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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

吃了降壓藥低壓還是90多怎么辦

2023-07-09 20:38播放 :

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服用降壓藥后低壓在90mmHg以上，此時(shí)需要檢查是否存在引起高血壓的不良習(xí)慣，比如每天鹽攝入量是否＜6g，體重是否控制在正常標(biāo)準(zhǔn)。如果以上措施沒(méi)有做好，則需要繼續(xù)控制，將體重控制到標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，以及每天攝入的鹽量控制到6g內(nèi)。

如果經(jīng)過(guò)上述處理血壓未降到90mmHg以下，則需要加用降壓藥物。如果患者原來(lái)服用1種降壓藥物血壓控制不好，可以加用第2種降壓藥物，比如原來(lái)服用苯磺酸氨氯地平，可以加用沙坦類藥物或者利尿劑等。如果患者原來(lái)服用2種藥物血壓控制不好，則加用第3種降壓藥。總之對(duì)于高血壓患者，需要盡量將血壓控制到正常范圍，即90mmHg以下，對(duì)身體造成的損害最小。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

2023/06/21收聽(tīng)(48394)

低壓90怎么降下來(lái)

"低壓也就是舒張壓，如果是90mmHg，處于高血壓的邊緣值，建議患者可以調(diào)整生活作息、飲食，很有可能就會(huì)將血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平。對(duì)于存在肥胖的患者，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)減肥，這將會(huì)使血壓降的更為理想。必要時(shí)可以聯(lián)合服用β受體阻滯劑，β受體阻滯劑也就是常說(shuō)的美托洛爾、比索洛爾等藥物。舒張壓升高主要考慮是由于外周血管阻力增高以及心率加快所導(dǎo)致，可以通過(guò)減慢心率的方式來(lái)進(jìn)一步改善舒張壓。2017年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)的指南認(rèn)為只要舒張壓＞80mmHg，即為高血壓，所以對(duì)于單純服用倍他樂(lè)克、比索洛爾，血壓未能達(dá)標(biāo)的患者，還可以聯(lián)合應(yīng)用一些效果較弱，但是副作用較小的一線長(zhǎng)效降壓藥物，比如可以服用2.5mg一片的氨氯地平片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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低壓90是怎么回事

"如果低壓也就是舒張壓到達(dá)90mmHg，屬于高血壓一級(jí)，低壓增高一般有以下的幾個(gè)原因：首先，是與心臟的跳動(dòng)有關(guān)系，心率增快時(shí)舒張期會(huì)縮短，較短的時(shí)間內(nèi)由小動(dòng)脈流向外周的血液就會(huì)減少，留在主動(dòng)脈內(nèi)的血液就會(huì)增多，就會(huì)引起血壓升高，尤其是低壓增高的情況。其次，外周阻力增加，當(dāng)血液流動(dòng)時(shí)阻擋它的力量增加，就會(huì)導(dǎo)致低壓增高，而這一部分患者常見(jiàn)于中青年人群，這部分人群就是以舒張壓升高為主，因?yàn)檫@部分人群的交感神經(jīng)興奮性會(huì)增高，導(dǎo)致心率偏快、低壓偏高的情況。治療主要選擇降低舒張壓為主的藥物，包括β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克和富馬酸比索洛爾，鈣離子拮抗劑，如苯磺酸氨氯地平和非洛地平等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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