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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

HCG翻倍不好怎么辦

2023-01-12 07:56播放 :

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視頻內(nèi)容

HCG(人絨毛膜促性腺激素)倍增不符合正常范圍，根據(jù)病因來進行處理，具體如下：

1、胚胎發(fā)育因素：HCG倍增不符合正常范圍，可能是由于胚胎本身發(fā)育不好，此時無需做任何治療。如果HCG往積極方向發(fā)展，一般增長會恢復(fù)正常，胚胎發(fā)育也會正常。如HCG水平出現(xiàn)下降，則胚胎很快會被淘汰；

2、其他：對于輔助生殖技術(shù)，如試管嬰兒，發(fā)生HCG增長欠佳，需外源性補充HCG，如使用HCG注射液，或在輔助生殖技術(shù)的基礎(chǔ)上補充黃體酮等，幫助胚胎著床。

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HCG翻倍不好怎么辦

孕婦在懷孕初期血HCG都會出現(xiàn)隔日翻倍增長的情況，如果檢查HCG不能出現(xiàn)翻倍增長情況，說明胎兒發(fā)育不是太理想。需要做進一步檢查觀察孕酮值是否正常，同時做子宮彩超檢查確診宮腔是否有孕囊，排除宮外孕的情況。如果排除宮外孕、孕酮值正常需要繼續(xù)做血HCG檢查，只有HCG值呈現(xiàn)上升趨勢，只是翻倍不好，說明胎兒還是在發(fā)育，只是發(fā)育不太理想，孕婦需要遵醫(yī)囑好好休息、增加營養(yǎng)，吃清淡、易消化的食物，同時需要調(diào)整心態(tài)，保持心情舒暢，這樣更有利于胎兒健康發(fā)育。孕婦要釆取健康的生活方式，保證睡眠、供給寶寶充足的營養(yǎng)，才能夠保證寶寶健康發(fā)育。

語音時長01:12''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/01收聽(55672)

HCG值翻倍不好怎么辦

HCG值翻倍不好，可能是胚胎發(fā)育不良、生化妊娠或者宮外孕等等情況。如果月經(jīng)超過十天以上沒有來潮，建議行彩超檢查了解孕囊的大小以及是否是宮內(nèi)孕。如果是宮內(nèi)孕，可以給予保胎治療，在保胎前要查肝腎功能以及凝血四項，包括D-二聚體，如果檢查沒有異常，可以給予低分子肝素鈣進行皮下注射保胎治療，低分子肝素鈣可以起到改善微循環(huán)的作用，可以使HCG的值翻倍，在進行保胎治療的過程中，要注意觀察孕婦的情況，有無陰道出血、有無腹痛的癥狀。如果出血或者腹痛癥狀加重，要及時進行彩超再次的檢查，了解孕囊的情況。

語音時長01:17''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/07/10收聽(69844)

HCG翻倍不好怎么回事

"HCG是診斷妊娠的一種比較常用的方法，HCG翻倍不好主要見于以下幾種情況：1、妊娠胚胎發(fā)育異常：是由于胚胎染色體異?；蚺咛グl(fā)育不良所引起，胚胎染色體發(fā)育不良可導(dǎo)致滋養(yǎng)細胞活力欠佳，故分泌的HCG不能夠成翻倍增長，多提示胚胎發(fā)育不良，有導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的跡象，可以通過HCG監(jiān)測以及結(jié)合B超，分析和判斷宮內(nèi)妊娠囊回聲、胎心、胎芽等情況。2、異位妊娠：通過測定HCG可以診斷早期異位妊娠，因為胚胎存活或滋養(yǎng)細胞有活力時β-HCG多呈陽性，但異位妊娠時通常低于正常宮內(nèi)妊娠，正常妊娠時HCG每兩天成倍增長，而異位妊娠時每兩天成倍生長速度低于66%。所以，懷疑異位妊娠時，可以通過HCG翻倍增長進行初步判斷。所以，HCG是診斷妊娠的常用手段，也可以根據(jù)增長情況進行相關(guān)的異常疾病鑒別，包括異位妊娠、先兆流產(chǎn)、胚胎發(fā)育不良、胚胎停止發(fā)育等情況。"

語音時長01:51''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/09/29收聽(41942)

HCG翻倍不好怎么回事

"懷孕早期血HCG往往隔一天會翻倍上升，表明胚胎在宮內(nèi)發(fā)育良好。如果是隔一天血HCG的結(jié)果沒有翻倍上升，在臨床上要警惕是否是宮外孕，建議做B超檢查。如果確定是宮內(nèi)懷孕且血HCG翻倍不好的情況，建議最好是肌肉注射絨毛膜促性腺激素，主要給予安胎治療。另外再監(jiān)測血HCG，而且隔一個星期之后再做B超檢查，了解胚胎發(fā)育是否正常。絕大多數(shù)在懷孕七周，通過B超檢查會看到原始心管搏動。如果停經(jīng)天數(shù)與B超檢查的妊娠囊大小以及胎兒在宮內(nèi)的情況，是否能看到原始心管搏動等相符，可以繼續(xù)妊娠。如果在臨床上出現(xiàn)不相符的情況，或者是在該出現(xiàn)原始心管波動的時候看不到原始心管搏動，很可能已經(jīng)停止發(fā)育，建議及時終止妊娠。"

