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    膽管擴(kuò)張有什么癥狀

    2023-04-04 09:41播放 :

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    膽管擴(kuò)張的癥狀跟擴(kuò)張的程度,以及原因是密切相關(guān)的。膽囊切除以后,膽總管會略微輕度擴(kuò)張,會部分替代膽囊功能,這個(gè)階段其實(shí)沒有任何相關(guān)癥狀,這是一種生理性的現(xiàn)象。

    病理性的膽管擴(kuò)張就有相關(guān)癥狀,膽管之所以擴(kuò)張,其原因是膽總管的開口不通暢,膽汁不能夠順利進(jìn)入到腸腔里面,會一直在膽管內(nèi)。根據(jù)這種不通暢的程度,病人的表現(xiàn)也會完全不一樣的,比如有一種叫先天性的膽管擴(kuò)張癥,這個(gè)時(shí)候病人主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸和腹部包塊,是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е禄蛘哂心懸群狭鞯漠惓?,或者膽總管下道開口成腮眼狀,膽汁不能順利的下去,膽管擴(kuò)張會比較明顯,這個(gè)時(shí)候甚至?xí)诟共坑|及到腫塊。膽汁長期瘀滯在肝臟以后,病人就會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),而這種細(xì)菌逆行在膽管增生以后,就會出現(xiàn)發(fā)熱。

    病人如果是結(jié)石誘發(fā)的,膽管擴(kuò)張的表現(xiàn)也是類似的,包括腹痛、黃疸。如果細(xì)菌滋生以后,化膿以后,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,還有病人出現(xiàn)休克、神志改變,這種情況是非常危險(xiǎn)的。腫瘤誘發(fā)的膽管擴(kuò)張,除了這些癥狀以外,還會有腫瘤的相關(guān)癥狀,比如胰腺的腫瘤,可能會有些胰腺炎的相關(guān)癥狀,腸道的腫瘤還會有腸道不通的癥狀。因此,膽囊管擴(kuò)張的癥狀,與其病因和梗阻的程度是密切相關(guān)的。

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    膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗委熥詈?/a>

    "膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗委熥詈茫Q于引起膽管擴(kuò)張的原因是什么,這非常重要,常見原因如下:1、膽囊切除后的膽管代償性擴(kuò)張,本身就沒有太大問題,屬于代償性反應(yīng),并不需要特殊處理,定期復(fù)查隨訪就可以,或者其他功能性原因?qū)е履懝軘U(kuò)張,并不需要特殊治療;2、有些誘因引起的膽管擴(kuò)張,比如良性疾病,膽管結(jié)石、膽管狹窄,治療方案主要是針對膽管結(jié)石、膽管狹窄進(jìn)行處理,包括藥物或者手術(shù)的處理。一般保守治療有效先保守治療,如果保守治療效果不佳,反復(fù)癥狀發(fā)作則要考慮手術(shù)治療,包括手術(shù)取石或者狹窄段擴(kuò)張、狹窄段切除等方案,這種治療方案最好;3、如果是膽管腫瘤引起的膽管擴(kuò)張,這種情況下最好的治療,就是針對早期、中期的膽管腫瘤進(jìn)行根治性手術(shù)切除,術(shù)后再配合化療、靶向治療、免疫治療。如果針對中晚期的腫瘤無法行手術(shù)切除,就只能姑息性的對癥處理,包括穿刺引流以及配合化療、靶向治療、免疫治療。如果是晚期的腫瘤引起膽道梗阻的膽管擴(kuò)張,只能是對癥處理,提高患者的生存質(zhì)量為主。"

    語音時(shí)長01:53''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/09/25收聽(32454)

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