哈爾濱市第一醫(yī)院
骨外科
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腰部扭傷通??梢詫?dǎo)致腰椎間盤突出,腰部扭傷是外傷因素,可以使纖維環(huán)發(fā)生斷裂,髓核組織突出壓迫神經(jīng),導(dǎo)致功能障礙,最終引起腰椎間盤突出,是常見的腰椎間盤突出病因。
如果是輕度的腰部扭傷,很少會引起腰椎間盤突出。如果是重度的腰部扭傷,則容易導(dǎo)致腰椎間盤突出。在重度腰扭傷發(fā)生過程中患者會產(chǎn)生嚴重的腰腿疼痛、下肢麻木、腰椎活動受限,此時應(yīng)高度懷疑腰椎間盤突出的發(fā)生。
尤其是年輕患者,需要拍攝CT掃描或者核磁共振檢查進一步確診。確診后患者需要立即臥床休息,一般需要臥床3-4周。通過臥床休息可以減少對腰部肌肉、關(guān)節(jié)、間盤的刺激,促進纖維環(huán)愈合,髓核還納,年輕患者甚至有完全恢復(fù)的可能。
總之,腰部扭傷可以導(dǎo)致腰椎間盤突出,患者在腰部扭傷發(fā)生后應(yīng)盡快到骨科門診就診,由??漆t(yī)生為患者進行檢查和進一步的治療。
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"腰部扭傷一般不會引起腰椎間盤突出,但是可以使原有的腰間盤突出加重,引起腰椎間盤突出的原因一般有以下幾個方面:1、退變,人隨著年齡的增長,間盤以及腰椎在發(fā)生著退變,這時就可以出現(xiàn)腰椎間盤突出。2、先天性因素,先天間盤發(fā)育的不好容易導(dǎo)致突出。3、妊娠,妊娠期間可以導(dǎo)致間盤突出,出現(xiàn)腰部疼痛以及下肢麻木,而腰部外傷一般不會直接引起腰椎間盤的突出,可以導(dǎo)致腰椎的骨折或者腰椎錯位、滑脫,腰部的扭傷可以導(dǎo)致原有腰間盤突出加重,可以出現(xiàn)急性的間盤突出的癥狀,比如腰部活動的障礙、下肢的麻木和疼痛,甚至?xí)写笮”阏系K等癥狀。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2023/01/11收聽(39684)
"腰部扭傷有可能會導(dǎo)致腰椎間盤突出,腰椎間盤突出的直接原因是腰部的各種急、慢性損傷,也包括腰部扭傷。由于腰部扭傷后暴力可以作用在腰椎上,使腰椎間盤受到向后的推擠力。如果暴力損傷較大可以將腰椎間盤的纖維環(huán)破壞,然后使髓核向后突出,最終導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的產(chǎn)生。當(dāng)然,腰部扭傷雖然有可能會導(dǎo)致腰椎間盤突出,但是在絕大多數(shù)情況下不會導(dǎo)致腰椎間盤突出,主要與暴力損傷的大小和腰椎間盤受力的大小有直接關(guān)系。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/12/27收聽(98954)
腰部扭傷的患者首先需臥床休息,出現(xiàn)功能障礙或下肢癥狀的患者需及時就醫(yī)診治,進行部分相關(guān)檢查如重... 雷靜│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/08/18播放(78102)
腰部扭傷的患者首先需臥床休息,出現(xiàn)功能障礙或下肢癥狀的患者需及時就醫(yī)診治,進行部分相關(guān)檢查如重...
