判斷結(jié)膜炎種類相對(duì)比較困難，可根據(jù)癥狀大致判斷，如果分泌物以水樣為主，即患者比較喜歡流淚狀態(tài)下，則認(rèn)為病毒感染可能性較大。如果流出來黃色或膿性分泌物，則認(rèn)為細(xì)菌性感染可能性較大。明確具體是細(xì)菌感染還是病毒感染，可進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，也可以進(jìn)行涂片觀察屬于革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌，甚至可以進(jìn)行涂片明確是否有真菌感染可能。
對(duì)于急性結(jié)膜炎患者，如果水樣分泌物較多，會(huì)給予抗病毒為主的藥水滴眼，如頻繁使用更昔洛韋眼用凝膠，同時(shí)配合廣譜抗菌眼藥水，如氧氟沙星眼藥水。如果感覺有大量膿性分泌物，并且發(fā)生于新生兒，應(yīng)先考慮淋球菌感染。此時(shí)不僅應(yīng)局部用藥，還需全身靜脈輸注青霉素，出現(xiàn)結(jié)膜炎建議患者及時(shí)到眼科就診檢查。
