成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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多發(fā)性腎結(jié)石為復(fù)雜性腎結(jié)石的一種，目前臨床治療效果較好。多發(fā)性腎結(jié)石能否根除需根據(jù)患者實(shí)際情況決定，目前無論是通過經(jīng)皮腎鏡取石，或是在微創(chuàng)下行輸尿管硬鏡或軟鏡取石，在技術(shù)、設(shè)備層面都有巨大提高。絕大多數(shù)泌尿系結(jié)石的患者，尤其是復(fù)雜性腎結(jié)石的患者都可得到較好治療。
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多發(fā)性腎結(jié)石的治療手段主要包括保守排石、體外沖擊波碎石、逆行輸尿管軟鏡碎石手術(shù)、輸尿管軟鏡碎石... 李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/16播放(57656)
多發(fā)性腎結(jié)石的治療手段主要包括保守排石、體外沖擊波碎石、逆行輸尿管軟鏡碎石手術(shù)、輸尿管軟鏡碎石...
李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/16播放(57656)
"多發(fā)腎結(jié)石，通常說明腎臟的結(jié)石較多。腎盂內(nèi)的結(jié)石數(shù)量大于3個(gè)，就可以診斷為多發(fā)的腎結(jié)石。多發(fā)的腎結(jié)石通常會(huì)引起明顯的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為腰部疼痛以及血尿等癥狀。對于多發(fā)的腎結(jié)石，需要去泌尿外科做泌尿系三維CT檢查，來明確診斷，可以明確結(jié)石的大小以及結(jié)石的多少，有助于指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。對于多發(fā)性的腎結(jié)石，一般可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。臨床上比較常用的手術(shù)方法是經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)，經(jīng)皮腎鏡是在腰部皮膚穿刺通道進(jìn)入腎盂內(nèi)擴(kuò)張通道，然后在直視下用鈥激光光纖，或者是氣壓彈道的方式將結(jié)石打碎，打碎的結(jié)石被沖出體外。一般通過一次手術(shù)，可以將結(jié)石取干凈，可以給患者減輕痛苦，并且使癥狀恢復(fù)，術(shù)后需要留置輸尿管、雙J管引流尿液。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/05/08收聽(91822)
多發(fā)性腎結(jié)石是指兩個(gè)腎臟都有多個(gè)結(jié)石。通常多發(fā)性腎結(jié)石復(fù)雜程度是根據(jù)結(jié)石形狀、大小、數(shù)目、成分... 陶婷婷│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/28播放(73356)
多發(fā)性腎結(jié)石是指兩個(gè)腎臟都有多個(gè)結(jié)石。通常多發(fā)性腎結(jié)石復(fù)雜程度是根據(jù)結(jié)石形狀、大小、數(shù)目、成分...
陶婷婷│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/28播放(73356)
"腎結(jié)石是臨床上非常常見的一個(gè)疾病，它的發(fā)病率非常高。引起腎結(jié)石的原因很多，得了腎結(jié)石以后要根據(jù)腎結(jié)石的大小、特點(diǎn)、癥狀和合并癥狀等等采用一個(gè)合適的手術(shù)方法，常用的手術(shù)方法有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、藥物的排石等，具體采用什么方法要根據(jù)結(jié)石的大小、特點(diǎn)來進(jìn)行治療。結(jié)石經(jīng)過治療后可以得到根治的目的，就是把腎結(jié)石全部清理干凈，但是結(jié)石病人往往存在引起結(jié)石的原因，要針對致病原因有針對性的進(jìn)行預(yù)防，如果不針對腎結(jié)石的原因進(jìn)行預(yù)防，腎結(jié)石還是很容易復(fù)發(fā)的。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/07收聽(31640)