雷靜│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/08/18播放(78102)
"在腰部扭傷的急性期,一定要禁止腰部再做運動,平躺硬板床,徹底的休息,在48小時之內(nèi)冷敷,48小時之后熱敷以及微波理療,活血化瘀藥物治療。如果急性期的時候疼痛嚴重,需要使用鎮(zhèn)痛藥物治療。如果經(jīng)過嚴格保守治療效果欠佳,甚至疼痛加重,還需要到醫(yī)院進一步的檢查,主要需要排除的疾病較多,有腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰肌勞損,甚至泌尿系疾病。只有具體的查到病因才能夠系統(tǒng)治療。"
2023/07/26收聽(37772)
"腰部扭傷之后的具體的治療要根據(jù)本身扭傷的作用力的大小,以及扭傷之后具體出現(xiàn)臨床癥狀的嚴重程度綜合判斷。如果扭傷之后有輕微疼痛,腰椎活動范圍沒有明顯受限,一般臥床休息一段時間,避免彎腰、久坐、久站這些勞累勞損的情況,一周左右就能夠自行慢慢恢復(fù)。要是疼痛明顯,局部腫脹也明顯,在扭傷之后,24小時之內(nèi)立即考慮進行冰敷。在超過這個時間之后再進行熱敷以及配合針灸、按摩、理療,以及外用活血化瘀、止痛的膏藥等治療。堅持三周到一個月左右,也就能夠慢慢恢復(fù)過來。老年人骨質(zhì)疏松非常明顯,有輕微外力扭傷之后容易導(dǎo)致壓縮性骨折,疼痛特別明顯的應(yīng)該去醫(yī)院完善拍片或者核磁共振等檢查,排除這方面的問題。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/01收聽(93868)
腰部扭傷的癥狀尤其是急性腰扭傷,腰痛很劇烈。往往在扭傷之后,腰部立刻就出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其是活動... 梁文│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/03播放(84596)
腰部扭傷的癥狀尤其是急性腰扭傷,腰痛很劇烈。往往在扭傷之后,腰部立刻就出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其是活動...
梁文│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/03播放(84596)
腰部扭傷多見于劇烈運動者、體力勞動者、過度肥胖者,以及腰肌萎縮、腰肌力量弱或有慢性消耗性疾病的患者。因此,要想預(yù)防腰部扭傷,應(yīng)注意劇烈運動前做好熱身運動,可以有效的防止腰部的損傷以及其他部位的肌肉拉傷。在運動時、勞動中應(yīng)注意采取科學(xué)的姿勢,避免腰部突然受力,從而減少腰部扭傷的可能。同時應(yīng)注意加強腰背部肌肉的鍛煉,特別是腰肌萎縮、腰肌力量弱的患者,只有增加兩側(cè)肌肉的力量才能使脊柱更加穩(wěn)定,才不容易造成腰部扭傷。對于過度肥胖以及慢性消耗性疾病造成的腰部易扭傷,應(yīng)先進行減肥或治療基礎(chǔ)疾病,才能更好的預(yù)防腰部扭傷。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/05/16收聽(56480)
"腰部扭傷可以通過以下幾種方法進行治療:第一、腰椎嚴格制動,并且臥床休息兩周左右,能夠使腰部肌肉完全松弛,有利于腰部肌肉的自我修復(fù)。第二、腰部熱敷治療,通過熱敷可以加速腰部肌肉血液循環(huán),提高腰部肌肉組織代謝能力,有利于改善腰部扭傷疼痛癥狀,同時促進損傷組織修復(fù)。第三、消腫止痛藥物治療,如盤龍七片、草烏甲素片、痹祺膠囊等,可以發(fā)揮通經(jīng)活絡(luò)、減輕癥狀的作用,需要連續(xù)服用2-4周效果最佳。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/14收聽(33994)
"腰部扭傷在急性期盡量嚴格臥床休息,期間以冷敷為主,盡量不選擇用藥。如果疼痛劇烈,可外用氟比洛芬凝膠貼膏或者口服布洛芬等藥物臨時止痛。在48小時后,可口服活血類藥物或者外用膏藥針對性治療,可以選擇跌打丸、三七片、大活絡(luò)丸等中成藥物治療,也可選擇外用的膏藥治療,像云南白藥膏、奇正消痛貼、紅花油等,均可以起到緩解疼痛、促進瘀血吸收的作用。腰扭傷所導(dǎo)致的疼痛非常劇烈,也可以口服非甾體類藥物止痛,像扶他林、路蓋克、西樂葆等。這類扭傷也多數(shù)有軟組織水腫,可口服緩解軟組織水腫藥物,像地奧司明等。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/30收聽(17496)
