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代杰文
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

口腔顱頜面科

蛀牙牙痛怎么快速止痛

2023-10-12 09:58播放 :

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蛀牙如果損壞較深，引起牙神經(jīng)發(fā)炎或者進(jìn)一步發(fā)展為根尖周炎，急性期疼痛明顯。條件允許應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，醫(yī)生結(jié)合臨床檢查，如X線片等，明確是引起疼痛的牙后，在局部麻醉下，把牙磨開。

如果是牙髓炎，可以開髓，也可以直接將牙神經(jīng)拔掉或者封殺神經(jīng)的藥。如果是根尖周炎，可以疏通根管，讓根尖炎性滲出，從髓腔里排出，迅速緩解疼痛。當(dāng)然也可以配合口服消炎藥，如果疼痛明顯可以吃2天止痛藥，后續(xù)再進(jìn)行常規(guī)的根管治療。

條件不允許，不能馬上到醫(yī)院時(shí)，如果曾經(jīng)吃過(guò)頭孢拉定、甲硝唑等消炎藥，并且不過(guò)敏，最近沒(méi)有喝酒，可以應(yīng)急吃消炎藥。但是最好咨詢醫(yī)生，確定是牙引起的疼痛。以前吃過(guò)牙痛的止痛藥，也可以先應(yīng)急吃，然后盡快到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的處理。

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"蛀牙牙痛就說(shuō)明齲壞的部分已經(jīng)深及髓腔，造成牙神經(jīng)的炎癥，產(chǎn)生牙髓炎。這種情況一般的止痛藥物效果都不是很明顯，建議如果蛀牙牙疼，應(yīng)該立刻到醫(yī)院就診，確定病灶牙，并且對(duì)病灶牙進(jìn)行局麻下的去腐、開髓、引流，這個(gè)時(shí)候患牙一般就不會(huì)疼了。然后要對(duì)患牙的根管進(jìn)行預(yù)備，徹底摘除牙髓，清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，然后用牙科的專用材料對(duì)根管進(jìn)行充填，杜絕再感染。最后，要對(duì)蛀牙缺損的部分進(jìn)行牙冠的修補(bǔ)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/05/26收聽(tīng)(94028)

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劉會(huì)英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/30播放(97634)

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"蛀牙引起的牙疼怎么能夠快速的止疼，實(shí)際上要想快速的止疼，最快的辦法肯定是去醫(yī)院處理，打上麻藥，根據(jù)情況處理。如果是已經(jīng)引起了牙髓炎就快速引流，如果是比較深的齲壞，沒(méi)有波及到神經(jīng)，只是刺激痛，只能把里面的臟東西去掉，然后做安撫的治療，這是最快的止痛方式。如果患者實(shí)在因?yàn)闂l件限制，沒(méi)有辦法盡快的去醫(yī)院，只能是因地制宜的口服消炎藥或者止疼藥，主要還是止疼藥，蛀牙引起的牙髓炎消炎藥的效果比較慢，而且很難盡快的達(dá)到止疼的目的，可以口服像樂(lè)松或者別的止痛藥進(jìn)行止痛。如果是引起的牙根的炎癥，比如根尖周炎或者急性根尖膿腫，除了服用止疼藥，也可以服用消炎藥，像頭孢或者替硝唑類的藥物控制炎癥，然后達(dá)到止疼的效果。但是要強(qiáng)調(diào)一下，大部分的消炎藥建議在醫(yī)囑的情況下，經(jīng)醫(yī)生檢查醫(yī)生開具處方以后服用，不建議自己隨意的服用消炎藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部

2023/10/02收聽(tīng)(31776)