多發(fā)性結(jié)石需要到醫(yī)院檢查，制定相關(guān)的治療方案，進(jìn)行相關(guān)的去除結(jié)石治療。1、如果是多發(fā)的腎結(jié)石，則建議進(jìn)行輸尿管軟鏡，或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)進(jìn)行碎石和清石。對于多發(fā)性的結(jié)石可能需要兩次或者三次以上的手術(shù)，才能將結(jié)石完全根除，因?yàn)橐淮问中g(shù)存在有視野盲區(qū)，并非能一次將結(jié)石完全根除。2、如果是多發(fā)的輸尿管結(jié)石，可以考慮在輸尿管鏡下進(jìn)行碎石和清石，一般通過一次手術(shù)就可以達(dá)到根治的目的。3、如果是多發(fā)膀胱結(jié)石，可以進(jìn)行恥骨上膀胱切開取石或者經(jīng)尿道、膀胱鈥激光碎石，一般一次手術(shù)就能將結(jié)石完全根除。4、多發(fā)性的尿道結(jié)石可以通過輸尿管鏡下鈥激光碎石，一次手術(shù)能將尿道結(jié)石完全根除。5、對于繼發(fā)性的結(jié)石，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的多發(fā)性結(jié)石，則單純手術(shù)治療無效，需要進(jìn)行甲狀旁腺功能的治療才能將結(jié)石根除，如將甲狀旁腺予以切除，體內(nèi)鈣、磷水平恢復(fù)正常以后，結(jié)石可以逐漸消失并根除。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/07/03收聽(87386)
"一般來說腎臟內(nèi)兩個(gè)或兩個(gè)以上的結(jié)石稱之為多發(fā)性的腎結(jié)石，腎結(jié)石主要是因?yàn)槟蛞簼饪s之后，尿液結(jié)晶在腎臟內(nèi)各個(gè)部分形成結(jié)石團(tuán)塊，可以位于腎盞內(nèi)以及腎盂內(nèi)，甚至可以墜入到輸尿管內(nèi)而形成輸尿管的梗阻，腎積水的產(chǎn)生，造成腎絞痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等泌尿系感染的可能。如果出現(xiàn)了腎臟多發(fā)結(jié)石，需要注意是否存在內(nèi)分泌功能異常，包括甲狀旁腺功能亢進(jìn)，或者患者飲食結(jié)構(gòu)異常，過多的使用奶制品以及豆制品還有海鮮等可能會(huì)增加鈣鹽結(jié)石的可能。另外還有一部分是尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石，以及感染性的磷酸銨鎂結(jié)石等等。需要根據(jù)各種結(jié)石成分來分析，以及患者的病史和飲食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/05收聽(42800)
多發(fā)性腎結(jié)石指腎臟內(nèi)結(jié)石較多，治療方案主要取決于結(jié)石位置與腎積水情況。如果結(jié)石很多，但非常小，... 張杰│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/24播放(65410)
多發(fā)性腎結(jié)石指腎臟內(nèi)結(jié)石較多，治療方案主要取決于結(jié)石位置與腎積水情況。如果結(jié)石很多，但非常小，...
張杰│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/24播放(65410)
"多發(fā)性腎臟結(jié)石在日常飲食中需要注意：第一、需要減少富含有草酸的食物，例如減少使用菠菜、歐芹、萵筍、甜菜、巧克力、可可和各種堅(jiān)果。這些物質(zhì)中都含有比較豐富的草酸，長期、大量的攝入以后，會(huì)增加體內(nèi)的草酸含量而導(dǎo)致結(jié)石體積進(jìn)一步增大。第二、需要減少些高嘌呤的飲食，飲食中要減少各種海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟及其大量的飲酒等，這些食物之中都含有較高的嘌呤，攝入以后可以增加人體的尿酸而導(dǎo)致有結(jié)石體積進(jìn)一步增大的風(fēng)險(xiǎn)。第三、在日常生活中需要大量的飲水，原則上每天的飲水量要超過2500mL，以防止尿液過度濃縮而導(dǎo)致結(jié)石體積進(jìn)一步增大。第四、飲食上應(yīng)以低鹽飲食為主，鹽分過高則可以導(dǎo)致有鈣質(zhì)從尿液中排出增多，這樣可以增加患有結(jié)石病的概率。"
2023/03/18收聽(23762)
