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    甲狀腺手術(shù)后聲音能恢復(fù)嗎

    2023-12-22 20:37播放 :

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    甲狀腺手術(shù)牽涉到喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng),和說話聲音密切相關(guān),手術(shù)后部分患者出現(xiàn)聲音改變。如果因?yàn)闋坷窠?jīng)或者使用超聲刀損傷喉返神經(jīng),聲音會(huì)嘶啞,但為一過性,隨著時(shí)間推移可恢復(fù)。

    如果因?yàn)槟[瘤的侵犯或者醫(yī)源性損傷導(dǎo)致神經(jīng)斷裂,病人聲音改變?yōu)橛谰眯?。但是隨著對(duì)側(cè)聲帶的代償,聲音的改變也會(huì)有所好轉(zhuǎn),可以給予神經(jīng)營養(yǎng)和活血的藥,隨著時(shí)間推移會(huì)有所改善。喉上神經(jīng)的外支是運(yùn)動(dòng)支,損傷以后會(huì)影響聲調(diào),不能發(fā)出高聲。

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    "甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞多久能恢復(fù)不能一概而論,需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行判斷。甲狀腺手術(shù)以后出現(xiàn)聲音嘶啞,需要明確原因并進(jìn)行相應(yīng)的處理。喉返神經(jīng)損傷最常見的原因是在甲狀腺術(shù)后,聲音嘶啞絕大多數(shù)是甲狀腺手術(shù)最常見的并發(fā)癥,分為永久性的損傷和暫時(shí)性的損傷。暫時(shí)性的喉返神經(jīng)損傷,常常是由術(shù)中喉返神經(jīng)受到鉗夾、過分牽拉、喉返神經(jīng)過度解剖導(dǎo)致神經(jīng)缺血、水腫等所致。暫時(shí)性的喉返神經(jīng)損傷,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如維生素B1、維生素B12等,對(duì)癥治療,一般在術(shù)后3個(gè)月以內(nèi),聲音嘶啞慢慢可以恢復(fù)。永久性的喉返神經(jīng)損傷,最常見的原因是術(shù)中不慎切斷喉返神經(jīng),或術(shù)中將喉返神經(jīng)結(jié)扎或者縫扎。除了給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以外,臨床上最常用的是舌下神經(jīng)-喉返神經(jīng)吻合術(shù)或者是喉返神經(jīng)斷端吻合術(shù),但是這種情況想要恢復(fù)到原來的音色、音調(diào)就比較困難。還有全麻氣管插管引起的聲帶炎癥腫脹、聲帶擦傷等,這種情況聲音嘶啞比較少見,一般術(shù)后數(shù)日之內(nèi)就可以恢復(fù),無需特殊處理。甲狀腺術(shù)后注意事項(xiàng)比較多,首先就是要注意傷口的清潔、干燥,避免傷口感染。平時(shí)患者最好以清淡、易消化的飲食為主,避免油膩和辛辣刺激性食物的攝入,以免加重病情。"

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    陶振洲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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    語音時(shí)長01:42''

    曹廣首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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