"腰部扭傷以后的治療一般包括如下的保守治療措施。首先應(yīng)該進行嚴格的臥床休息一周,這樣可以減輕腰部扭傷處軟組織拉傷滲出,從而可以促進修復(fù)。另外可以給予局部的冷敷治療,在急性期過后,也就是2天之后再改為局部的熱敷理療,用溫?zé)崦碇苯臃笥谂?,或者是貼具有活血化瘀作用的膏藥,如活血止痛貼等,這些藥都有利于改善腰部扭傷處的血液循環(huán),從而可以促進疾病的恢復(fù)。如果疼痛明顯,則可以直接涂抹非甾體類的消炎藥,如扶他林軟膏,或者是口服藥物,如芬必得、扶他林片、西樂葆膠囊等,這些藥物都可以有效的減輕局部的無菌性滲出,從而可以達到促進腰部扭傷快速恢復(fù)的治療效果。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/04/26收聽(88700)
"腰部的扭傷癥狀主要是疼痛和腰部的活動不利。疼痛是由于扭傷之后一些軟組織出現(xiàn)了拉傷,里面小的血管會出現(xiàn)破裂,神經(jīng)會出現(xiàn)損傷,就會出現(xiàn)局部的明顯疼痛;并且由于損傷之后局部的滲血、腫脹以及炎性的水腫逐漸的加重,會對周圍的組織產(chǎn)生進一步的刺激,就會導(dǎo)致疼痛感更加明顯。另外,由于局部會形成炎癥病灶,損傷之后血循環(huán)減慢,炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積,會對周圍的末梢神經(jīng)產(chǎn)生進一步的刺激,也會導(dǎo)致疼痛感進一步的加重。局部的活動不利通常是由于損傷之后,局部形成了病灶,在進行活動的時候,這些病灶會受到進一步的刺激和牽拉,導(dǎo)致在活動的時候疼痛感更加明顯;并且由于損傷之后淤血和炎癥對周圍的組織進一步的刺激,就會導(dǎo)致肌肉處于更加緊張疲勞的狀態(tài),所以在進行活動的時候出現(xiàn)活動不靈活的情況。在進行臥床休息時候,拉傷的肌肉處于放松狀態(tài),不再緊張,不會受到牽拉,這種疼痛的癥狀也就會得到明顯的緩解。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/05收聽(34948)
腰部扭傷的癥狀主要是具有明顯的疼痛,如果腰椎進行屈伸或者旋轉(zhuǎn)時,疼痛會明顯加重,較少在局部出現(xiàn)... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/06/06播放(30379)
腰部扭傷的癥狀主要是具有明顯的疼痛,如果腰椎進行屈伸或者旋轉(zhuǎn)時,疼痛會明顯加重,較少在局部出現(xiàn)...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/06/06播放(30379)
"腰部扭傷以后,如果在急性期如果選擇推拿、按摩進行治療,選擇正骨的方法進行治療。通過正骨斜扳腰椎的方法,可以改善小關(guān)節(jié)錯亂,也能夠迅速緩解急性腰扭傷所導(dǎo)致的腰部的劇烈疼痛,以及屈伸活動受限,針對急性腰扭傷,有立竿見影的效果。在急性期過后,可以選擇理筋的手法,以及局部放松肌肉的按摩手法,主要以放松腰部兩側(cè)的肌肉為主要治療原則,按摩的手法選擇彈撥法、肘腕法、滾法等刺激局部穴位的方法,通過按摩治療目的就是為了放松兩側(cè)肌肉,緩解腰部扭傷而引發(fā)的腰部肌肉的痙攣以及緊張。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2023/06/25收聽(37278)
腰部扭傷應(yīng)該通過綜合治療的方法,從而避免其炎癥進一步地發(fā)展,影響生活質(zhì)量。腰部扭傷后的主要癥狀... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/06/08播放(41060)
腰部扭傷應(yīng)該通過綜合治療的方法,從而避免其炎癥進一步地發(fā)展,影響生活質(zhì)量。腰部扭傷后的主要癥狀...
