鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
兒童康復(fù)科
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腦挫傷由于損傷部位、范圍、病因等不同，后遺癥狀差異很大。對于早期腦挫傷的孩子，經(jīng)過積極治療，多數(shù)可以恢復(fù)。但對于嚴(yán)重腦挫傷的孩子，往往會遺留不同程度的后遺癥，如意識方面障礙、肢體功能障礙、言語認(rèn)知的異常，包括癲癇的發(fā)作等等。
腦挫傷是顱腦損傷中的一種類型，由于高空墜落、摔傷、車禍、刀器傷、火器傷等原因?qū)е履X部的器質(zhì)性損害。因為外力作用于頭部，所以導(dǎo)致局部損傷或?qū)_部位損傷。
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兒童腦外傷多見于硬膜外血腫、硬膜下血腫以及腦挫裂傷，兒童腦挫裂傷一般恢復(fù)相對比成人稍快。如果受... 陰曉峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/08播放(99914)
兒童腦外傷多見于硬膜外血腫、硬膜下血腫以及腦挫裂傷，兒童腦挫裂傷一般恢復(fù)相對比成人稍快。如果受...
陰曉峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/08播放(99914)
腦挫傷多久能恢復(fù)，與損傷的部位、損傷的面積都有一定關(guān)系，如果患者屬于重度的顱腦損傷，可能會危及到患者的生命。即使通過開顱清創(chuàng)手術(shù)以后，患者也可能存在這樣嚴(yán)重的問題。比如患者存在植物人的生存狀態(tài)，患者處于昏迷的狀態(tài)，都不一定。如果是輕度的腦挫傷，大概三個月左右的時間患者可能就會恢復(fù)。如果病變的部位比較特，比如在腦干的位置出現(xiàn)挫傷，患者恢復(fù)會非常慢，容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥遺留。所以腦挫裂傷多久能恢復(fù)，一定與腦損傷的程度、治療的情況有關(guān)系。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/15收聽(42756)
額葉腦挫裂傷如果比較輕微是完全可以恢復(fù)的，一般額葉腦挫裂傷，病人可以出現(xiàn)情感功能的障礙或者性格的改變，出現(xiàn)淡漠等表現(xiàn)。額葉腦挫裂傷如果是輕微的，經(jīng)過臥床休息大約半個月左右之后就可以吸收。如果額葉腦挫裂傷比較重，經(jīng)過一段時間也可以自己吸收，但吸收之后查頭部的CT或者核磁檢查會發(fā)現(xiàn)額葉有軟化灶，病人可能會遺留情感淡漠的表現(xiàn)。建議病人可以配合針灸和康復(fù)的治療，促進(jìn)情感淡漠癥狀的恢復(fù)，同時也建議病人適當(dāng)口服營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，改善神經(jīng)功能比如腦蛋白水解物片、胞磷膽堿鈉片等。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/04收聽(21886)
"腦挫傷多久能恢復(fù)受很多因素的影響，與挫傷的嚴(yán)重程度，是否得到了及時恰當(dāng)?shù)闹委?，以及在恢?fù)過程中是否又合并的其它的并發(fā)癥，還有病人本身的基礎(chǔ)狀況等等都有關(guān)系。如果腦挫傷不太嚴(yán)重，范圍比較小，不需要手術(shù)治療，基本的恢復(fù)時間為2-4周，在這個過程中經(jīng)過適當(dāng)?shù)撵o養(yǎng)和調(diào)理，多數(shù)病人的頭疼、頭昏等癥狀會逐步的緩解。如果挫傷比較嚴(yán)重，需要開顱手術(shù)，恢復(fù)期會明顯延長，需要2-3個月的時間。對于年老體弱，基礎(chǔ)病比較多的人，往往心肺功能不好，常常在術(shù)后會合并肺部感染、心功能不全等并發(fā)癥，需要的時間就更長了，需要半年到一年的時間，而且有相當(dāng)一部分的病人不能夠完全恢復(fù)，會遺留偏癱、癲癇、智能受損等等并發(fā)癥。腦挫傷患者要注意拾高床頭15-30度，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓。加強營養(yǎng)，給予高蛋白飲食，不能進(jìn)食者給予鼻飼管補充營養(yǎng)。定時翻身拍背，更換體位，加強基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥發(fā)生。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/08/10收聽(49240)
腦挫傷是由腦外傷引起，但不局限于車禍、高空跌落、被人擊打，這種是比較猛烈的撞擊引起腦挫傷。特別... 周育苗│浙江醫(yī)院 2023/03/20播放(77498)
腦挫傷是由腦外傷引起，但不局限于車禍、高空跌落、被人擊打，這種是比較猛烈的撞擊引起腦挫傷。特別...