多發(fā)性腎結(jié)石，這是一種很麻煩的治療。首先應(yīng)該做CT檢查，確定腎結(jié)石是在腎盞還是在腎盂。這樣做出有效的判斷，決定采用什么樣的治療方案。如果結(jié)石很小，小于0.5cm，推薦多喝水，多排尿，吃排石藥物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石0.5-1.2cm，可以考慮體外震波碎石將結(jié)石擊碎，多次碎石后可以將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，腎積水比較重，可以考慮輸尿管軟鏡鈥激光碎石，或者經(jīng)皮腎鏡碎石取石。通過這些治療，可以將絕大多數(shù)結(jié)石排出體外。結(jié)石排出后，應(yīng)該做結(jié)石成分分析，這樣才可以進(jìn)行有效的預(yù)防。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/02/01收聽(66342)
多發(fā)性腎結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的一種，它是指在單側(cè)腎臟之內(nèi)超過兩個(gè)以上的結(jié)石，則稱之為多發(fā)性腎結(jié)石。它可能為原發(fā)性疾病因素引起，也可為繼發(fā)性因素引起。1、原發(fā)性引起的腎臟多發(fā)結(jié)石是指體內(nèi)電解質(zhì)代謝異常，導(dǎo)致尿液中的某些成分過度飽和，形成相應(yīng)的結(jié)石。它可以分布在腎盂或者腎盞之內(nèi)，造成腎區(qū)疼痛或者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、血尿等癥狀。2、繼發(fā)性因素，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝異常，這時(shí)可以出現(xiàn)尿液中鈣質(zhì)含量增高，可以形成腎臟內(nèi)多發(fā)性的結(jié)石。也可見于先天性腎盂輸尿管狹窄而導(dǎo)致腎臟大量積水，久而久之可以造成多發(fā)性腎結(jié)石，體積較小、數(shù)目較多，常常由于梗阻因素引起。
2023/09/11收聽(20844)
"多發(fā)性腎臟結(jié)石應(yīng)該注意：1、飲食中要減少含有鈣質(zhì)食物的攝入，避免不當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣。過多的攝入鈣質(zhì)食物或者過度補(bǔ)鈣治療以后，可以增加結(jié)石的體積或形成新發(fā)的結(jié)石；2、需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，及早治療來避免發(fā)生腎積水、腎功能損害等；3、在日常生活中需要保持一定的飲水量，多飲水、多排尿來促進(jìn)結(jié)石盡快排出，同時(shí)可以預(yù)防尿液濃縮，防止結(jié)石進(jìn)一步的體積增大；4、需要進(jìn)一步的檢查有無代謝性的疾病，比如進(jìn)行甲狀旁腺功能檢查，了解是否存在甲狀旁腺功能亢進(jìn)。如果有甲狀旁腺功能亢進(jìn)，則需要進(jìn)行甲狀旁腺的手術(shù)治療，否則結(jié)石可以造成多發(fā)、體積增大等表現(xiàn)，同時(shí)可伴有骨質(zhì)脫鈣，造成骨質(zhì)畸形的現(xiàn)象；5、在日?；顒?dòng)中需要保持一定的運(yùn)動(dòng)量，增加重力性排石的效果，比如跑動(dòng)、跳動(dòng)或者一些體力活動(dòng)等，有助于結(jié)石排出。"
2023/01/31收聽(56998)
"結(jié)石的個(gè)數(shù)超過3個(gè)時(shí)稱為多發(fā)性結(jié)石。因?yàn)槎喟l(fā)性結(jié)石危害相當(dāng)大，可引起急性腎功能損害，所以需要及時(shí)治療。首先，要明確結(jié)石形成的原因，如患者長期不能規(guī)律飲水、久坐或者有憋尿的習(xí)慣，要改掉這些不良習(xí)慣。其次，到醫(yī)院救治，如兩側(cè)腎都有結(jié)石，選擇治療結(jié)石較多的一側(cè)，保留結(jié)石少的，目的是保存一定的腎功能。可以通過碎石治療，也可以通過放入輸尿管支架取石治療。因?yàn)榻Y(jié)石取石或碎石后不一定能立刻排出，所以，仍然需要患者多飲水，勤排尿，做劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石及時(shí)排出，防止疾病的進(jìn)展，保存患者的腎功能。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/05/23收聽(57382)
多發(fā)性腎結(jié)石如果結(jié)石較小，結(jié)石在6mm以下首先考慮行保守治療，但結(jié)石大于6mm見于以下幾種情況... 周玉石│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/08/11播放(68556)
多發(fā)性腎結(jié)石如果結(jié)石較小，結(jié)石在6mm以下首先考慮行保守治療，但結(jié)石大于6mm見于以下幾種情況...