2023/06/08播放(41060)
腰部扭傷一般考慮是急性腰扭傷,多由于搬重物或者是運動扭腰的時候的急性損傷。當(dāng)腰扭傷的時候要禁止一切形式的彎腰運動,局部要熱敷,同時可以用一些消炎去痛的藥物,包括塞來昔布、美洛昔康、安康信。同時也可以用一些肌松藥,包括鹽酸乙哌立松,可以緩解腰肌的痙攣,減輕疼痛,緩解癥狀。腰肌扭傷后要絕對臥硬板床休息,避免長時間的伏案工作,一般來說需要兩周左右患者才會康復(fù)。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/09/08收聽(33512)
腰椎間盤突出癥在臨床中較為常見,發(fā)病人群也較多。老年患者大部分是由腰椎老化、退行性改變導(dǎo)致,年... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/07/30播放(70934)
腰椎間盤突出癥在臨床中較為常見,發(fā)病人群也較多。老年患者大部分是由腰椎老化、退行性改變導(dǎo)致,年...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/07/30播放(70934)
"導(dǎo)致腰椎間盤突出的根本原因是椎間盤的退變,椎間盤退變很容易導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的脆弱,以及周圍前、后縱韌帶的松弛薄弱,從而會使椎間盤的抗突出強度的能力減弱,從而容易出現(xiàn)椎間盤的突出。腰椎間盤突出癥是髓核突出破裂,破裂的纖維環(huán)向兩側(cè)、斜后、正后方突出,壓迫到相應(yīng)神經(jīng)根、脊髓而引起的一系列癥狀,比如腰痛、下肢麻木、酸痛等癥狀。臨床上多見于長期的反復(fù)勞損、勞累、久坐、久站,這種情況中老年人比較常見。另一種是腰椎受直接的暴力,比如車禍、劇烈運動撞擊,導(dǎo)致纖維環(huán)直接破裂出現(xiàn)相應(yīng)病癥,即外傷性腰間盤突出,年輕人比較多見,這種情況下應(yīng)該完善腰椎的核磁共振檢測,明確損傷的程度,確定相應(yīng)的治療方案。"
畢春強│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/11/05收聽(70078)
腰部扭傷后首先需要立即進行局部制動,因為制動是軟組織創(chuàng)傷修復(fù)的基本條件。其最佳的方式就是立即進行臥床的休息,在扭傷早期可以進行局部冷敷6小時,以便減輕軟組織腫脹和滲出。可以通過采取冰塊包著毛巾置于扭傷疼痛的部位,24-48小時以后就可以進行局部的理療熱敷,可以采用微波或者離子透入等。還可以口服及外用一些消炎、止痛藥物,能夠幫助緩解疼痛,專業(yè)的中醫(yī)手法推拿及按摩也有一定的幫助,但是對早期及損傷嚴重的不適用。
李巖│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/29收聽(14198)
腰部扭傷多久能夠恢復(fù)與扭傷的輕重,是否得到了及時準(zhǔn)確的治療都有關(guān)系。癥狀比較輕的情況下經(jīng)過休息,外用膏藥或者局部熱敷理、療,一周左右癥狀會有所緩解。癥狀比較重的患者也需要休息,外用活血化瘀、消腫止痛類的膏藥比如狗皮膏或者傷濕止痛膏等,外涂紅花油,做磁療、透藥等物理治療,兩周到三周左右癥狀也會慢慢的好轉(zhuǎn)。如果腰部扭傷沒有得到及時的診治,沒有進行適度的休息,有可能遺留慢性的腰肌勞損形成慢性腰痛,這種情況恢復(fù)起來需要比較長的時間。
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/07收聽(86278)
"腰部肌肉扭傷往往出現(xiàn)嚴重的疼痛、腰肌肌肉痙攣、活動明顯受限,先應(yīng)該臥床休息、減少坐著的時間,讓肌肉放松。另外最好佩戴腰圍支具,待下地時帶上腰圍對肌肉進行持續(xù)性的保護。如果扭傷的暴力大或者出現(xiàn)下肢麻木的問題,應(yīng)該盡快到醫(yī)院拍攝X線片。了解有沒有由于嚴重的扭傷導(dǎo)致橫突骨折、腰椎骨折,或者是腰椎的滑脫等壓迫神經(jīng)的問題。老年人嚴重骨質(zhì)疏松、腰部扭傷,常常也會發(fā)生椎體壓縮性骨折,應(yīng)該及時就診。根據(jù)骨折嚴重程度選擇治療方法,如果檢查之后只是單純的肌肉損傷,一方面要充分休息減少腰肌的痙攣。另一方面可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,比如雙氯芬酸鈉、塞來昔布控制疼痛,局部也可以外敷中成藥軟膏或者是抗炎抗炎鎮(zhèn)痛的軟膏控制疼痛,一般扭傷之后兩周左右癥狀會逐漸消失,恢復(fù)正常活動。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/24收聽(54848)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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