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    肝臟檢查做哪些項目

    2023-05-18 22:22播放 :

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    肝臟的檢查有哪些項目是老百姓比較關(guān)心的問題。肝臟的檢查主要分兩部分,一個是肝功能檢查,一個是肝占位鑒別診斷:

    1、肝功能檢查:主要有看患者的黃疸、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白指數(shù)有沒有異常,凝血功能是否正常。主要看患者有沒有因為一些因素,比如病毒性肝炎、長期飲酒或者脂肪肝導(dǎo)致肝功能受損。只要抽血查肝功能、乙肝對半或者血脂、血常規(guī)等檢查就可以知道;

    2、肝占位鑒別診斷:如果肝臟長了占位、長了結(jié)節(jié),要進(jìn)一步診斷良惡性。檢查項目包括抽血、有無肝炎背景、腫瘤指標(biāo),比如甲胎蛋白、癌胚抗原、異常凝血酶有沒有升高,升高可以考慮是否有相對應(yīng)的腫瘤存在。需要做影像學(xué)檢查,比如彩超、磁共振、CT增強(qiáng),幫助診斷肝占位與肝結(jié)節(jié)的良惡性。如果不能明確,可以做肝穿刺活檢,取一點腫瘤組織、占位組織送到病理科,讓病理科醫(yī)生判斷到底是良性占位,還是惡性占位。

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    "肝臟的檢查,具體如下:第一、如果病人以前從來沒有做過肝臟的檢查,相當(dāng)于第一次體檢,可以初步做一下肝臟的生化五項和肝臟B超,以及肝臟彈性三項的基礎(chǔ)檢查。第二、檢查結(jié)果出來之后,如果提示肝臟有損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高,還要針對病因進(jìn)一步的做檢查,比如病毒性肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、丙肝、戊肝。其次,自身免疫性肝病相關(guān)的抗體,以及免疫球蛋白、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、相關(guān)抗體,或者病毒的定量。然后,還要包括甲亢的檢查,即甲狀腺的功能,因為甲亢也可以損傷肝臟,以上是針對常見的病因做一些檢查。第三、如果做B超的過程中,發(fā)現(xiàn)了脾大或者早期肝硬化的跡象,或者已經(jīng)有了明確的肝硬化的表現(xiàn)。如果肝生化指標(biāo)損傷的非常嚴(yán)重,提示有嚴(yán)重的肝損害,還需要進(jìn)一步的查凝血,看一下肝臟的合成功能是什么狀態(tài)。同時,因為脾大懷疑有肝硬化,這時是否有脾功能亢進(jìn),還需要查一下血常規(guī),看看白細(xì)胞和血小板是否已經(jīng)下降。這就是肝臟常規(guī)的體檢,或者發(fā)現(xiàn)問題以后常做的一些項目。"

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    吳燕北京大學(xué)人民醫(yī)院

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