蛀牙牙痛怎么快速止痛

"蛀牙引起的牙痛一般有兩種情況，一種是牙髓炎，另一種是牙根尖炎。如果是冷熱刺激的持續(xù)性疼痛，并且伴有同側(cè)耳顳部放射性疼痛、夜晚自發(fā)性疼痛，而且疼痛部位不能確定，應(yīng)該就是牙髓炎的癥狀。如果自覺(jué)牙齒有浮脹感，咬合的時(shí)候先接觸，出現(xiàn)咬合無(wú)力、咬合疼痛，就應(yīng)該是牙根尖炎，可以口服阿莫西林、頭孢菌素和甲硝唑片，同時(shí)服用止痛的藥物，如布洛芬或者高烏甲素片，牙髓炎可以在齲洞內(nèi)放置牙痛止痛棉球或者樟腦粉棉球。以上治療只是暫時(shí)緩解疼痛，有條件的時(shí)候應(yīng)該盡量到牙體牙髓科進(jìn)一步就診。醫(yī)生會(huì)在局麻下打開牙髓，擴(kuò)通根管，去除根管內(nèi)壞死的牙髓和腐敗物質(zhì)，保持引流暢通，可以緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉憲國(guó)│聊城市第二人民醫(yī)院

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牙痛怎么快速止痛

"牙疼要想快速止痛，最好的辦法就是到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，拍攝根尖片或者曲面斷層片，斷定是哪個(gè)牙出現(xiàn)問(wèn)題，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)臨床檢查和X線片進(jìn)行判斷，確定是哪個(gè)牙出現(xiàn)牙髓炎或根尖炎。如果是牙髓炎，需要進(jìn)行開髓引流，只要用牙鉆鉆開髓室頂，打開洞以后，牙髓腔內(nèi)的炎性分泌物會(huì)立即流出到口腔當(dāng)中，牙髓組織會(huì)明顯減輕水腫，疼痛會(huì)明顯緩解。如果是根尖炎，除了需要進(jìn)行根管引流，將根尖周的炎癥引流到口腔當(dāng)中以后，還要配和全身的抗炎治療?？诜^孢類的抗生素，加上甲硝唑類的藥物，就會(huì)明顯的減輕疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"大牙疼最大的可能是齲齒導(dǎo)致的牙髓炎。如果牙齒在晚上出現(xiàn)自發(fā)性劇烈疼痛，患者可自行服用消炎藥，比如頭孢、紅霉素、阿莫西林、甲硝唑和替硝唑片來(lái)消炎，同時(shí)可以服用布洛芬止疼藥來(lái)止疼，也可以采用冰塊局部冷敷或者按壓穴位的方法來(lái)緩解疼痛，同時(shí)牙齒要盡快去醫(yī)院做根管治療。根管治療可以失活并摘除感染的牙神經(jīng)，經(jīng)過(guò)這步治療后疼痛就會(huì)大大緩解，然后再清除掉根管內(nèi)的感染物質(zhì)，用牙膠嚴(yán)密充填根管，通過(guò)這一系列治療牙齒內(nèi)炎癥消除，疼痛消失，牙冠的缺損通過(guò)烤瓷牙冠或全瓷牙冠修復(fù)后，患牙會(huì)像正常牙一樣發(fā)揮咀嚼功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(56960)

牙痛怎么快速止痛

牙疼如果想快速止疼，只能口服止疼藥止疼，但是有的牙齒疼痛如果是急性牙髓炎疼痛，止疼藥的作用可能并不明顯，這時(shí)如果想快速止疼，需要到口腔醫(yī)院或口腔科就診，行局部牙齒牙髓的治療，即通過(guò)開髓引流緩解牙齒內(nèi)的高壓，才能即刻止疼。因此，牙疼主要的治療方法不是依靠藥物，而是需要進(jìn)行局部牙齒的治療，針對(duì)病因治療，才能快速止疼。如果出現(xiàn)牙疼的癥狀，有條件的可以盡快到醫(yī)院就診進(jìn)行治療，才能更快的達(dá)到止痛目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/09/18收聽(tīng)(99166)