周玉石│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/08/11播放(68556)
腎結(jié)石的飲食禁忌主要看結(jié)石成分。結(jié)石成分多種多樣，如常見的草酸鈣結(jié)石，患者要避免或減少草酸攝入... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/07播放(39631)
腎結(jié)石的飲食禁忌主要看結(jié)石成分。結(jié)石成分多種多樣，如常見的草酸鈣結(jié)石，患者要避免或減少草酸攝入...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/07播放(39631)
多發(fā)性腎結(jié)石的手術(shù)指征如下：1、腎結(jié)石體積比較小，小于2cm，但是患者通過保守的... 蕭畔│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/08播放(92858)
多發(fā)性腎結(jié)石的手術(shù)指征如下：
1、腎結(jié)石體積比較小，小于2cm，但是患者通過保守的...
蕭畔│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/08播放(92858)
"細(xì)菌性陰道病還是比較容易根除的，因?yàn)榧?xì)菌性陰道病主要是厭氧菌感染所引起的，在臨床上需要治療厭氧菌感染，比如可以口服甲硝唑片或者替硝唑片，連續(xù)用藥7天。由于這兩種藥物在臨床上可能會(huì)引起病人胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐等癥狀，建議在飯后服用，并且可以陰道局部塞甲硝唑栓或者替硝唑栓進(jìn)行局部用藥治療。用藥之后復(fù)查白帶常規(guī)，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，臨床可以停止用藥，但是建議在停藥之后可以陰道塞乳酸菌陰道膠囊，改善陰道的內(nèi)環(huán)境，提高乳酸菌，抑制厭氧菌的生長，達(dá)到根治細(xì)菌性陰道病的目的。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/17收聽(48010)
腋臭是可以根治的，治療的方法可以通過傳統(tǒng)的手術(shù)和微創(chuàng)。狐臭最主要的原因是由于腋下的皮脂腺分泌過于旺盛，產(chǎn)生的汗液太多，容易導(dǎo)致細(xì)菌的增生而產(chǎn)生異常難聞的氣味。手術(shù)的主要的目的是將腋下的毛囊破壞掉或者直接刮取掉，然后減少汗液的排泄。傳統(tǒng)的手術(shù)清除得比較干凈，傷口比較大，容易留下疤痕影響美觀，而微創(chuàng)效果比較好，而且恢復(fù)的也很快。這只是一種小的手術(shù)，對于狐臭比較嚴(yán)重的，建議及早的手術(shù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，采用最合適的方法治療。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/27收聽(48428)
"狐臭是可以根除的，這種情況主要是由于大汗腺的分泌汗液異常而引起的癥狀，以腋窩的部位最為常見，也可以發(fā)生腹股溝、臍窩、女性的乳房等部位。目前的治療方法有很多種，主要的根除治療方法是通過微創(chuàng)手術(shù)來治療，可以通過手術(shù)將汗腺組織清除，從而達(dá)到根治的目的。對于癥狀比較輕的患者，也可以考慮使用保守治療的方法來控制癥狀，比如可以使用聚維酮碘溶液、新霉素溶液或者高錳酸鉀溶液等，進(jìn)行局部的浸泡或濕敷，有助于殺菌和減輕臭味，平時(shí)要注意勤洗澡，勤換衣服，保持局部的清潔干燥。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/15收聽(27826)
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種較常見的性傳播疾病。人體感染... 羅楊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/07/25播放(68182)
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種較常見的性傳播疾病。人體感染...
羅楊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/07/25播放(68182)
骨巨細(xì)胞瘤是好發(fā)于20-40歲青年人的良性、富有侵襲性的一種腫瘤，性質(zhì)相對比較溫和良性，但有侵... 嚴(yán)曉波│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/05/02播放(70710)
骨巨細(xì)胞瘤是好發(fā)于20-40歲青年人的良性、富有侵襲性的一種腫瘤，性質(zhì)相對比較溫和良性，但有侵...
嚴(yán)曉波│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/05/02播放(70710)
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