北京大學人民醫(yī)院
神經外科
手機瀏覽
腦脊液鼻漏常見于腦外傷屬于外傷之一，一般繼發(fā)于前顱窩底骨折即為顱底骨折臨床表現。人顱腔里面除了腦組織以外還有大量腦脊液，腦脊液像水一樣。前顱窩底骨折以后，前顱窩底硬膜會撕裂，腦脊液通過顱骨骨折部位和硬脊膜瘺口，一般可以從鼻子里面流出。表現為鼻子里面流清水并非流血，或者本來躺著不流但是坐起來以后一低頭鼻子就流清水，稱為腦脊液鼻漏。
最常見的原因是外傷，腦內腫瘤比如垂體瘤也可能出現鼻漏。腫瘤本來很大并且把周圍空間已經占滿，但是經過藥物控制治療后腫瘤變小則有可能會出現腦脊液鼻漏，而絕大多數腦脊液鼻漏還是和外傷有關。
分享:
腦脊液鼻漏，可能是由顱內壓增高所引起，注意避免顱內壓增高的情況，如下蹲、彎腰...
陳福權│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2023/03/13播放(57896)
"腦脊液鼻漏是腦脊液通過顱底或顱骨其他部位的骨質缺損、破損處流出，經過鼻腔最終流出體外。主要的表現為鼻腔間斷或持續(xù)的流出清亮水樣的液體，早期可能因為與血混合，液體為淡紅色。腦脊液鼻漏的發(fā)病原因分為五類：第一，意外創(chuàng)傷性。二，手術創(chuàng)傷性。三，腫瘤相關性。四，先天性。五，自發(fā)性。隨著經鼻內鏡在顱底手術中的廣泛應用，鼻竇腦脊液漏為常見的手術并發(fā)癥，發(fā)生率可達手術患者的16%。"
鄭佳平│北京大學首鋼醫(yī)院
2023/08/15收聽(23820)
腦脊液鼻漏一般指的是外傷后，患者因前顱底骨折刺破該部位腦膜，使得腦脊液通過鼻腔流出。部分患者的... 潘棟超│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 2023/08/19播放(93884)
腦脊液鼻漏一般指的是外傷后，患者因前顱底骨折刺破該部位腦膜，使得腦脊液通過鼻腔流出。部分患者的...
潘棟超│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2023/08/19播放(93884)
腦脊液鼻漏是基于腦創(chuàng)傷基礎上出現了顱底不足，導致腦脊液從鼻腔里漏出來?；颊咴馐軇?chuàng)傷之后可能會有... 王清│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院 2023/01/17播放(52066)
腦脊液鼻漏是基于腦創(chuàng)傷基礎上出現了顱底不足，導致腦脊液從鼻腔里漏出來?；颊咴馐軇?chuàng)傷之后可能會有...
王清│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院
2023/01/17播放(52066)
腦脊液鼻漏指腦脊液通過鼻腔的薄弱部位，經鼻腔流出鼻外過程。正常情況下，腦脊液不與外界相通，如果... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/02播放(59486)
腦脊液鼻漏指腦脊液通過鼻腔的薄弱部位，經鼻腔流出鼻外過程。正常情況下，腦脊液不與外界相通，如果...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/02播放(59486)
"腦脊液鼻漏是腦脊液通過顱底或者鼻竇鼻腔的缺損流入鼻腔，從而流出體外的過程，在耳鼻喉科主要是通過篩板、篩頂、額竇后壁、蝶竇后外側壁等破裂處流入鼻腔表現，主要繼發(fā)于外傷比較多見，還有鼻竇炎術后，還有一種自發(fā)性腦脊液鼻漏。腦脊液鼻漏查體是間斷性的或者持續(xù)性流清亮的液體，可能與過敏性鼻炎的鼻涕有點相似，主要是通過分泌物的腦脊液生化檢查進行確診，臨床也可以通過鼻竇CT、鼻內鏡檢查等發(fā)現。腦脊液鼻漏一旦出現，需要進行積極治療，因為腦脊液鼻漏說明鼻腔和顱底存在相通的地方，必須要應用抗生素進行抗感染治療，否則會進行逆行感染而出現腦膜炎，患者出現頭痛、頭暈、惡心、昏迷等嚴重的后果，甚至出現死亡等。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/10收聽(95164)
腦脊液鼻漏檢查需要將鼻腔漏出液體進行生化檢查，或特殊體位檢查。腦脊液鼻漏指側腦室脈絡叢分泌出無... 楚士東│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/01/03播放(64420)
腦脊液鼻漏檢查需要將鼻腔漏出液體進行生化檢查，或特殊體位檢查。腦脊液鼻漏指側腦室脈絡叢分泌出無...
