一個人感染結(jié)核菌后5-10%的可能發(fā)生結(jié)核病。大多數(shù)只是單純性感染。
結(jié)核病免疫學(xué)特點(diǎn)決定，個體一旦感染結(jié)核菌就不能徹底清除而終身攜帶。
單純結(jié)核感染造成的病變不明顯，X線胸片看不出來。這些微小病灶以及巨噬細(xì)胞內(nèi)會持續(xù)存在休眠結(jié)核菌。這些結(jié)核菌就是機(jī)體以后發(fā)展為臨床結(jié)核病的根源。
預(yù)防性治療就是使用抗結(jié)核藥物消滅體內(nèi)休眠結(jié)核菌，通過減少體內(nèi)結(jié)核菌數(shù)量，防止感染發(fā)展為臨床疾病。
目前國內(nèi)主要有三種推薦方案，可以減少50-80%的發(fā)病風(fēng)險。預(yù)防性治療是降低結(jié)核感染者發(fā)展為臨床結(jié)核病最可靠的方法。
建議：
與傳染性肺結(jié)核患者密切的感染者
合并HIV感染者，以及具有其他導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降因素的結(jié)核感染者接受預(yù)防性治療。
