害、腎功能損害,可以引起病人出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)該密切關(guān)注和積極處理。

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    順鉑與卡鉑怎么選

    "順鉑和卡鉑都是常用的鉑類,卡鉑跟順鉑最大的不同是卡鉑沒有明顯的腎臟毒性,但也并不意味著腎功能差的患者可以放心使用卡鉑。雖然卡鉑沒有腎毒性,但卻會(huì)影響骨髓毒性,尤其是血小板減少的程度,所以卡鉑的用量需要根據(jù)腎小球?yàn)V過率來調(diào)整。另外,卡鉑在體內(nèi)存留時(shí)間相對(duì)比較短,所以胃腸道副反應(yīng)相對(duì)較輕,且神經(jīng)毒性相對(duì)比較罕見,用藥前不需要完全的水化。綜上所述,卡鉑的不良反應(yīng)總體輕于順鉑,尤其是腎毒性比較輕微,但使用時(shí)也要考慮腎臟的功能,其骨髓的抑制作用較強(qiáng),尤其是血小板減少的發(fā)生率比較高。順鉑在多種實(shí)體腫瘤中都有比較好的療效,但其最主要的問題是腎臟毒性,所以一般在用藥前要進(jìn)行水化利尿,也就是用順鉑當(dāng)天需要有很多進(jìn)液量,而且要保證患者尿量足夠,腎功能差的患者不能用順鉑,其他的不良反應(yīng)有骨髓毒性、消化道反應(yīng)等,一般也比較重,所以順鉑主要是用在身體基礎(chǔ)情況比較好的癌癥患者。卡鉑是與順鉑有類似腫瘤治療譜的藥物,與順鉑有不完全的交叉耐藥,部分用順鉑無效的患者改用卡鉑可能會(huì)有效。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    呂東來中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

    2023/11/25收聽(98668)

    卡鉑順鉑洛鉑的區(qū)別

    "卡鉑、順鉑、洛鉑都屬于鉑劑,其中順鉑是第一代鉑劑的代表,卡鉑是第二代鉑劑代表,洛鉑屬于第三代鉑劑。它們的主要區(qū)別有以下幾點(diǎn):1、抗腫瘤譜不同。盡管三種鉑劑都是廣譜的抗腫瘤藥,但首先順鉑的抗腫瘤譜最廣泛,可用于多種惡性腫瘤的治療。其次就是卡鉑,洛鉑主要用于治療乳腺癌、小細(xì)胞肺癌、慢性粒細(xì)胞白血病等惡性腫瘤。2、導(dǎo)致嘔吐副作用的程度不同。鉑劑都是強(qiáng)致嘔化療藥,其中順鉑的致嘔作用最強(qiáng),使用前要使用比較強(qiáng)的止吐藥物,卡鉑的致嘔作用弱于順鉑,但比洛鉑明顯強(qiáng)。3、骨髓抑制副作用不同??ㄣK和洛鉑的骨髓抑制副作用均強(qiáng)于順鉑,尤其是洛鉑,對(duì)于血小板生成的抑制作用很強(qiáng),使用中要特別注意。4、對(duì)腎臟的毒性也不一樣。順鉑對(duì)腎臟有明顯的毒性,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能衰竭,這是嚴(yán)重的副作用。因此,在使用過程中要堿化、水化尿液,也就是化療中要大量補(bǔ)液并補(bǔ)堿,使尿液呈堿性,以利于順鉑代謝產(chǎn)物排出體外。卡鉑和洛鉑腎臟毒性很小,不需要水化、堿化。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    何偉廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

    2023/04/14收聽(76076)

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