語音時長01:36''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/09/07收聽(21762)

HCG翻倍不好的原因

血HCG是了解懷孕天數(shù)及胚胎發(fā)育情況，還可以了解滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療效果。血HCG翻倍不好是指在隔日復(fù)查血HCG值發(fā)現(xiàn)沒有翻倍，也沒有在原來的總量上增加達到60%。一方面要考慮是胚胎發(fā)育不良，胚胎質(zhì)量不好就容易流產(chǎn)或胎停育，與女方內(nèi)分泌功能不良如卵巢功能不好、甲狀腺功能不良有關(guān)。還與夫妻雙方染色體異常有關(guān)，如染色體缺損、染色體異位或染色體多了一條或染色體嵌合，也與懷孕早期過多接觸劑量大的輻射有關(guān)。另一方面是宮外孕，受精卵著床在子宮腔以外，因為供血或營養(yǎng)不良，胚胎發(fā)育就要緩慢一些，血HCG值增加就不能達到正常范圍。

語音時長01:25''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/28收聽(49496)

hcg只上升不翻倍怎么辦

hcg如果出現(xiàn)只上升沒有翻倍情況，這種情況應(yīng)警惕是否宮外孕。正常懷孕早期血hcg會呈現(xiàn)隔日翻倍，孕酮逐漸上升說明胚胎發(fā)育正常。如果出現(xiàn)hcg沒有隔日翻倍，應(yīng)警惕胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕情況發(fā)生，可以到醫(yī)院通過抽血做孕酮檢測來間接判斷。如果孕酮數(shù)值也很低應(yīng)警惕宮外孕，這時可以到醫(yī)院做彩超，通過看宮腔內(nèi)是否有妊娠囊，子宮外是否異常包塊來間接判斷。如果是宮外孕引發(fā)血hcg不翻倍，這種情況應(yīng)積極治療，如果是先兆流產(chǎn)，可以根據(jù)情況選擇相應(yīng)的保胎藥物來對癥治療。hcg只上升不翻倍不正常，需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，然后對癥治療。

語音時長01:14''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/09/03收聽(27698)

hcg翻倍不好打hcg針有用嗎

"在懷孕早期HCG翻倍是很重要的指標(biāo)，正常懷孕HCG的翻倍非常好，也說明胚胎的活力很好。如果HCG翻倍不好，提示胚胎的質(zhì)量不好，這種狀態(tài)下發(fā)生胚胎停育以及難免流產(chǎn)的概率很高。通過打人絨毛膜促性腺激素，對于提高HCG水平會有一定的作用，但是效果如何還是取決于胚胎的活力。所以在打針的過程中也是邊打針邊觀察，如果打針之后，一部分患者確實出現(xiàn)上升的情況，而且胎兒也能夠正常發(fā)育，就還有保胎的希望。如果打針之后激素水平仍然不穩(wěn)定，要做好難免流產(chǎn)的思想準(zhǔn)備。"

語音時長01:14''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/11/18收聽(46856)

hcg不翻倍該怎么辦

"HCG不翻倍可能存在胎兒發(fā)育不良或者生化妊娠的問題，因此建議孕婦應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查，了解胎兒的具體情況，這樣也能夠及時的進行治療，如果存在見紅，可能是先兆流產(chǎn)所導(dǎo)致，因此要及時的進行保胎。在飲食方面應(yīng)該注意選擇清淡的食物，盡量避免吃過于生冷的東西，可以做到葷素搭配，補充體內(nèi)所需的蛋白質(zhì)和維生素，平衡身體的營養(yǎng)物質(zhì)，這樣也有利于身體的健康。同時要定期到醫(yī)院進行檢查，及時根據(jù)自己身體的癥狀進行治療，保護自己的身體健康。"

語音時長01:08''