蛀牙如何快速止痛

蛀牙想要快速止痛，最好的方法就是盡快到醫(yī)院就診進(jìn)行補(bǔ)牙治療。只有將蛀牙周圍齲壞的牙齒去除，再對(duì)齲洞進(jìn)行補(bǔ)牙修復(fù)，才能從根本上解決蛀牙疼痛的問(wèn)題。不過(guò)，如果蛀牙本身已經(jīng)很嚴(yán)重，齲洞很深露出牙神經(jīng)，這種情況單純的補(bǔ)牙效果并不好，需要進(jìn)行根管治療。所謂根管治療，就是將牙髓腔內(nèi)的牙神經(jīng)取出。之后再對(duì)根管內(nèi)部進(jìn)行徹底消毒，然后用特殊材料對(duì)根管內(nèi)進(jìn)行充填，從而使根管內(nèi)能夠長(zhǎng)期處于無(wú)菌狀態(tài)。不過(guò)根管治療之后，沒(méi)有牙神經(jīng)的牙齒會(huì)變的比較脆弱。建議最好套一個(gè)烤瓷牙冠，將剩余的牙齒保護(hù)起來(lái)，同時(shí)還能恢復(fù)這顆牙齒的咀嚼能力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

2023/12/19收聽(tīng)(32960)

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牙痛一般是急性牙髓炎或者是牙根尖炎的情況。懷孕的時(shí)候牙痛不能應(yīng)用抗厭氧菌藥物，比如甲硝唑、替硝唑或者是奧硝唑片，同時(shí)也不能使用止痛藥物，如高烏甲素片或布洛芬膠囊。如果牙齒有夜間自發(fā)性疼痛、同側(cè)耳顳部放射性疼痛，疼痛不能定位，冷熱刺激持續(xù)性疼痛，應(yīng)該是牙髓炎的情況，可以在齲洞內(nèi)放置樟腦酚棉球或牙疼水棉球，暫時(shí)緩解疼痛。有條件時(shí)盡早到口腔科門診就診，可以在局麻下開髓減壓，有效緩解疼痛。如果牙齒有腹脹感，咬合時(shí)患牙先接觸，有咬合痛，叩痛明顯，應(yīng)該是牙根尖炎的情況，可以在局麻下開髓，擴(kuò)通根管，去除根管內(nèi)的壞死牙髓和腐敗物質(zhì)，保持引流通暢。由于懷孕在身，應(yīng)該減少操作時(shí)間，避免發(fā)生意外情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院

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2023/06/02播放(89768)

爛牙痛怎么快速止痛

"口腔內(nèi)爛牙發(fā)生疼痛時(shí)，一般是說(shuō)明發(fā)生了牙髓炎或者根尖周炎。齲齒一開始表現(xiàn)為較小的齲洞，一般不伴有明顯的癥狀，隨著疾病的進(jìn)展癥狀越來(lái)越明顯。發(fā)生牙髓炎感染時(shí)，牙齒進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱的食物，伴有劇烈的疼痛，并可放散到同側(cè)的頭面部。此時(shí)在局麻下進(jìn)行牙髓的摘除，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)母茴A(yù)備后，疼痛癥狀就可以緩解或者消失。而對(duì)于牙髓的感染發(fā)展到根尖，也就是發(fā)生了根尖周炎時(shí)，患牙表現(xiàn)為較為明顯的咬合疼，并且能明確確定牙位。此時(shí)快速止疼的方法是打開牙髓，取出牙髓腔內(nèi)壞死的牙神經(jīng)組織，并進(jìn)行封藥以后，疼痛得以緩解。在這個(gè)過(guò)程中如不能及時(shí)就醫(yī)，可以口服芬必得止疼藥或者配合抗生素類藥物進(jìn)行消炎止疼，并且要及時(shí)去進(jìn)行口腔?？漆t(yī)生的檢查和處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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"火牙痛想快速止痛，還是要搞清楚導(dǎo)致火牙疼痛的病因到底是什么：第一、如果是牙髓炎這個(gè)疾病導(dǎo)致牙齒疼痛，想快速止痛必須到醫(yī)院進(jìn)行仔細(xì)的檢查，確定牙位，由專業(yè)的牙醫(yī)對(duì)牙齒進(jìn)行開髓引流，后續(xù)要行根管治療術(shù)，牙髓炎導(dǎo)致的火牙疼痛就可以立竿見(jiàn)影的得到解決。在完成根管治療術(shù)以后，進(jìn)行全冠的修復(fù)可以保住這個(gè)火牙不會(huì)拔掉。第二、如果是牙周炎、牙周膿腫所導(dǎo)致的火牙疼痛，應(yīng)該對(duì)患牙進(jìn)行冠周沖洗上藥、全口潔治，例如齦上潔治和齦下刮治。伴有全身感染的甚至要給予口服消炎藥，進(jìn)行全身的抗感染對(duì)癥支持治療，這樣就可以快速止痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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"牙疼的這顆牙齒如果是蛀牙，這樣的情況就要看一下現(xiàn)在牙齒是不是疼痛的比較劇烈，如果是，最好的辦法就是到口腔科讓醫(yī)生看一下這顆牙齒壞到什么程度了，是不是牙齒壞到牙神經(jīng)引起牙髓炎，引起牙髓炎的時(shí)候疼痛是比較劇烈的，這樣的情況最好的辦法就是先進(jìn)行開髓引流，就是口腔科治療的一個(gè)術(shù)語(yǔ)，先在這個(gè)牙齒上鉆一個(gè)洞，把里面的壓力排出，這樣一般十來(lái)分鐘疼痛就會(huì)緩解，等到牙齒不痛之后，后期還需要對(duì)這顆蛀牙進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)牙治療，盡量保留這顆牙齒。如果暫時(shí)不方便就診，可以先吃點(diǎn)布洛芬之類的止痛片緩解一下疼痛，有時(shí)間盡快就診，這是對(duì)蛀牙最好的解決辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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智齒牙痛怎么快速止痛

