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    丙病毒性肝炎潛伏期

    2023-09-11 20:24播放 :

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    丙型病毒性肝炎的潛伏期,通常是2周到6個月,平均為40天。丙型病毒性肝炎最長的潛伏期是6個月,所以不慎暴露于丙肝病毒的人群,需要觀察最長的潛伏期,在6個月內要化驗丙肝病毒的抗體。如果在6個月后,丙肝病毒抗體仍然陰性、丙肝病毒核酸仍然陰性,通常說明沒有感染丙肝病毒。

    如果在血液中檢測到丙肝病毒,可以通過檢測丙肝病毒的抗體和核酸,確定是否感染丙肝病毒。所以了解丙型病毒性肝炎的最長潛伏期,對于判斷暴露于丙肝病毒的人群,是否感染丙肝病毒而言較有價值。

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    什么是病毒性肝炎

    "病毒性肝炎是由各種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的傳染病,包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎及其它非嗜肝病毒等引起的肝臟病變,表現可分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎以及淤膽型肝炎。淤膽型肝炎:淤膽型肝炎占肝炎的2%-8%,既往稱毛細膽管型肝炎。各型病毒性肝炎均可引起膽汁淤積型肝炎,分為急性、慢性兩型,急性淤膽型肝炎,是以膽汁淤積為主要表現的特殊臨床類型,見于各型病毒性肝炎,以乙肝、戊肝較為常見??赡芘c肝細胞膽汁分泌或肝細胞內某種酶代謝功能紊亂,而致膽汁排泌功能障礙有關。HEV主要分布于亞洲,易表現為急性淤膽型肝炎,其他非嗜肝病毒如巨細胞病毒、皰疹病毒等在兒童中也可引起淤膽型肝炎。慢性淤膽型肝炎是指在慢性肝炎或肝硬化基礎上出現膽汁淤積的表現,除急性型因素外,還存在小葉管板破壞,及肝內纖維組織增生等加重膽汁淤積的因素,以乙肝、戊肝重疊感染多見,長時間重度黃疸不退,可導致繼發(fā)性膽汁性肝硬化,甚至可因肝損傷加重而引起肝衰竭。"

    語音時長02:21''

    皇甫競坤首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/10/11收聽(88636)

    什么是病毒性肝炎?

    "病毒性肝炎主要是由于各種肝炎的病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?。根據目前公認的肝炎病毒的病原學分型,可以分為甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒。除了乙型肝炎病毒是DNA以外,其余的都是RNA病毒。急性肝炎表現分為急性黃疸型和急性無黃疸型肝炎,總的平均的潛伏期是在15-45天左右,總的病程是在2-4個月,黃疸前期可能會有惡寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲減退等,后期可以出現身黃、目黃、小便黃等黃疸癥狀,部分人伴隨有肝大、肝區(qū)有壓痛。黃疸退了以后癥狀可以減輕,持續(xù)2-4個月以后,有一部分肝臟是可以完全恢復正常的。一般急性肝炎多見于甲肝和戊肝,有一部分乙肝病人也是可以恢復的,但是如果乙肝、丙肝、丁肝或表面抗原陽性的攜帶者或急性肝炎病者,病程超過6個月仍然有肝炎的癥狀、體征和肝功能異常存在,就得考慮慢性肝炎。慢性肝炎除了乏力、厭油、消化道不適等癥狀以外,如果控制不好,因為轉移率相對比較低,到了后期很大一部分人可能會出現肝纖維化、肝硬化的表現,可以出現傳染、蜘蛛痣、肝掌、肝大、肝臟彌漫性損害、后期肝萎縮,門脈高壓導致脾大,出現了腹水和消化道出血、肝性腦病等一系列的并發(fā)癥,因此,慢性肝炎是對人體健康危害比較大的一種疾病。檢測主要是通過血清酶學的檢測轉氨酶,還有就是乙肝,主要看乙肝五項,乙肝加DNA水平,丙肝主要是看丙肝的抗體加RNA的活動程度,同時還得監(jiān)測肝功能,比如丙氨酸轉移酶、門冬氨酸轉移酶,還有血清蛋白、白蛋白的水平、球蛋白的水平,膽紅素的水平,還有凝血酶原的時間活動度,這都是反映肝臟代償能力的指標。治療主要是對肝炎,乙肝主要是抗病毒和干擾素治療,丙肝目前也是主要抗擾素治療為主,因為現在中國小孩出生都打接種了乙肝疫苗,所以目前乙肝的發(fā)生率正逐年的在下降,診斷各種病毒性肝炎的指標以及預后指標是否有纖維化、硬化的指標,還得結合肝臟的活檢組織穿刺。\r"

    語音時長04:16''

    韓海嘯北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2023/02/07收聽(78122)

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