周育苗│浙江醫(yī)院
2023/03/20播放(77498)
"腦挫傷以對沖性腦挫傷為例，輕者可以出現(xiàn)額顳葉表面腦的淤血、水腫，軟膜下可有點狀出血灶，這主要是由于腦組織在顱腔內(nèi)的滑動或碰撞所引起來的。腦挫傷常因為腦組織的變形和剪切應(yīng)力引起損傷，往往見于不同介質(zhì)結(jié)構(gòu)之間，比如腦組織、腦膜、顱骨之間，并以挫傷及點狀出血灶為主。"
宋光榮│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/01/05收聽(25072)
"腦挫傷病情嚴(yán)不嚴(yán)重，要根據(jù)挫傷的范圍、部位，以及挫傷引起出血的量來決定。如果挫傷范圍較小，出血量較小，位于腦的表淺位置或者腦的非功能區(qū)，那么病情一般較輕，患者沒有明顯的癥狀，或者僅有輕度的頭痛、頭暈癥狀。經(jīng)過藥物保守治療后，血腫很快會吸收，患者一般不會遺留有后遺癥。如果挫傷出血在腦的功能區(qū)，患者可能會出現(xiàn)肢體的偏癱、癲癇發(fā)作、失語、視物模糊等癥狀，那么病情相對就重一些，有可能會遺留有不同程度的后遺癥。如果是挫傷范圍較大，出血量較多，合并有硬膜下血腫，甚至合并有腦干的挫傷出血，那么病情就很危重，患者神志可出現(xiàn)昏迷，甚至瞳孔散大、腦疝形成，此時，則需要行開顱血腫清除術(shù)來挽救患者的生命。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/05收聽(45970)
腦挫傷的恢復(fù)情況因人而異，但從病程角度分析，通常半年的治療后患者恢復(fù)到何種狀態(tài)，以后基本就是此... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/06/23播放(86844)
腦挫傷的恢復(fù)情況因人而異，但從病程角度分析，通常半年的治療后患者恢復(fù)到何種狀態(tài)，以后基本就是此...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/06/23播放(86844)
"對于腦挫傷，根據(jù)挫傷的不同部位會出現(xiàn)不同臨床癥狀。輕度的腦挫傷患者僅有輕度的頭痛、頭暈癥狀，嚴(yán)重的腦挫傷可能會使患者出現(xiàn)肢體癱瘓、癲癇發(fā)作、意識障礙，甚至死亡等嚴(yán)重的臨床癥狀。因此對于腦挫傷怎么樣算恢復(fù)好了，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度判斷。如果是輕度的腦挫傷，經(jīng)過保守治療后挫傷出血在影像學(xué)上面已經(jīng)吸收了，就算治愈了，患者一般恢復(fù)良好，也沒有頭痛、頭暈的癥狀。如果是嚴(yán)重的腦挫傷，不但要使挫傷出血在影像學(xué)上吸收，還需要針對腦挫傷出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行治療，這些并發(fā)癥經(jīng)過康復(fù)、高壓氧等后續(xù)綜合治療之后，有的患者能夠得到恢復(fù)。但是大部分患者可能會遺留不同程度的后遺癥，難以徹底治愈。"
2023/06/27收聽(43774)
"腦挫裂傷的患者如果恢復(fù)較好的情況，原本的癥狀和體征、影像學(xué)檢查逐漸都會恢復(fù)正常，大致如下：1、癥狀：患者原有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等不適癥狀，會逐漸緩解甚至消失，患者的精神狀態(tài)會明顯改善，食欲會逐漸良好，并且少量進(jìn)食后無明顯反酸、噯氣等不適癥狀。2、體征：患者之前原有的神經(jīng)系統(tǒng)查體陽性表現(xiàn)也會逐漸轉(zhuǎn)為正常，比如頸部抵抗病理征陽性等。3、影像學(xué)檢查：最重要的是對患者行頭顱CT或核磁檢查。這類患者會伴有出現(xiàn)局灶性的腦挫裂傷，伴有周圍腦組織水腫的情況。如果患者之前存在的腦挫裂傷或已經(jīng)形成的腦內(nèi)血腫逐漸吸收，并且周圍腦組織水腫的情況也逐漸緩解甚至消失，在這樣的情況下就認(rèn)為患者恢復(fù)較好。"
陳宇飛│同煤集團總醫(yī)院
2023/05/18收聽(66814)
"眾所周知腦挫傷的病因主要是由于腦外傷，腦對沖傷所引起的腦組織跟顱骨，跟硬膜一個碰撞所致。所以腦挫傷的預(yù)防是盡量減少腦部劇烈活動的損傷，在生活、工作當(dāng)中應(yīng)該盡量的避免頭部受到震蕩，受到打擊的這種暴力損傷，這樣才能預(yù)防腦挫傷。"
2023/08/04收聽(19166)
腦挫傷會導(dǎo)致腦組織的出血，出血在早期有可能會擴大，嚴(yán)重時會導(dǎo)致嚴(yán)重的顱內(nèi)壓升高，會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，甚至昏迷、瞳孔散大、光反消失、腦疝形成，從而危及生命等并發(fā)癥的可能。另外如果腦挫傷在重要的腦功能區(qū)，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的癱瘓、麻木、感覺喪失、精神異常、記憶力下降、思維反應(yīng)遲鈍、嗅覺異常、視力下降、行走不穩(wěn)等。腦挫傷晚期還會導(dǎo)致腦疤痕的形成，會誘發(fā)癲癇發(fā)作，有可能會出現(xiàn)頑固性的外傷性癲癇，如果藥物控制不佳甚至還需要行開顱癲癇灶切除術(shù)。