"智齒牙痛如果是由于牙髓炎所引起的疼痛，可以直接將牙體拔除，這樣就能夠快速止痛。如果是神經(jīng)疼痛，并不想拔牙，這時(shí)也可以選擇開髓引流，放入乳牙失活劑以后，牙齒疼痛就能緩解。如果智齒疼痛是由于患處膿腫所引起，可以做局部沖洗，用2%的雙氧水加生理鹽水交替沖洗，沖洗以后局部涂抹碘甘油或者鹽酸米諾環(huán)素，促進(jìn)冠周膿腫的愈合，這樣就能夠快速止痛?？梢钥诜寡最惖乃幬铮ㄋ沫h(huán)素類藥物、青霉素類藥物或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，包括螺旋霉素或者紅霉素等。同時(shí)也可以輔助使用甲硝唑、替硝唑這些咪唑類的衍生物，能夠抗厭氧菌感染，有效止痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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牙痛藥物治療是沒(méi)辦法快速止痛的，牙齒疼痛需要根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。第一種如果是牙髓炎疼痛，表現(xiàn)為自發(fā)性的疼痛，夜間痛或者劇烈疼痛，這種情況需要進(jìn)行根管治療，只要把這個(gè)牙齒打開，讓里面的炎性東西引流出來(lái)之后，這個(gè)疼痛就會(huì)馬上緩解，這是最快的治療方案。第二種是因?yàn)辇x齒引起的疼痛，那種牙疼主要是因?yàn)槌员蚴澄锏舻烬x洞里面引起疼痛，這種情況只要補(bǔ)牙就可以快速止痛了。第三種是因?yàn)檠乐苎滓鸬奶弁?，這種會(huì)表現(xiàn)為牙床的腫脹，需要進(jìn)行引流，局部刮治將牙周里面的膿液引流出來(lái)，然后同時(shí)用一些漱口水，這樣就可以快速止痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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于學(xué)垠│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"孩子牙痛要快速止疼，還是要到口腔科來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)樵诩铱赡軟](méi)有很好的辦法能夠快速止疼，應(yīng)用止疼藥的作用也是暫時(shí)。很多牙痛都是由于牙髓炎和根尖炎導(dǎo)致，到口腔科來(lái)進(jìn)行開髓引流，緩解髓腔的高壓力或者能夠?qū)⒏獾难装Y引流，才能夠達(dá)到快速止疼的效果。如果不能夠到醫(yī)院治療或者孩子不能夠配合治療，可能快速止疼就很難達(dá)到。止疼藥的效果有時(shí)也不好，如果確實(shí)不能配合治療，臨床上也沒(méi)有很好的辦法。但是如果是牙髓炎和根尖炎，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，可能經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，炎癥也能夠轉(zhuǎn)為慢性而導(dǎo)致疼痛減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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