楚士東│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/01/03播放(64420)
"腦脊液鼻漏的治療，一般可以讓患者采取頭高位，同時適當的限制患者的入水量。除此之外，還可以進行腰大池外引流的留置，每天引流200ml左右的腦脊液，通過引流腦脊液的方式使顱內的腦脊液壓力降低，來促進漏口的自行愈合。如果在這些措施治療的基礎上，患者腦脊液漏仍然沒有減輕的趨勢，在兩三周以上持續(xù)存在腦脊液漏，需要考慮進行腦脊液鼻漏的修補術。修補可以分為經鼻腔蝶竇的內鏡修補，也可以進行開顱手術的腦脊液漏修補，主要根據腦脊液漏的部位以及漏口的大小等情況進行綜合考慮。當然，在治療腦脊液鼻漏過程中，還需要預防顱內感染的發(fā)生，因為腦脊液漏一旦形成，顱內和外界相溝通，我們最擔心的是發(fā)生腦膜炎以及其它更為嚴重的顱內感染。所以，在治療腦脊液鼻漏的過程中，應該使用有效的抗生素對患者進行抗炎治療，同時密切監(jiān)測患者體溫的變化，必要的時候可能還需要復查CT，了解顱內是否形成腦膿腫等一系列繼發(fā)性的改變。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/22收聽(33508)
腦脊液鼻漏的癥狀最為直觀的就是鼻腔流異常液體，且與體位有關系，如果這種流液與體位沒有關系，時刻... 任銘│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/08/03播放(61736)
腦脊液鼻漏的癥狀最為直觀的就是鼻腔流異常液體，且與體位有關系，如果這種流液與體位沒有關系，時刻...
任銘│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/08/03播放(61736)
腦脊液鼻漏治療還是才用內鏡手段進行治療。首先要做評估，比如腦室造影，找到內漏口，明確漏口之后再... 任銘│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/03/09播放(67536)
腦脊液鼻漏治療還是才用內鏡手段進行治療。首先要做評估，比如腦室造影，找到內漏口，明確漏口之后再...
2023/03/09播放(67536)
腦脊液鼻漏的治療方法有兩種，一種是保守治療，另一種是手術治療。保守治療即靜臥，讓病人頭低位靜臥... 陳勝利│山西省人民醫(yī)院 2023/04/25播放(93334)
腦脊液鼻漏的治療方法有兩種，一種是保守治療，另一種是手術治療。保守治療即靜臥，讓病人頭低位靜臥...
陳勝利│山西省人民醫(yī)院
2023/04/25播放(93334)
腦脊液鼻漏常見于顱前窩骨折，包括顱中窩也可能發(fā)生，此外有些手術也可以導致腦脊液鼻漏。一旦發(fā)生腦... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/08/01播放(45695)
腦脊液鼻漏常見于顱前窩骨折，包括顱中窩也可能發(fā)生，此外有些手術也可以導致腦脊液鼻漏。一旦發(fā)生腦...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/08/01播放(45695)
腦脊液鼻漏多見于顱腦外傷、顱底骨折，少部分因手術導致。外傷患者較特征性的表現為熊貓眼，因顱底發(fā)... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/06/28播放(55228)
腦脊液鼻漏多見于顱腦外傷、顱底骨折，少部分因手術導致。外傷患者較特征性的表現為熊貓眼，因顱底發(fā)...