張春花│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/07/10收聽(10182)

hcg翻倍不好但是在漲該怎么辦

"早孕期HCG翻倍是早孕期確認(rèn)妊娠發(fā)育過程的良好與否的非常重要的標(biāo)志，如果早孕期翻倍不好則提示妊娠結(jié)局不良，但即使翻倍不好，很多人HCG仍然還會緩慢上升，這個過程我們要警惕有無宮外孕的可能性，在此期間著重觀察腹痛、出血這兩大異常表現(xiàn)。如果沒有腹痛和出血，一個星期后應(yīng)復(fù)查陰超和HCG變化，只要是宮外孕，一定能發(fā)現(xiàn)其蛛絲馬跡，作出明確診斷。如果是早孕期宮內(nèi)妊娠，但胚胎發(fā)育不良，也會表現(xiàn)為HCG緩慢上升但沒有翻倍，這種情況是通過陰道B超來判斷的。一般來說，從發(fā)現(xiàn)HCG升高，也就是確認(rèn)妊娠兩個星期以上，正常的就可以看到宮內(nèi)的胎芽胎心。如果從發(fā)現(xiàn)HCG上升，兩個星期以后仍然沒有胎芽、胎心就可以確定胎停，一旦確定胎停就需要應(yīng)用藥物終止。如果是宮外孕，則要根據(jù)臨床表現(xiàn)、HCG具體水平，以及超聲下附件區(qū)包塊大小來進行藥物干預(yù)或者是手術(shù)治療。"

語音時長01:44''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2023/12/29收聽(56064)

懷孕4周HCG翻倍不好怎么辦

如果懷孕4周的情況下血HCG翻倍不好，這種情況很可能通過B超檢查還在宮腔內(nèi)看不到孕囊，臨床處理...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/28播放(35439)

hcg翻倍不好但是在漲該怎么辦

"HCG翻倍不好但是在漲，這主要見于以下三種情況：第一、胚胎發(fā)育不好，在剛胚胎發(fā)育不好的時候HCG會增長，但是很難翻倍，所以這種情況下要定期監(jiān)測，了解胚胎的發(fā)育情況，如果胚胎確實不好，應(yīng)盡早終止妊娠。第二、見于宮外孕，宮外孕的HCG值雖然在漲，但是增長較慢，這種情況下還要聯(lián)合做B超的檢查來確定是宮外孕還是宮內(nèi)孕。第三、當(dāng)胚胎發(fā)育>8周以后，相對來說數(shù)值會增長的較慢，不再像孕早期時會出現(xiàn)隔天翻倍，所以孕婦也不要過于緊張，定期檢查就可以。"

語音時長01:12''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/11/19收聽(76018)

懷孕初期HCG翻倍不好怎么辦

懷孕初期血HCG監(jiān)測非常重要，翻倍不佳沒有具體辦法，所以應(yīng)該定期復(fù)查B超，監(jiān)測是否如期長出胎心...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/06/18播放(86860)

HCG翻倍不好但是在長怎么辦

"HCG翻倍不好，但是在漲，要觀察它漲的情況。一般在妊娠早期HCG的增長非?？焖伲话阍?8小時應(yīng)該會出現(xiàn)HCG翻倍的情況。所以對于在妊娠早期出現(xiàn)有下腹部隱痛和陰道少量出血，但是由于懷孕的時間比較早，超聲下還不能看到宮腔內(nèi)妊娠囊的情況。有時候通過對于HCG的動態(tài)的監(jiān)測，可以側(cè)面了解胚胎生長發(fā)育的情況以及排除宮外孕。HCG如果是在48小時沒有很好的翻倍或者增長的幅度＞2\/3，也就是上一次值的2\/3增長率，要考慮有可能是胚胎發(fā)育不良，有可能發(fā)生自然流產(chǎn)或者宮外孕的可能性。自然流產(chǎn)主要是因為胚胎的活性不好有可能會導(dǎo)致流產(chǎn)，而宮外孕由于胚胎沒有種植在子宮腔內(nèi)，種植在輸卵管或者其它部位，不能很好的生長發(fā)育，也會出現(xiàn)HCG增長緩慢的現(xiàn)象。所以出現(xiàn)HCG緩慢增長或者處于平臺期，甚至下降的程度，一定要密切的觀察臨床癥狀以及要進行超聲的觀察，排除宮外孕。"

語音時長01:42''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/30收聽(65214)

hcg是怎么翻倍的

HCG是人絨毛膜促性腺激素，由受精卵著床后分泌的。隨著受精卵的分裂、增殖，分泌人絨毛膜促性腺激素，在同房后10天，通過血液檢測出來血HCG，間隔1-2日翻倍增長，孕酮也在孕期相應(yīng)增高。孕早期可以通過血HCG翻倍增長情況判斷是否有宮外孕可能，孕早期可以監(jiān)測血HCG情況，判斷胚胎是否健康。如果孕酮、血HCG不是正常增長，必要時需要保胎治療，補充黃體酮和HCG。孕8周后，胎盤逐漸形成，分泌這些激素，孕期維持在一定的高水平。

語音時長01:16''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/09/27收聽(65896)