2023/09/12收聽(21296)
腦挫傷之后患者在飲食方面并沒有非常特殊的食療方法。如果腦挫傷之后患者的意識是清醒的，同時沒有進(jìn)... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/28播放(99882)
腦挫傷之后患者在飲食方面并沒有非常特殊的食療方法。如果腦挫傷之后患者的意識是清醒的，同時沒有進(jìn)...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/28播放(99882)
腦挫裂傷是神經(jīng)外科急診比較常見的損傷，最突出的癥狀就是意識障礙，患者因為外傷導(dǎo)致躁動、嗜睡、昏... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/03/20播放(49414)
腦挫裂傷是神經(jīng)外科急診比較常見的損傷，最突出的癥狀就是意識障礙，患者因為外傷導(dǎo)致躁動、嗜睡、昏...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/03/20播放(49414)
腦挫傷是在外傷發(fā)生之后，腦實質(zhì)出現(xiàn)的損傷。腦挫傷常與腦裂傷同時出現(xiàn)，在臨床上常提到腦挫裂傷一詞... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/29播放(75544)
腦挫傷是在外傷發(fā)生之后，腦實質(zhì)出現(xiàn)的損傷。腦挫傷常與腦裂傷同時出現(xiàn)，在臨床上常提到腦挫裂傷一詞...
2023/09/29播放(75544)
"腦挫傷是由于爆裂打擊或者對沖部位出現(xiàn)腦組織的破壞，腦挫傷一般腦組織的受破壞比較輕，軟腦膜是完整的。對于腦挫傷的治療，一般腦挫傷的癥狀都比較輕微，和腦震蕩類似，一般建議入院后24小時內(nèi)密切觀察病人的生命體征，警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血的可能，同時也可以給病人吸氧。如果病人的癥狀比較重，可以給予脫水治療、擴容或者滲透的治療，同時要注意一些并發(fā)癥的發(fā)生。"
2023/06/29收聽(62706)
腦挫傷后遺癥主要包括以下方面：1、頭痛：頭痛可以占到腦挫傷后遺癥的75%左右。頭... 周育苗│浙江醫(yī)院 2023/01/01播放(81452)
腦挫傷后遺癥主要包括以下方面：
1、頭痛：頭痛可以占到腦挫傷后遺癥的75%左右。頭...
2023/01/01播放(81452)
腦挫傷在腦外傷中較為常見，即大腦受到外力打擊或撞擊后，腦組織在顱內(nèi)發(fā)生震蕩，與顱骨產(chǎn)生摩擦形成... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/09/17播放(87054)
腦挫傷在腦外傷中較為常見，即大腦受到外力打擊或撞擊后，腦組織在顱內(nèi)發(fā)生震蕩，與顱骨產(chǎn)生摩擦形成...
2023/09/17播放(87054)
"腦挫傷、腦出血病情嚴(yán)不嚴(yán)重，要根據(jù)挫傷出血量以及部位來決定。如果是挫傷出血量較小，位于腦的表淺位置，或者腦的非功能區(qū)，病情并不嚴(yán)重，病情相對較輕?；颊呱裰究杀３智宄?，僅有頭痛、頭暈的癥狀，患者預(yù)后良好，一般不會遺留有后遺癥。如果是挫傷出血量較大，合并有硬膜下血腫、腦腫脹，患者出現(xiàn)昏迷，甚至瞳孔散大、腦疝形成的表現(xiàn)時，那么病情就很嚴(yán)重，需要急診行開顱血腫清除術(shù)。如果是挫傷范圍廣泛，合并有腦干的挫傷、出血，那么病情就極其危重，患者會出現(xiàn)長期的昏迷，甚至死亡等可能。"
2023/10/17收聽(63366)
"如果只是單純的腦挫傷，不需要外科手術(shù)治療，患者的預(yù)后也就是后期患者的恢復(fù)情況應(yīng)該比較好。如果挫傷在運動、感覺等功能區(qū)，患者可能會有肢體力量下降、感覺減退等。如果腦挫傷在語言功能區(qū)，患者可能會出現(xiàn)不能講話或者聽不懂別人講話等功能障礙。有的腦挫傷病人還會有癲癇，俗稱羊角風(fēng)的發(fā)作。通常單純的腦挫傷不是太嚴(yán)重，不需要外科手術(shù)。經(jīng)過康復(fù)期積極的康復(fù)治療，包括理療、針灸、高壓氧等，經(jīng)過康復(fù)治療之后功能障礙可以慢慢恢復(fù)。"
茅磊│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/27收聽(53716)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 黃忻濤
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天津中醫(yī)藥大學(xué)一附院 許軍峰
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武漢腦科醫(yī)院 蔣泳
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 曾強軍
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