2023/06/28播放(55228)
腦脊液鼻漏分為外傷性腦脊液鼻漏和自發(fā)性腦脊液鼻漏，根據不同病因，恢復時間各不相同，常見情況如下... 陳福權│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 2023/07/11播放(84716)
腦脊液鼻漏分為外傷性腦脊液鼻漏和自發(fā)性腦脊液鼻漏，根據不同病因，恢復時間各不相同，常見情況如下...
2023/07/11播放(84716)
腦脊液鼻漏相對屬于少見病，但大醫(yī)院經常能夠碰到腦脊液鼻漏，腦脊液鼻漏是指腦內的腦脊液通過鼻腔和... 陳福權│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 2023/01/21播放(81904)
腦脊液鼻漏相對屬于少見病，但大醫(yī)院經常能夠碰到腦脊液鼻漏，腦脊液鼻漏是指腦內的腦脊液通過鼻腔和...
2023/01/21播放(81904)
"發(fā)生腦脊液鼻漏之后，應該絕對臥床休息，臥床之后，應該尋找一個合適的頭部位置，不讓腦脊液持續(xù)的漏出，還要禁止挖鼻孔、擤鼻等不良的衛(wèi)生動作，還要使用抗生素來預防顱內感染。必要時可以做腰大池引流，以便減少腦脊液的漏出，利于瘺口的愈合。經過這樣的治療之后，大多數人在兩周左右瘺口可以愈合，腦脊液鼻漏停止。如果腦脊液鼻漏持續(xù)超過一個月以上，就應該手術來修補瘺口。"
李沛│大同市第三人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(20470)
"顱腔是人體密閉的腔隙，正常情況下不容易出現感染，但是存在腦脊液鼻漏的患者，鼻腔與外界相通，細菌可以侵入顱腔內部，導致感染。腦脊液鼻漏患者的腦膜炎發(fā)生率可達30%，腦膜炎是非常嚴重的感染，如果得不到系統及時的治療，患者可能死亡。"
2023/02/09收聽(96902)
腦脊液漏是臨床上常見的一類疾患，確診主要從以下幾方面進行綜合考慮：1、病史分析：... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/16播放(59690)
腦脊液漏是臨床上常見的一類疾患，確診主要從以下幾方面進行綜合考慮：
1、病史分析：...
2023/03/16播放(59690)
"腦脊液鼻漏主要表現為鼻腔內持續(xù)或者間斷流出清亮水樣的液體，一般為單側的鼻腔流出，可以伴有嗅覺減退或者消失。也有少數患者表現為反復發(fā)作的化膿性腦膜炎，主要表現是發(fā)熱、頭疼，伴有惡心、嘔吐等癥狀。腦脊液鼻漏最常見的典型的癥狀是鼻腔流出清亮的水樣液體，多為單側，雙側少見。當壓迫雙側的頸靜脈或者低頭或者屏氣時，顱內壓升高，流出的液體就會增多。針對創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏的患者，有些病人受傷以后會立刻出現腦脊液鼻漏清亮的液體流出的情況，有些情況會在受傷一周之后，才出現類似的癥狀。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/31收聽(83746)
"腦脊液鼻漏目前治療方法主要有如下幾種：首先是保守治療，主要是以臥床休息為主，臥床也有講究，如果一直平躺在那兒，確實是非常痛苦的，可以將床頭搖高15-30°臥床。如果臥床休息兩周，仍有鼻漏，可以考慮行腰大池引流術，降低顱內壓力。腰大池引流最多放7-10天左右，如果還不見改善，這種情況下就需要做腦脊液漏的修補，可以從鼻腔修補，也可以開顱修補。"
胡永珍│惠州市第三人民醫(yī)院
2023/02/22收聽(70498)
西京醫(yī)院 薛濤
播放次數：4.6萬
播放次數：9.58萬
中日醫(yī)院 楊冬
播放次數：2.59萬
北京航空總醫(yī)院 陳紅偉
播放次數：9.83萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯網藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:25