HCG翻倍說明什么

"懷孕早期如果出現(xiàn)HCG隔日翻倍情況，說明胚胎發(fā)育正常，這時要參考孕酮情況。如果孕酮逐漸上升，沒有流血、腹痛是正常的胚胎發(fā)育。如果HCG隔日翻倍很好，孕酮數(shù)值比較低，多數(shù)考慮先兆流產(chǎn)，如果出現(xiàn)流血、腹痛提示要先兆流產(chǎn)，治療可以保胎對癥治療。如果HCG沒有隔日翻倍，孕酮數(shù)值比較低，如果出現(xiàn)流血、腹痛情況提示有宮外孕。所以懷孕早期如果出現(xiàn)HCG隔日翻倍說明胚胎發(fā)育良好，這時如果沒有流血、腹痛觀察就可以，停經(jīng)5周以上可以到醫(yī)院做彩超，可以看到是否宮內(nèi)妊娠以及胚胎發(fā)育情況。"

語音時長01:10''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/01收聽(57216)

hcg怎么翻倍

"血絨毛膜促性腺激素是由合體滋養(yǎng)細胞合成的糖蛋白激素，受精卵滋養(yǎng)層形成以后滋養(yǎng)細胞分泌HCG，于妊娠早期分泌量增長快，約兩天增長一倍，至妊娠56-70天，血清中絨毛膜促性腺激素水平分泌達高峰，持續(xù)約10日迅速下降，以后維持一定的濃度直到分娩。產(chǎn)后兩周如果胎盤無殘留，血絨毛膜促性腺激素降到正常的范圍之內(nèi)。臨床上在早孕期，對于有下腹疼痛及陰道出血的婦女或者有習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女，通過觀察血絨毛膜促性腺激素隔兩天翻倍增長特點，來評估胚胎的發(fā)育情況。"

語音時長01:14''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/02/14收聽(97196)

HCG怎么翻倍

通常在受精之后的6-7天，胚胎會開始著床，而在著床24小時以后，通過查血能夠檢測到血HCG值的...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/01/26播放(67618)

HCG翻倍好說明什么

"　　HCG又稱人絨毛膜促性腺激素，在妊娠早期常常監(jiān)測HCG的變化，如果胚胎發(fā)育較為正常，HCG在妊娠早期的變化是每隔24小時，呈現(xiàn)翻倍狀態(tài)，這種變化提示胚胎發(fā)育正常。當(dāng)出現(xiàn)HCG不能翻倍，數(shù)值較低，逐漸下降，就提示胚胎質(zhì)量不佳，發(fā)育不佳，常常出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、宮外孕等異常情況?！　∷栽谌焉镌缙谥寥焉?0天之內(nèi)，HCG都有一個相對翻倍狀態(tài)的情況出現(xiàn)。當(dāng)隨著妊娠天數(shù)的增加，如果妊娠70天左右，HCG相對處于一個平臺期，不會再出現(xiàn)翻倍狀態(tài)，所以HCG的翻倍僅限于早期，用這個值可以監(jiān)測胚胎發(fā)育的情況。"

語音時長01:15''

蘇麗│大慶龍南醫(yī)院

2023/07/08收聽(70240)

hcg怎么翻倍

人絨毛膜促性腺激素（HCG）是一種糖蛋白激素，主要有妊娠滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生，妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，生殖細胞腫瘤及其他惡性腫瘤，如肺、腎上腺及肝臟腫瘤，均可產(chǎn)生HCG。正常妊娠的受精卵著床時，即排卵后的第六日受精卵滋養(yǎng)層形成時，開始產(chǎn)生HCG，約一日后能測到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日約達100U/L，妊娠8-10周達到峰值50000-100000U/L，在峰值之后會迅速的下降。在妊娠中晚期HCG僅為高峰時的10%，不同時期的血清HCG濃度是不同的，對于非妊娠的婦女是小于3.1U/L。

語音時長01:07''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/09收聽(89186)

HCG翻倍不好為何有胎心

"HCG翻倍不好，考慮是孕囊沒有發(fā)育好導(dǎo)致的。如果有胎心，應(yīng)該注意觀察胎心是否正常，還需要注意抽血化驗HCG，和孕酮的數(shù)值。如果在這期間，有孕酮數(shù)值降低，或者是HCG繼續(xù)下降，是有先兆流產(chǎn)的可能，應(yīng)該盡量保胎。可以用地屈孕酮或者黃體酮，能夠促進絨毛膜促性腺激素的發(fā)育，具有保胎的作用。在用藥物治療期間，應(yīng)該注意復(fù)查HCG的數(shù)值，如果HCG數(shù)值平穩(wěn)上升，而且胎心也發(fā)育良好，可以安心養(yǎng)胎，注意做唐氏篩查和四維檢查，沒有問題的情況下，可以繼續(xù)妊娠。但是如果做四維檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒有不正常的狀態(tài)，最好是不要保留，否則對于優(yōu)生、優(yōu)育有著不好的影響。"

語音時長01:25''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/12/02收聽(89812)

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